Hormonterápia Mennyivel nő az emlőrák kockázata - Tanácsadó - Egészség
Forró villanások, álmatlanság, depressziós hangulatok és a nyálkahártyák lassú száradása a menopauza lehetséges jelei a nőknél. De míg egyesek alig veszik észre a tüneteket, másoknak olyan kifejezett tünetei vannak, hogy alig tudnak megbirkózni mindennapjaikkal. Ezek közé tartozik például a fájdalom, a karcolás és a bőr égése az egész testben, valamint a nemi szervek területén is. Néhány embernél több mint egy évtizede jelentkeznek a tünetek. A hormonkészítményekkel történő kezelés hatékonyan enyhítheti a tüneteket - és csökkentheti az oszteoporózis és a vastagbélrák kockázatát.
2002. évi tanulmányok: A hormonkiegészítők növelik az emlőrák kockázatát
De a Nők Egészségügyi Kezdeményezésének (WHI) 2002-es tanulmányai óta a hormonkészítmények felhasználói megnövekedett emlőrák-kockázatot jeleznek, sok nő inkább elfogadta a stresszes tüneteket. A vénykötelek száma azóta 80 százalékkal csökkent. Ettől eltérően a terápiát már nem ajánlják minden érintett számára 45 éves kortól, hanem célzottan alkalmazzák. A közelmúltban számos különálló tanulmány (meta-tanulmány) összefoglaló elemzése, amely ismét az emlőrák fokozott kockázatára mutatott rá, nemrégiben címlapokra került. A legújabb tanulmányok azonban kétségeket ébresztenek a meta-tanulmány érvényességével kapcsolatban.
A hormonpótló terápia meta-tanulmányának kritikája
A sajtóban gyakran idézett meta-tanulmány számos tanulmány eredményeit foglalta össze, és arra a következtetésre jutott, hogy a menopauza alatti hormonpótló kezelés növeli az emlőrák kockázatát. A riasztó címsorok ellenére a szakértők szkeptikusan tekintenek a meta-tanulmányra, és nagyon önkényesen bírálják a mellékelt tanulmányok kiválasztását:
A meta-tanulmány készítői figyelmen kívül hagyták volna a különösen magas rangú, úgynevezett placebo-kontrollos vizsgálatokat. Ez egyértelműen meghamisítja az eredményeket.
Ezenkívül a meta-tanulmány számos olyan tanulmányt tartalmaz, amelyek régebbi terápiákkal foglalkoznak. Olyan hatóanyagokat használnak, amelyeket Németországban jelenleg nem írnak elő.
Csevegési protokoll: Hormonterápia a menopauza idején
Milyen szerepet játszik a hormonpótló terápia kockázata a terápia tervezésében? Maret Bauer nőgyógyász a látogatási csevegés során válaszolt a kérdésre. több
Az emlőrák kockázati tényezői
Valójában a normál testsúlyú nőknél az emlőrák kockázata egyébként az életkor előrehaladtával növekszik. Hormonterápiával a kockázat öt év elteltével is kissé növekszik, és annál hosszabb ideig nő a hormonok bevétele. Statisztikailag elmondható, hogy 10 000 nőből kettőnél öt év alatt emlőrák alakul ki a hormonterápia eredményeként. Más kockázati tényezőkhöz képest a befolyás kicsi: 10 000 nőből 10 alkohol mellrákban szenved (napi két pohár bor), és 10 000-ből 20 cigaretta miatt. A túlsúly vagy az elhízás még jelentősebben növeli a kockázatot: 10 000 nőből 40-re.
Optimalizált hormonpótló kezelés
A hormonterápia nagy előrelépéseket tett az elmúlt években, amelyeket a jelenlegi meta-tanulmány nem vett figyelembe:
- Míg a nőknek korábban a hormonkészítményeket tablettákként kellett szedniük, manapság általában gélként, permetként vagy tapaszként adják be őket a bőrön keresztül, ami lényegesen alacsonyabb kockázattal jár.
- Ma már az is ismert, hogy a tiszta ösztrogén-terápia kevésbé növeli az emlőrák kockázatát, mint az ösztrogénből és progesztinből készült kombinált készítmények. És ma még a kombinációs készítményekben is vannak más gesztagének (például progeszteron), amelyek valószínűleg kevésbé növelik az emlőrák kockázatát.-
- Ha a méh jelen van, a szakértők manapság a lehető legalacsonyabb ösztrogén/progeszteron kombináció dózisára támaszkodnak a lehető legrövidebb idő alatt, és egy év után megpróbálják fokozatosan abbahagyni a készítményt. Ez sok esetben működik, és a legalacsonyabb a trombózis, a szívroham, agyvérzés és az emlőrák kockázata.
A lehetőségek és a kockázatok mérlegelése
A hormonpótló terápia előnyei:
- magasabb életminőség
- némi védelmet nyújt a vastagbélrák ellen
- Osteoporosis elleni védelem
A hormonpótló terápia hátrányai:
- kissé megnő a mellrák kockázata
- a trombózis fokozott kockázata
- fokozott a stroke kockázata
Ki kerülje a hormonkészítményeket
A nagyon feszes vagy nehezen értékelhető mellű nők esetében a szakértők nem javasolják a hormonpótló terápiát, mivel megelőző kezelésük során a rákot megelőző szakaszok vagy az emlőrák kialakulása nem olyan könnyen azonosítható. Azoknak a nőknek, akiknél már diagnosztizálták a rák prekurzorait, szintén tartózkodniuk kell a hormonkészítmények szedésétől.
Hogyan csökkenthetik a nők az emlőrák kockázatát
A nők azáltal jelentősen csökkenthetik az emlőrák kockázatát
- tartózkodjon a rendszeres alkoholfogyasztástól és a cigarettától
- figyeljen az egészséges testsúlyra
- sokat mozogni
Ma feltételezik, hogy az aktív emberek átlagosan 20-30 százalékkal csökkenthetik a rák kialakulásának kockázatát. Ha azonban rák fordul elő, akkor azoknál az embereknél, akik korábban rendszeresen gyakoroltak, bizonyíthatóan alacsonyabb a relapszus kockázata a terápia után.
Mi segíti a menopauza alatti tüneteket
Megfelelő ruházat, hűvös helyiségekben való tartózkodás, valamint az alkohol, a kávé és más forró italok kerülése segítenek a menopauza tüneteinek, például a "belső hőnek". Azt mondják, hogy az omega-3 zsírsavak, a vegetáriánus étrend és a relaxációs sportok, például a jóga és a tai chi is pozitívan hatnak. A fekete cohosh, a szibériai rebarbara, a zsálya és az orbáncfű bevált a természetes gyógyászatban. A lehetséges kölcsönhatások miatt a növényi termékeket csak orvosával egyeztetve szabad bevenni.
Alvászavarok 50-től: mi segít?
Az alvászavarok gyakran 50 éves kor után jelentkeznek. Ennek egyik oka az öregedési folyamat a sejtekben. Mi segít a zavart alvásban? több
Menopauza: A diéta enyhíti a kellemetlenségeket
A menopauza alatt sok nő alvási nehézségeket, izzadást és hőhullámokat tapasztal. Számos panasz enyhíthető a megfelelő étrenddel. több