Immunrendszer Hogyan lehet megszabadulni az allergiától
Hogyan szabadulhatok meg az allergiámtól?
Különös hólyagok vannak a kezemen - allergia?
Uwe Gieler professzor, a pszichoszomatikus orvos orvosa, bőrgyógyász és allergológus, valamint a Giesseni Egyetemi Kórház szerint Prof. Ezeket az úgynevezett "dyshidrotikus vezikulákat" sok minden kiválthatja, például fertőzések, gyógyszeres kezelés vagy pszichológiai konfliktusok. Ennek ellenére van értelme megvizsgálni az allergológiára szakosodott bőrgyógyászt (a gyakorlati jelen), hogy kontaktallergia van-e benne, vagy más egyértelmű okok is megtalálhatók-e. Így megakadályozhatja a krónikus ekcéma kialakulását.
Házi porallergiám van. Folyamatosan kell tisztítanom, vagy egy kicsit több szennyeződés valóban egészséges?
Egy kis piszok nem árt senkinek. A házi por allergiás beteg kifejezetten reagál a házi atkák ürülékére: Ésszerű és nem túl nehéz tenni valamit annak megakadályozására, hogy elterjedjenek, különösen a hálószobában. Mert ha nyugodtan és szabad légutakkal alszol, akkor teszel valamit az immunrendszeredért. A speciális műanyag ágyhuzatok (úgynevezett burkolatok) védelmet nyújtanak az atkák ellen. A matrac zsákolása a leghatékonyabb. Egyébként az alacsony textíliájú bútorok sima padlóval segítenek.
Szeretnék hipoérzékeny lenni. Hogy megy ez?
Az allergia típusától függően az immunterápia különböző módokon működik. Mindenesetre fontos, hogy a kezelést kellően hosszú ideig, azaz három-öt évig folytassuk. Először is fontos meghatározni az allergia tényleges kiváltó okát. Fecskendőkkel történő túlérzékenység esetén az allergiát okozó anyagot ezután növekvő dózisokban, a bőr alá fecskendezik, kezdetben hetente egyszer vagy többször, később havonta egyszer.
Különösen hatékony a fűpollen, valamint a méh- és darázsmérgek elleni kezelés. Ez utóbbi esetében a kezelést gyakran a fekvőbeteg-tartózkodás részeként kezdik meg. Csak az allergológiában jártas orvos adhatja be az injekciókat, az injekció beadása után fél órán át megfigyelés alatt áll. Mivel az allergiás sokkon át történő súlyos allergiás reakciók ritkák, de nem zárhatók ki.
Az úgynevezett SLIT (szublingvális immunterápia) során az allergént nem injektálják, hanem cseppek formájában csepegtetik a nyelv alá. A kezelést az orvosnál kezdik, és otthon folytatható. Gyakori az enyhe allergiás reakció, például a száj vagy a torok viszketése, és az igazán súlyos mellékhatások nagyon ritkák. A cseppek nagyon hatékonyak, de még nem világos, hogy a hosszú távú siker olyan jó-e, mint a fecskendőknél.
Az úgynevezett "fűvédő oltó tablettákkal" történő terápia otthon is elvégezhető. Eddig azok a tabletták, amelyeket feloldanak a nyelv alá, csak a fű és a rozs pollen allergiája ellen kaphatók. Az eredményesség és a kockázat hasonló a cseppekhez.
A tünetek súlyosabbak lehetnek, ha tudja, hogy allergiája van?
Igen és nem. "Az allergia ismerete hozzájárulhat az allergia jobb kezeléséhez és ezáltal a megfelelő elsajátításához" - mondja Prof. Uwe Gieler, a gieseni egyetemi kórház pszichodermatológiai szakértője. De az allergiás tünetektől való súlyos félelem szintén súlyosbíthatja a reakciókat. Az allergiás teszt allergiás tesztjének puszta jelzése, miszerint a reakció rossz lehet, már ezt is megerősíti. És amikor az emberek egyre több anyagot, például ételt kerülnek el, az allergiás reakciókat féltve, további egészségügyi és pszichológiai problémák alakulhatnak ki. Ezért van értelme szűkíteni, pontosan mire reagál, és csak ezeket az anyagokat szabad kerülnie.
Nemrég volt anafilaxiás sokkom. Hogyan védhetem meg magam tőle?
Az anafilaxia az egész testet érintő allergiás reakció. Enyhe tünetektől kezdve, amelyeket még nem is érzékelnek ilyenekként (például bőrreakciók, szédülés és hányinger), egészen az életveszélyes sokkig, amelyben a keringés megszakad és a szervek meghibásodnak. Bár ritka, előfordul, hogy ismert allergiával nem rendelkező emberek anafilaxiát tapasztalnak. Különösen veszélyeztetettek azok, akiknek már súlyos allergiás reakciója volt. Fontos az allergiás orvos átfogó diagnózisa az anafilaxia okának kiderítése érdekében.
A leggyakoribb kiváltó ok a rovarméreg vagy az étel. "Néhány reakció csak fizikai megterheléssel kombinálva fordul elő" - mondja Erika von Mutius allergológus. Ritka esetekben pedig egyáltalán nincs oka. Annál is fontosabb, hogy mindig készen álljunk a vészhelyzetekre. Az orvos kortizonkészítményt, antihisztamint és adrenalin autoinjektort ír elő.
Allergiás vagyok az illatos gyertyákra. Mi lehet az oka?
Nem feltétlenül allergiának kell lennie. Az illatos gyertyák erős szagot árasztanak, még ha nem is égnek, ez irritálja az érzékeny nyálkahártyákat, és többek között köhögést is okoz. Bárki, akinek valaha is volt ilyen reakciója, szintén "kondicionálható", így a nyálkahártya irritációja pszichoszomatikus reakcióként jelentkezik a szagra.
Miért vannak problémáim a dióval és más feldolgozatlan ételekkel, de nem akkor, ha ezek egy étel része?
"Valószínűleg nincs allergia a különböző reakciók mögött, inkább egy intolerancia, amelyben a tünetek az adagtól függenek" - mondja Prof. Erika von Mutius allergológus. A diófélékre adott reakció inkább "igazi" allergia. Hevítéskor - például sütéskor - sok allergén tulajdonság megsemmisül. A hő átvágja a fehérjék hosszú molekuláris láncait, így az immunrendszer már nem ismeri fel őket sem. De légy óvatos: Súlyos allergia esetén, például a mogyoróra vagy a halra, még az allergén apró nyomai is elegendők, formától függetlenül.
A szénanáthám lelki?
A szénanáthát okozó pollen az időjárástól és a növények növekedésétől függően különböző mennyiségben repül, így ez már befolyásolja a tünetek súlyosságát. Az allergiának azonban pszichológiai okai is lehetnek. Sok esetben a tüneteket súlyosbítja a stressz.
Uwe Gieler beszámol azokról a tanulmányokról, amelyekben az esetek 30-40 százalékában a pszichés konfliktusok jelentik az allergiás reakciók fő okát, és kifejti: "A pszichoterápia különösen hasznos, ha maga is észreveszi, hogy az allergiás tünetek - legyenek azok bőrreakciók, szénanátha vagy asztma - súlyosbodhat elsősorban pszichológiai feszültség, stresszes helyzetek vagy krónikus konfliktusok miatt. "
A pszichoallergológia szakterülete más megközelítést alkalmaz. Feltételezi, hogy az allergiás tünetek helytelenül kondicionált fizikai reakciók az agyban, amelyeket autoszuggesztióval lehet korrigálni. Egy tanulmány kimutatta, hogy a módszer, amelyet "pszichológiai oltásnak" vagy "az allergiás tünetektől való elgondolásnak" is neveznek, legalábbis bizonyos esetekben működik. További információ: http://www.psycho-allergologie.de.
Régóta megvannak a kutyáim, a kutyaszőr allergia csak most. A háziorvos azt mondja, hogy minden nap a szőrébe kell nyomnom az arcomat. Ez nem veszélyes?
Igen, egy ilyen konfrontáció kockázatos. "Valami ilyesmi kiválthatja az első asztmás rohamot" - mondja Susanne Lau allergológus professzor. Bár megfigyelések történtek arról, hogy a hatalmas expozíció növeli az immunrendszer toleranciáját, az ilyen hatások nem megbízhatóak és mindenekelőtt tartósak. Sajnos a fecskendővel történő hiposzenzibilizációnak nincs túl jó esélye a sikerre az állati szőr allergiája esetén. Bizonyos esetekben, ha a kutya marad, az alapos higiénia segít. Mivel azonban nemcsak a szőr allergiás, hanem az állatok szőrszála, nyála, vizelete és ürüléke is, a lakást soha nem lehet teljesen mentesen tartani tőlük.
Az allergia önmagában is elmúlhat?
"Szerencsére sok allergia alábbhagy az élet folyamán" - mondja Uwe Gieler. Élelmiszerallergiás gyermekből négyből háromnál eltűnik, mire elkezdik az iskolát. A fizikai változások megfordíthatják az immunrendszer polaritását is. Például néhány nő elveszíti a meglévő érzékenységet a terhesség alatt. A pubertás és a menopauza szintén fordulópontot jelenthet az allergiában. Sajnos nem lehet megjósolni, hogy az allergia az élet folyamán megváltozik-e és hogyan.
Az allergiás gyógyszerek elfárasztanak - annak kell lennie?
A modern, úgynevezett antihisztaminok valójában már nem fárasztanak el. A cetirizin hatóanyag az antiallergén szerek második generációjába tartozik, most már egy harmadik is van. A "nyugtató" mellékhatások még mindig az esetek tíz százalékában jelentkeznek. Érdemes kipróbálni, hogy jobban elvisel-e egy másik készítményt. Azoknak, akik antihisztaminok nélkül akarnak kijönni, át kell váltani a helyi gyógyszerekre, például a szemcseppekre és az orrspray-kre. Csak extrém esetekben a kortikoszteroidok ("kortizon") az antihisztaminok alternatívája.
A teszt szerint allergiás vagyok, de semmit sem veszek észre. Hogyan kezeljem most?
Az allergiás teszt valójában szenzibilizációs teszt. Ebben a tekintetben a pozitív eredmény nem jelenti automatikusan azt, hogy allergiás vagy. Csak arról van szó, hogy a szervezet IgE antitesteket alkotott egy allergén ellen. Az érzékenységtől az igazi allergiáig tartó lépés és milyen körülmények között zajlik, még mindig nem ismert. Ezért nincsenek ajánlások a megelőzésre. Az "igazi" allergia-diagnózis csak provokációs vizsgálattal lehetséges, amelyet tapasztalt allergológusnak kell elvégeznie. Ez lehetővé teszi annak meghatározását, hogy mely anyagok felelősek valójában a tünetekért.
Feltétlenül orvoshoz kell fordulnom, ha allergiás tüneteim vannak?
Igen, ez könnyebb tünetek esetén is jobb a hosszú távú hatások, például az allergiás asztma elkerülése érdekében. Felnőtteknél ez az úgynevezett padlóváltás - az orrától a hörgőkig - nem túl gyakori. "Különösen gyermekek esetében mindenképpen tisztázni kell az allergiás panaszokat" - tanácsolja Prof. Albrecht Bufe. A szénanáthában szenvedő gyermekek 60 százalékában a deszenzitizálás megakadályozhatja az asztma kialakulását.
Igaz, hogy a császármetszés növeli az allergia kockázatát?
Igen. Az anyaméhben a gyermek steril környezetben fejlődik. A szülés során nyálkahártyái érintkezésbe kerülnek az anya hüvelyéből és beléből származó baktériumokkal, amelyek megalapozzák a bélflóra alapját. Ezzel szemben a császármetszéssel született gyermekek kezdeti bakteriális érintkezése eltérő, és ez nyilvánvalóan kevésbé kedvez az immunrendszernek: nő az allergia és az asztma kockázata. Ennek ellenére egyetlen gyermeknek sem alakul ki szénanátha pusztán a szülés miatt. "A császármetszés csak egy a sok tényező közül, amely hozzájárulhat az allergia kialakulásához" - mondja Susanne Lau allergológus.
Télen reagálok a vágott virágokra. Segít, ha lemosom őket?
Valószínűleg kevesebb a reakció, mert a virágok télen különböző tulajdonságokkal rendelkeznek. Valójában sok beltéri helyiség rosszul szellőzik, ha kint hideg van. Gyakran a levegő száraz, ezért a nyálkahártya érzékenysége növekedhet. Másrészt a párásítók és a rendszeres szellőzés sokkal hasznosabb, mint a virágok mosása.
Hallottam új, agresszív méhpollenekről. Most kellene aggódnom?
Mindenekelőtt az Ambrosia artemisiifolia növény virágporát tekintik nagyon agresszív allergéneknek. Ritka esetekben még nem allergiás embereknél is asztmát okozhatnak, mert nagyon kicsiek és mélyen behatolnak a légutakba. A növény nagyon későn virágzik az év végén, ezért a szénanátha szezonja télre is kiterjed. Ambrosia Észak-Amerikában őshonos, de elterjedt Dél- és Kelet-Európában. Számos médiahírrel ellentétben Németország eddig nagyrészt mentes volt az ambróziától. Nem valószínű, hogy ez így marad. Jó hír: A parlagfű allergia deszenzitizálással jól kezelhető.
Festeni akarom a hajam. Van-e allergiás kockázat?
Sok hajfesték erős allergén anyag, különösen az érzékeny bőrű nők számára. A fekete színű PPD (parafenilén-diamin), amely minden sötét és vöröses árnyalatban található, különösen agresszív. A növényi festékek általában kevésbé kockázatosak, bár allergiás lehet az olyan anyagokra, mint a henna.
Van-e allergia a mosószerekre?
Ritkán fordul elő igazi allergia, például a detergensekben található enzimekre. Az illatanyagok, enzimek és mosóporporok közvetlen bőr- és nyálkahártya-irritációi sokkal gyakoribbak. Aki már rendelkezik allergiával vagy neurodermatitisszel, gyakran érzékenyebb a mosószerekre, és vásároljon olyan márkát, amely a lehető legkevesebb adalékot tartalmazza.
Intolerancia vagy allergia - hogyan tudom meg?
Néhány allergiának tűnő tünet valójában egyáltalán nincs. Például a laktóz intoleranciája esetén csak bizonyos emésztőrendszeri enzimek hiányoznak, az úgynevezett álallergiákban a hisztamin hírvivő anyag játszik szerepet, de maga az immunrendszer nem vesz részt ebben. Az álallergiás reakciókat gyakran olyan adalékanyagok váltják ki, mint a színezékek vagy a tartósítószerek.
Az egyik módja annak, hogy a lényegükbe jussunk, három vagy négy héten át tartó diéta, amelynek során a gyanús okokat teljesen elkerüljük. De légy óvatos: akkor is, ha a tünetek javulnak vagy elmúlnak, a rejtvény még mindig nem oldódik meg. "Néhány bőrbetegség tetszés szerint jön és megy" - mondja Prof. Erika von Mutius allergológus. A kiváltó ok csak akkor található meg, amikor a reakciók ismét bekövetkeznek, és amikor újra kiteszi magát az anyagnak.
A férjem és én egyaránt allergiásak vagyunk. Mit tehetünk, hogy megmentsük újszülöttünket a betegségektől?
Az allergiára való hajlam genetikai hajlamon alapszik. Egy olyan gyermek allergiás valószínűsége, amelynek szülei nem allergiásak, 15 százalék. Ha viszont az anya és az apa érintett, akkor minden második gyermeknél maga is allergiás. Az ilyen, úgynevezett magas kockázatú gyermekek esetében azonban speciális óvintézkedések alig ajánlottak: az összes négy csecsemőt az első négy hónapban teljes mértékben szoptatni kell (ha ez nem lehetséges: adjon hipoallergén ételt a veszélyeztetett gyermekek számára); További tiltások.