Hydrocele gyermekeknél, amikor műtét Arcadia kórházak és orvosi központok
Mi a hidrocél?

A Hydrocele a folyadék fájdalommentes felhalmozódása az egyik vagy mindkét here körül.
Hányféle hidrocél létezik?
A hidrocélának két típusa van: veleszületett és szerzett.
Veleszületett hydrocele (született) van egy előfordulási mechanizmusa egyszerű: az intrauterin élet során a herék a magzat hasában képződnek, majd a peritoneo-vaginális csatornákon keresztül a herezacskóba vándorolnak. Miután a herék eljutottak a herezacskóba, ezek a csatornák a perinatális periódusban bezáródnak, de néhány fiúnál a záródás később következik be, így kommunikáció marad a csecsemő hasa és a herezacskó között, amelyen keresztül a peritoneális folyadék elvezet.
A veleszületett hydrocele társulhat inguinalis sérvvel, az újszülöttek 1-2% -ánál fordulhat elő, és több mint típusok:
- herék:
► kommunikáció - a folyadék kering a herezacskó és a has között;
► Nem adott - A peritoneo-hüvelyi csatorna bezárult, de a herezacskóban folyadék maradt. - sikló (spermatic cord ciszta) - a peritonealis folyadék megmarad az inguinalis csatornán, amely csatorna alul és felül zárta ezt a cisztát.
Megszerzett hidrocél (másodlagos) csak here, és trauma, fertőzés, műtét stb. után jelenik meg.
Amikor a kicsi gyanúja szerint hidrocélja van?
A gyermek mindig figyelembe veszi a hydrocele-t, ha:
- a herezacskó megnagyobbodása egyik vagy mindkét oldalán fájdalommentes (here hydrocele); születésétől kezdve jelen lehet, vagy megjelenhet az élet első éveiben;
- képződés az ágyékban, kerek/ovális, jól körülhatárolt, változó méretű, viszonylag kemény, mozdulatlan, fájdalommentes (spermatikus zsinórciszta).
Hogyan állapítható meg bizonyosan a diagnózis?
Klinikai vizsgálat elengedhetetlen, előadandó alkalom és átvilágítás (az orvos fényforrást tesz a herezacskóra, hogy a bőrön keresztül lássa az intrascrotalis folyadékot és a herék árnyékát); így a differenciáldiagnózis sérvvel vagy daganattal történik.
A bizonyosság érdekében diagnózisra is szükség lehet kiegészítő vizsgálatok:
- ultrahang here/inguino-scrotal;
- vizelet vizsgálat;
- CT/MRI, ritkán, ha a diagnózis nem világos.
Mikor kell a hydrocelet gyermekeknél kezelni, és mi a megfelelő kezelés?
A hydrocele kezelés igazságos sebészeti és célja:
- a herezacskó és a has közötti kommunikáció megszakítása és a folyadék eltávolítása (veleszületett hydrocele);
- a kommunikáció megszakadása és a ciszta kivágása (spermaticus ciszta ciszta);
- folyadék kiürítése és a here körüli szövet eltávolítása (here hüvely), amely kiválasztja a felesleges folyadékot (a másodlagos hidrocélában).
A beavatkozás ajánlott ha:
- veleszületett hydrocele esetén az élet első évében nem rezorbálódik;
- egyre nagyobb lesz;
- trauma, fertőzés, műtét után jelenik meg, és 3-6 hónap alatt nem tűnik el.