Hormonterápia a petefészek petevezeték profilaktikus eltávolítása után - PDF ingyenes letöltés

Hormonterápia a petefészek/petevezeték profilaktikus eltávolítása után M. Goeckenjan Egyetem Női Klinika Drezdai Hormon- és termékenységi klinika

Hormonterápia a petefészkek/petevezetékek profilaktikus eltávolítása után I A petefészek- és emlőrák kockázatának csökkentése egyedi megfontolás után (frissített S3 irányelv petefészekrák 2017) Mi hiányzik a petefészek eltávolítása után? Milyen egészségügyi hatásai vannak a petefészkek eltávolításának? Melyik kompenzációs kezelés lehetséges? Az egészséges életmód naturopátiás kezelése megközelíti a hormonkezelést

Mi történik a petefészkek eltávolításakor Korai vagy korai menopauza I Korai petefészek kimerültség 40. születésnap előtt, I Korán 50 éves kor előtt Rövidített és hiányzó menstruációs ciklusok Tipikus klimaxos panaszok Forró villanások, izzadás Urogenitális panaszok Alvászavarok Nyugtalanság Ízületi panaszok I Diagnosztika Ismételten magas FSH/l) alacsony ösztradiollal A hüvelyi ultrahangban: működésképtelen petefészkek és keskeny méhnyálkahártya. A petefészek tartalékának vérértéke alacsony

Mi történik a petefészkek eltávolításakor Korai vagy korai menopauza I Korai petefészek kimerültség 40. születésnap előtt I Korán 50 éves kor előtt Lerövidült és hiányzó menstruációs ciklusok A menopauza tipikus tünetei Forró villanások, izzadás Urogenitális panaszok Alvászavarok Nyugtalanság Ízületi problémák I Diagnosztika Ismételten magas FSH/l) alacsony ösztradiollal A hüvelyi ultrahangban: működésképtelen petefészkek és keskeny méhnyálkahártya. A petefészek tartalékának vérértéke alacsony

A megelőző művelet előnyei A szövetet, amelyben tumorsejtek fejlődhetnek, eltávolítjuk

A profilaktikus műtét előnyei A nemi hormonhiány kockázata A szövet, amelyben a tumorsejtek kifejlődhetnek, eltávolodik

A profilaktikus műtét előnyei A nemi hormonhiány kockázata A hormonterápia kockázata A szövet, amelyben tumorsejtek fejlődhetnek, eltávolításra kerül

Petefészek Női hormongyár szabályozom a menstruációs ciklust I Meghatározom a termékenységet és a tüsző növekedését, valamint a nemi hormonok képződését A petefészkekben csak kis mennyiségben vannak férfi nemi hormonok

Ms. Lambalk és mtsai életszakaszai. 2009

A petefészkek profilaktikus eltávolítása és az életre gyakorolt hatások I A fiziológiás menopauza elérése után a műtétnek nincs releváns hatása az egészségre I A menopauza elérése előtt (50 év alatt) A termékenység elvesztése A jellegzetes menopauza tünetei közvetlenül a műtét után jelentkeznek, Ösztrogénhiányos tünetek, tesztoszteronhiány A szexualitás változásai, a száraz hüvely Lehetséges életminőség-romlás Megnövekedett szív- és érrendszeri betegségek (szívkoszorúér-betegség, apoplexia), demencia Az osteoporosis fokozott kockázata

A petefészkek profilaktikus eltávolítása 50 éves kor előtt és megelőzés I. A szív- és érrendszeri betegségek kissé megnövekedett kockázata Egészséges életmód, rendszeres testmozgás, normál testtömeg I A memóriazavar csökkenése Agyi kocogás megelőzése, Ginkgo biloba I A csontritkulás megelőzése Egészséges életmód a csontok egészségéhez Kalcium és D-vitamin IS Hormonmentes terápiák?

Hormonmentes terápiák hormonhiány esetén I Rendszeres testmozgás, szükség esetén jóga, QiGong, Tai-Chi (45-60 perc/nap) kiegészítéssel I Az olyan Cimicifuga készítmények, mint a Remifemin, a Klimaktoplant, valószínűleg különös hatással vannak a hőhullámokra, az alvászavarokra és az idegességre I Akupunktúra I Helyi terápia A hüvely és a vulva atrófiája - speciális krémek, gélek és petesejtek nedvesítésre, esetleg ultra alacsony ösztriolovulával (0,5 mg helyett 0,03 mg) MIKOR ÉS HOGYAN HORMONPótló terápia.

Szekvenciális hormonterápia Ösztrogén + progesztin I ciklikus adagolása 10 nap ösztrogén + 11 nap ösztrogén + progesztin + 7 nap szünet I Ösztrogén 14 nap + ösztrogén + progeszteron 14 nap Folyamatos kombinált hormonterápia I Ösztrogén és progesztin napi kombinációja I Nincs menstruációs vérzés I Nincs hormoningadozás

Profilaktikus petefészek eltávolítás és hormonterápia I Lehetséges természetes menopauzáig (kb. 50 éves korig) I Hormonterápia lehetőség a BRCA1/2 hordozók számára profilaktikus kétoldalú petefészek eltávolítás után (ESHRE irányelv korai petefészek kimerülése 2015) I Fokozott emlőrák kockázata, különösen kombinált hormonterápia esetén Öt évnél hosszabb időtartamú ösztrogénnel és progesztinnel bizonyított (pl. WHI-tanulmány), de az emlőrák nem nőtt szignifikánsan HT-re a petefészkek profilaktikus eltávolítása után I Az emlőrák utáni hormonterápia általában ellenjavallt Siyam et al. 2017, BMC női egészség: szisztematikus áttekintő cikk

Hatások a szexualitásra Tucker et al. 2017. évi áttekintés I. cikk A 119, átlagosan 52 éves életkorú nő körülbelül 75% -ának, akinek petefészkét eltávolították a daganatok csökkentése érdekében, szexuális zavara volt. I. A premenopauzás nőknél, átlagéletkoruk 44 év, magasabb a szexuális diszfunkció és a szorongató menopauzás tünetek aránya. A HRT azonban ismét jelentősen csökkenti a közösülés és a menopauza tüneteinek fájdalmát. A műtét előtti tájékoztatásnak tartalmaznia kell a szexualitás és a partnerség lehetséges következményeit, valamint a menopauza tüneteit. Hormonpótló terápia ajánlható, de a tesztoszteronnal való kombináció is elképzelhető lenne (de Németországban nem elérhető)

Az életminőség és a rákkal szembeni védelem Kép forrása: Getty Images