Húgykövek, anyagcsere-hibák, táplálkozási hibák, Urology Bonn

Húgykövek 90% kristályból és csak 10% szerves anyagból áll. Az anyagban részt vevő anyagok Kőképződés részt vesznek, minden emberben oldott formában fekszenek vizelet előtt. Ezek kalcium-oxalát, kalcium-foszfát, magnézium-ammónium-foszfát (struvit), húgysav vagy cisztin.

táplálkozási

Ezeket az anyagokat litogén (kőképző) anyagként is ismerik. Általában ismeri a vizelet Eltüntetett. Ha azonban az egyes anyagok koncentrációja meghaladja a bizonyos határértékeket, kristályok képződnek belőlük. Ha több kristály egyesül és ez az állapot sokáig tart, akkor végül kövek keletkeznek.

A kövek kialakulását különféle tényezők kedvezik.

Hoz Kockázati tényezők tartalmazza:

  • családi beállítottság
  • Életmód és étkezési szokások, például ülő életmód vagy nem megfelelő hidratálás
  • Mozgáskorlátozás: mozdulatlanság és/vagy ágynyugalom pl. B. csonttörések, erős izzadás után,
  • Túlfogyasztás z. B. húsból
  • Gyógyszeres kezelés, pl. B. Kalcium, C-vitamin, D-vitamin terápia

A cukorbetegség, a köszvény, a vesebetegség, a hiperparatireoidizmus (a mellékpajzsmirigy túlműködése) vagy a rosszindulatú daganatok szintén jótékonyan hatnak. Ezekben a betegségekben a vizeletkő gyakran mellékhatásként jelenik meg, mert megváltoztatja az anyagcserét.

További információ erről a témáról a német vizeletkő központban is elérhető!

Kövek a megszerzett anyagcsere-hibák és táplálkozási hibák következtében

Húgysav kövek
Az 1970-es évek során Németországban az összes kő 15-20% -át vették figyelembe Húgysav kövek azonosított.

A jelenlegi adatok 10% -ot mutattak Húgysav kövek. A férfiak háromszor-négyszer nagyobb eséllyel kapják meg a betegséget Húgysav kövek mint a nők. Vannak azonban olyan régiók Németországban, amelyek Húgysav kövek műsort, amint Felső-Frankóniából beszámoltak róla.

húgysav a purin anyagcseréjének végterméke, és főleg a Vese Eltüntetett.

Oldhatósága húgysav ban,-ben vizelet erősen függ a pH-értéktől, így a kristályosodás a savas vizelet (5% -os pH-értéket kell bizonyítani. A választott módszerek ma az infravörös spektrometria és a röntgendiffrakció. Ez utóbbi esetben a mérési elv az anyag kristályrácsán alapszik, míg az infravörös spektrometriában az energiaveszteséget a rezgésre gerjesztett kémiai molekula méri.

Metafilaxia urolithiasisban

Szabály:
Legalább 2 nap/hét hús és kolbásztermékek nélkül!

Mint minden Kőtípusok elegendő Vizelet elvékonyodása Szükséges egész nap (2-2,5 l vizelet/24 óra). Különösen előnyös, ha lúgosító italokat, pl. B. bikarbonátban gazdag ásványvíz vagy gyógyvizek (HCO3> 1500 mg/l). Ezek a vizek kalóriamentesek, és megfelelő bikarbonáttartalommal a vizelet pH-ját 6,5-6,8 terápiás tartományba emelhetik.

Minden citruslé (narancs, grapefruit, citromlé) szintén lúgosító hatású, de figyelni kell a viszonylag magas kalóriatartalomra, és ajánlott a megfelelő ásványvízzel való hígítás.

Ezzel szemben a limonádék, kólaitalok és minden alkoholos ital növeli a szervezet savvalenciáját, ezért korlátozni vagy elkerülni kell őket. A kávé és a fekete tea növeli az alapanyagcserét, és erős fogyasztás esetén növelheti a Húgysav kiválasztása ban,-ben vizelet hozzájárul.

Húgysavtermelő ételek

  • mg Hs/100 hús Ø 150
  • Hal bőr nélkül Ø 150
  • Vese 210-255
  • Máj 260-360
  • Édes kenyér 900
  • Baromfi bőr 300
  • Heringbőr 320
  • Szardínia 350
  • Spratt 500
  • Boletus 80
  • Borsó zöld 100
  • Napraforgómag 150
  • Hajdina 150
  • Tészta, szárítva 185
  • Zabpehely 190
  • Lencse, szárítva 200
  • Szójabab, szept. 350
  • Búzacsíra 840

Az alkáli-citrátok (pl. Uralyt U, Lithurex, Blemaren, Blanel és mások) gyógyszerekként kaphatók a vizelet relatív lúgosításához és intolerancia esetén nátrium-hidrogén-karbonát (nephrotrans).

A következetes, jó megfeleléssel járó profilaxis esetén a húgysavköves betegeknek meg kell maradniuk a kiújulásoktól.

Az összes 70-75% -a Húgykövek kalcium-oxalátból készülnek. A kalcium-oxalát kövek képződése számos tényezőtől függ, ezért beszélhetünk többtényezős patogenezisről.

A tényleges kőképző anyagokon kívül a kalcium és az oxalát további alacsony molekulatömegű anyagok, mint pl húgysav, A magnézium, a citrát és a vizelet pH-ja részt vesz a lehetséges kristályképződésben. Az említett anyagok már bármelyik orvosi laboratóriumban meghatározhatók.

A whewellite és a weddellite kövek megkülönböztetése klinikai szempontból érdekes, mivel az utóbbiak nagyon gyorsan megismétlődnek, az előbbieket pedig kompakt szerkezetük és keménységük miatt nehéz feltörni.

A kalcium-oxalát kő képződésének okainak diagnosztikai tisztázása nagyon összetett eljárást igényel a multifaktoriális folyamat miatt. A szérum elsődleges értékei a kalcium és a magnézium, húgysav és a kreatinin, amelyeket elsődleges hiperparatireoidizmus gyanúja esetén mellékpajzsmirigyhormonnal egészítenek ki, valamint vese tubuláris acidózis esetén vérgázelemzéssel. A spontán vizeletvizsgálat csak útmutatóként használható, pl. B. kísérő Fertőzések Előadás. A napi pH-profilok mérésével meg lehet szerezni az alacsony pH-értékek részvételének kezdeti jeleit