Hyperkali; mie; Okozhatja a tünetek kezelését
Az egészség olyan mértékű betegség, amely még mindig lehetővé teszi számomra, hogy alapvető foglalkozásaimat folytassam. (Friedrich Nietzsche)
Az egészség a szeretet és a munka képessége. (Sigmund Freud)
- Sújt veszteni
- Egészségügyi lexikon
- Gondozási portál
- Laboratóriumi értékek
- Oltások
- Fogzási problémák
- Matracok
Hyperkalemia - Tünetek kezelése
A hiperkalémia olyan elektrolit-eltolódás, amelyben a vérszérumban túl sok a kálium. Az értékek meghaladják a 6,0 mmol/l koncentrációt (a normál érték 3,5-5,5 mmol/l). A káliumszint koncentrációjának változása életveszélyes hatást gyakorolhat a szívre, valamint az impulzusok átvitelére az idegek és az izmok között. (Az ásványi kálium fontos funkcióit illetően olvassa el a Hypokalaemia lexikon cikket „Mit kell tudni a káliumról a szervezetben”).
A hiperkalémia főként két oknak tulajdonítható: A vesén keresztül történő kiválasztás nem működik megfelelően. Tudnia kell, hogy a kálium kiválasztásának 90% -a (= kiválasztás) a vesén, 10% -a a gyomor-bél traktuson keresztül megy át.
Egy másik ok a kálium eloszlásának eltolódása az intracellulárisból az extracelluláris térbe. Az ásványi anyag 98% -a megtalálható a sejtekben (intracelluláris) és csak 2% -a a vérszérumban (extracelluláris). A koncentráció elmozdulása a test két területe között ezért hiperkalémiát is okoz.
Mik lehetnek a hiperkalémia kiváltói?
A hiperkalémia kiváltói sokfélék. A lehetséges okok:
- csökkent kálium kiválasztás akut veseelégtelenség vagy krónikus veseelégtelenség miatt; elsősorban hormonális okok, például mellékvese-elégtelenség (Addison-kór) vagy diabetes mellitus (metabolikus acidózis);
- bizonyos gyógyszerek (ACE-gátlók, kálium-megtakarító vízhajtók);
- megnövekedett káliumbevitel káliumban gazdag infúziók vagy nagyon káliumban gazdag ételek (sok banán, sok szárított gyümölcs) révén, a kálium kiválasztásának egyidejű csökkenésével.
- Kálium felszabadulása a megsemmisült sejtekből égési sérülések vagy traumák, valamint citosztatikumokkal végzett terápiák esetén.
Melyek a betegség tünetei?
Általános nemtetszés, gyengeség és zavartság alakul ki. Jellemző a szív funkcionális rendellenességei (bradycardia, szívritmuszavarok, diasztolés szívmegállás stb.) És az úgynevezett paresztéziák is. Ezek a perifériás (= az agyon és a gerincvelőn kívüli) idegrendszerből eredő kóros érzések. Az érintettek bizsergést, tűket vagy égő érzést éreznek a bőrön. A fémes íz a szájban is jellemző. A végtagok petyhüdt bénulása is megfigyelhető. Például az érintettek a lábuk gyengeségéről számolnak be, amikor a hiperkalémia kezdeti szakaszában járnak.
Hogyan kezelik a hipokalaemiát?
A hiperkalémiát mindig kezelni kell, még akkor is, ha nincsenek nyilvánvaló tünetek. A szérum káliumkoncentrációja ugyanis hirtelen tovább nőhet, ami gyorsan életveszélyes helyzetekhez vezethet. A kezelési intézkedések az okokra és a tünetekre egyaránt vonatkoznak. A tünetek súlyosságától függően azonnali intézkedéseket hoznak, vagy lassú hatású szereket alkalmaznak.
Az ok-okozati intézkedések magukban foglalják a további káliumellátás megszakítását (étel, infúziók), bizonyos gyógyszerek (ACE-gátlók, kálium-megtakarító vizelethajtók stb.) Leállítását, valamint hormonális helyettesítő intézkedéseket az Addison-kór vagy a diabéteszes ketoacidózis esetén.
Tüneti intézkedések például a kálium ioncserélőkön keresztüli kivonása (a káliumionokat nátriumionokkal helyettesítik, a hatás lassan jelentkezik) vagy az izotóniás nátrium-karbonát-oldat intravénás beadásával történő lúgosítás (gyors hatás! A vesepótló eljárások, például a dialízis is megfontolhatók.