Hogyan kezelhető a fekete bőrrák Fekete bőrrák
-
Tünetek
- Tipikus jelek
- Hol fejlődhetnek és hogyan néznek ki a melanómák?
- Mit mond az ABCDE szabály és mi a "csúnya kiskacsa"?
- Mi növeli a kockázatot?
- Kérdéses, hogy miként kezeljük a napot?
- A szoláriumok fekete bőrrákot is okozhatnak?
- Melyik bőrtípusra nő az UV-sugárzás kockázata?
- Mi köze az anyajegyeknek/anyajegyeknek a bőrrákhoz?
- Milyen egyéb okok és kockázati tényezők vannak?
- Mennyire hasznos a bőrrák korai felismerése?
- Hogyan működik a bőrrák korai felismerése?
- Milyen előnyei vannak a bőrrák korai felismerésének?
- Milyen hátrányai vannak a bőrrák korai felismerésének?
- Mi történik, ha bőrrák gyanúja merül fel?
- Hogyan védheti meg magát a túl sok napsütéstől?
- Mennyire nyújt védelmet az árnyék és a ruházat?
- Mit várhat a fényvédő krémtől?
- Miért mennek sokan védtelenül a napra?
- Műtét, sugárzás, gyógyszeres kezelés
- Mi történik egy művelet során?
- Mikor van értelme a besugárzásnak?
- Milyen gyógyszeres terápiák vannak?
Hogyan kezelhető a fekete bőrrák?
(PantherMedia/Monkeybusiness Images) Fekete bőrrák észlelésekor általában megpróbálják a daganatot műtéti úton eltávolítani. Gyógyszeres kezelés vagy sugárzás is lehet lehetőség, különösen akkor, ha a betegség előrehaladott állapotban van.
A melanómák gyorsan növekedhetnek, és más bőrrákoknál nagyobb valószínűséggel képeznek lerakódásokat (áttéteket) másutt a testen. Az, hogy miként kezelik őket, nagyban függ attól, mennyire fejlődtek. Alapvetően a daganatot könnyebb kezelni, ha még nem adott áttétet. Ha már elterjedt a testben, a kezelés nehezebb.
Mi történik egy művelet során?
Mivel a bőrdaganat gyakran teljesen eltávolítható műtéttel, ez a kezelés általában az első választás. Egy műtét során az orvos nemcsak a daganatot, hanem a környező szövetek egy részét is eltávolítja. Ez a biztonsági körülmény a tumor körül feltételezi, hogy egyetlen ráksejt sem marad el, és tovább terjed a testben. A műtét előtt az érintett bőrterület helyi érzéstelenítőt kap.
Míg a kisebb beavatkozások gyakran feltűnés nélkül gyógyulnak, a nagyobb műveletek egyértelmű hegeket hagyhatnak maguk után. Néha szükség van egy második eljárásra, amint az eltávolított bőrdarab vizsgálata befejeződik. Például szükség lehet a biztonsági tartalék növelésére.
A milliméternél nem vastagabb kis melanomák esetében a műtét általában elegendő. Nagyobb melanomák esetén egy szomszédos nyirokcsomót is eltávolítanak - az úgynevezett őrszem nyirokcsomót. Ha nincsenek tumorsejtek, akkor a test többi része általában áttétektől mentes. Ha az őrszem nyirokcsomó tumorsejteket tartalmaz, akkor a szomszédos nyirokcsomók is eltávolításra kerülnek.
Mikor van értelme a besugárzásnak?
A besugárzás állítólag nagy energiájú sugarak segítségével elpusztítja a daganatszövetet. A sugárterápiát elsősorban olyan melanómák kezelésére alkalmazzák, amelyek már jó előrehaladott állapotban vannak, áttétet adtak vagy nem lehet őket megműteni.
Milyen gyógyszeres terápiák vannak?
A gyógyszerek a bőrrák különböző szakaszaiban alkalmazhatók. Néhányat súlyos melanoma műtét után vagy nyirokcsomók érintettsége esetén adnak be. Úgy tervezték, hogy leküzdjék a rákos sejteket, amelyek még mindig a testben lehetnek. Másokat csak akkor alkalmaznak, ha a bőrrák már áttétet adott a szervezetben, vagy már nem lehet műteni.
A metasztatikus melanomában melyik gyógyszert kell alkalmazni, különféle tényezőktől függ - például attól, hogy és milyen kezelést már végeztek-e. Egyes hatóanyagokat csak egy másik gyógyszerrel kombinálva adnak, vagy ha a melanoma sejtek bizonyos tulajdonságokkal rendelkeznek.
A melanoma kezelésére alkalmazható gyógyszerek a következők:
dagad
Az Orvosi Tudományos Társaságok (AWMF), a Német Ráktársaság (DKG), a Német Ráksegélyek (DKH) munkacsoportja. S3 irányelv a melanoma diagnosztizálására, kezelésére és nyomon követésére. AWMF nyilvántartási szám: 032-024OL. 2018.07.07. (Onkológiai útmutató program).
Német Hematológiai és Orvosi Onkológiai Társaság (DGHO). Irányelv melanoma. 2014.10.10.
Johnson MA, Armstrong AP. Bőr melanoma kezelése. In: Williams H, Bigby M, Herxheimer A, Naldi L, Rzany B, Dellavalle R et al. (Szerk.). Edvidence-alapú dermatológia. London: BMJ Books; 2014. 231–240.
Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet (NICE). Melanoma: felmérés és kezelés. 2015.07.07. (NICE irányelvek; 14. kötet).
Pasquali S, Hadjinicolaou AV, Chiarion Sileni V, Rossi CR, Mocellin S. Szisztémás kezelések metasztatikus bőr melanoma. Cochrane Database Syst Rev 2018; (2): CD011123.