Hysterectomia (a méh eltávolítása) Minden, amit tudnod kell a műveletről - NetDoktor
Mikor méheltávolítás (A méh eltávolítása) a méh műtéti eltávolításának leírására használt kifejezés. A méh extirpáció kifejezést szintén szinonimán használják. A módszer a jelenlegi klinikai képtől függ. Olvassa el a méheltávolításról, annak működéséről és a vele járó kockázatokról.
Mi a méheltávolítás?
A méheltávolítás során (az ókori görög hysterából méh, az ektóm pedig kivágásból származik) a méh vagy teljesen eltávolodik (teljes extirpáció), vagy csak részben (subtotal extirpáció). A méhnyak megmaradt. Ha a petefészkeket is eltávolítják, ezt adnexával végzett hiszterektómiának nevezzük.
A méh eltávolítása az egyik leggyakoribb eljárás a nőgyógyászatban. A módszertől függően különböző típusú méheltávolítást különböztetnek meg. A méh eltávolításának eljárását illetően orvosa meghatározza, hogy mely betegség van jelen, mekkora és rugalmas a méh, vannak-e társbetegségek, és természetesen milyen kívánságai vannak.
Hasi méheltávolítás
A hasi méheltávolítást főleg akkor alkalmazzák, amikor a méh nagyon nagy. A méh hasi bemetszéssel távolítható el.
Hüvely méheltávolítás
A hüvelyi méheltávolítás a hüvelyt használja a méh eltávolítására. Ez lerövidíti mind a működési időt, mind a helyreállítási fázist a méh eltávolítása után.
Laparoszkópos méheltávolítás
A laparoszkópos méheltávolítás minimálisan invazív eljárás. Az orvos műszerekkel távolítja el a méhet a hüvely fölötti hasfal kis bemetszésein keresztül (laparoszkóposan segített méheltávolítás). Ha a méh elválik a méhnyak felett, és a hasfal kis bemetszésein keresztül részlegesen eltávolításra kerül, akkor a változatot laparoszkóposan támogatott supracervicalis hysterectomiának nevezzük. .
A méh eltávolításával a gyermekvállalás visszavonhatatlanul megszűnik, és a teljes extirpáció után a menstruációs vérzés már nem fordul elő. Enyhe ciklikus vérzés csak subtotal extirpációval fordulhat elő.
Mikor kell méheltávolítani?
A méheltávolítás általában csak jóindulatú betegségek esetén szükséges:
- jóindulatú daganatok, például mióma (izomnövekedés)
- Méh myomatosus (a méh megnagyobbodása több miómával)
- Menstruációs rendellenességek
- Endometriózis (a méh nyálkahártyája, amely a méh üregén kívül található és fájdalmat okozhat)
- Méh prolapsus (a méh prolapsusa)
Másrészt a rosszindulatú betegségek vagy a sürgősségi műveletek nagyon ritkák:
- A méhnyak, a méh vagy a petefészek rákja
- súlyos sérülés vagy gyulladás
- telhetetlen vérzés szülés után
Mit csinálsz méheltávolítással?
Először is, orvosa személyesen részletesen tanácsot ad Önnek, és elmagyarázza a lehetséges kockázatokat és az alternatív műveleteket. Ezenkívül kizárják az ellenjavallatokat, például a gyermekvágyat vagy a fertőzéseket, és vérvizsgálatot végeznek.
A méh myomatosusának és a fokozott vérzés következtében kialakuló vérszegénység esetén a műtét előtt a gyógyszeres kezelés (GNRH analógokkal vagy progeszteron receptor modulátorral) hasznos lehet a vérzés csökkentésére és a mióma zsugorítására.
A műtét előkészítése során az aneszteziológus ismerteti a tervezett érzéstelenítést és annak kockázatát. A művelethez józannak kell lenned. Ez azt jelenti, hogy a méheltávolítás előtt néhány óráig nem szabad enni vagy inni. A húgyhólyagot vizeletkatéter segítségével ürítik, amelyet azonnal eltávolítanak a méh eltávolítása után vagy néhány nappal később.
Hasi méheltávolítás
Mivel a sebész hasi bemetszéssel távolítja el a méhet, a hasi méheltávolítás általában általános érzéstelenítést igényel. Ha rosszindulatú betegségeket találnak, a művelet meghosszabbítható, és további szövetek eltávolíthatók. A hasi méheltávolítást akkor is alkalmazzák, ha a méh nagyon nagy vagy benőtt.
Hüvely méheltávolítás
A hüvelyi méheltávolítás általános vagy helyi érzéstelenítésben végezhető. Ez a jóindulatú betegségek esetén a választott módszer. A sebész speciális eszközök segítségével eltávolítja a méhet a hüvelyen keresztül, hogy ne keletkezzen látható heg. Ha a hüvely túl keskeny vagy a méh túl nagy, a sebész több részben is eltávolíthatja a méhet (morcelláció).
Laparoszkópos méheltávolítás
Általános érzéstelenítés szükséges a laparoszkópos méheltávolításhoz is. A sebész egy apró kamerát helyez be fényforrással (laparoszkóp) és olyan eszközökkel, mint a csipesz, olló és szívóeszközök a hasfalban lévő kis bemetszéseken keresztül. A hasüreget szén-dioxiddal felfújják a látás javítása érdekében.
Ha a méhet a hüvelyen keresztül távolítják el, akkor laparoszkóposan segített méheltávolításnak hívják. Ha a méh egyes részeit a hasi bemetszéseken keresztül távolítják el, akkor az eljárást laparoszkóposan támogatott supracervicalis hysterectomiának hívják.
Milyen kockázatokkal jár a méheltávolítás?
Mint minden műveletnél, a méheltávolítás túlzott vérzést, a szomszédos szervek sérülését és az érzéstelenítés problémáit okozhatja. A méheltávolítás utáni lehetséges rendellenességek a húgyhólyag működésének ideiglenes korlátozása, másodlagos vérzés, fertőzések, szaporodó hegek és tapadások.