Húgycsőgyulladás férfiaknál - CSID Mi történik Orvos

Az urethritis leírása és okai
Az urethritis sok esetben fertőző eredetű (bakteriális vagy vírusos) húgycsőcsatorna (húgycső) falainak gyulladása.
Klinikai-evolúciós szempontból, az urethritis lehet akut és krónikus (akkor fordulhat elő, ha az akut fertőzést nem kezelik megfelelően).
Etiológiai besorolás: a betegség oka szerint fel vannak osztva:
- Fertőző: bakteriális, vírusos, candidiasis, parazita (trichomoniasis);
- Nem fertőző: allergiás, traumás (mechanikus, kémiai, termikus), metabolikus (cukorbetegségben, elhízásban), gyökér (Rx-kismedencei terápia után).
Az urethritis körülbelül 80-90% -a bakteriális. Lehet specifikus (STD-k - nemi úton terjedő betegségek) és nem specifikus (nem nemi úton terjedő fertőzések - pl. E. Coli, Streptococcus, Enterobacter stb.). A specifikus urethritis lehet gonococcus (Neisseria gonoree) és nem gonococcus (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma).
Ugyanakkor az urethritis primer és szekunder osztályba sorolható (az alapbetegség a cystitis, a prosztatagyulladás).
Az urethritis tünetei
Az akut urethritis tünetei a férfiaknál:
- szúr a húgycső csatornájában,
- a váladék megszüntetése,
- égő érzés, viszketés vizelés közben,
- fájdalmas vizelés,
- kellemetlen érzés a közösülés során,
- fokozott érzékenység a húgycső húsában,
- pszichiátriai rendellenességek
Vizsgálatok és diagnózis urethritis esetén
A húgycső fertőzéseinek laboratóriumi diagnózisa a férfiaknál a vizeletvizsgálatok gyűjtésével kezdődik (összefoglalás + vizelet üledék, vizelet tenyésztés).
A vizeletvizsgálaton a leukocyturia és a hematuria (vér a vizeletben) fokozódhat a húgycső hámjának gyulladása miatt. De a vizeletmintában kimutatott bakteriuriának diagnosztikai értéke alacsony.
Az összes húgycső-váladékban szenvedő beteg számára a húgycső kiválasztása kötelezővé válik. Bizonyos esetekben a prosztata masszázs ajánlott a húgycső váladékának összegyűjtése előtt. A betakarítást a tampon hozzávetőlegesen 2-4 cm-es intrauretralis behelyezésével végezzük.
Az urethritis diagnózisának megállapításakor fontos a spermakultúra gyűjtése is.
Urethritis kezelése
Az akut bakteriális urethritis terápiás alapelve férfiaknál specifikus antibiotikum-terápiából áll, amelyet a kauzális csíra és annak érzékenységének azonosítása jelez, amelyhez az urethralis váladék tenyésztése szükséges.
Mindezek a bakteriológiai vizsgálatok időbe telnek, ami ellentmond a korai kezelés szükségességének. Következésképpen ajánlott, hogy a húgycső és a vizelet szekréciójának (pl. Bakteriológiai) összegyűjtése után a beteget azonnal el kell kezdeni antibiotikus kezelés amely korrigálható az antibiotogram által biztosított indikációk, de a klinikailag értékelt terápiás hatékonyság szerint is.
A specifikus urethritis diagnózisának megerősítése után mindkét szexuális partnernek követnie kell az orvos által ajánlott kezelést.
A kezelés során szexuális absztinencia ajánlott.
Evolúció, szövődmények, profilaxis
Az akut urethritis kedvező prognózissal rendelkezik, ha időben diagnosztizálják. Antibakteriális kezelés alatt nincs következmény nélküli gyógyulás körülbelül 1-2 hét alatt. Ellenkező esetben az evolúció a krónikás felé halad.
A kezeletlen urethritis szövődményei lehetnek: orchiepididymitis - a here és az epididymis gyulladása, prosztatagyulladás, szexuális zavarok, meddőség.
- Szexuális védelem (óvszer használata);
- a nemi szervek szappannal és vízzel való mosása nemi aktus után;
- vizelés magömlés után;
- az első tünetek megjelenésekor forduljon szakemberhez (urológus, bőrgyógyász);
- szexuális absztinencia a húgycső tüneteinek megjelenésekor;
- a kezelést mindkét szexuális partneren egyszerre végzik;
- Az antibiotikum-kezelés után 2-3 héttel ajánlott kontroll teszteket gyűjteni.