INTERJÚ - Gheorghe Peltecu orvos korábban
A császármetszést 1990 előtt "leállított gyümölcsnek" tekintették, és most elérte azt a helyzetet, hogy a születések több mint felét császármetszés végzi, bár a nőket arra ösztönzik, hogy természetes módon szüljenek - mondja a News.ro egyik interjújában. a bukaresti filantrópiai klinikai kórház vezetője, Gheorghe Peltecu professzor orvos. Az orvos azt is elmondja, hogy a majdnem másfél évszázados csipesz még mindig nélkülözhetetlen eszköze a modern szülésznek.
A fővárosi filantrópiai klinikai kórház vezetője, az ország legrégebbi szülészeti kórháza, 1813-ból származik, a News.ro-nak adott interjújában császármetszéssel szülni akaró nőkről beszél, emlő- vagy méhnyakrákban szenvedő nők ösztönzéséről. a csecsemő megtartása érdekében, hanem a csaknem másfél évszázad óta használt fogókról is, amelyek a mai szülészorvosnak ma is nélkülözhetetlen eszközei, és használata, "kézi művészet, amelyet át kell adni".
Gheorghe Peltecu professzor elmondja, hogy támogatja a szülésznői képzés fejlesztését, de azért, hogy kórházban dolgozzon, és tanúja legyen a normális szülésnek, mert a szülés rendkívül egyszerű lehet, de néhány perc alatt drámai. Azt állítja, hogy a szülésznő otthon történő szülés nem ösztönözhető, mert a felelősség nagyon magas, és néhány perc múlva megjelenhet egy "vihar a tiszta égen".
Az eredetileg nevezett "Emberek Szerelme vagy Filantrópia" Kórház vezetője azt is elmondja, hogy a kisgyermekek megmentése a terhességi életkor és súly szempontjából már rutinszerűvé vált a kórházban, ahol ez évben 4000 gyermek megszületését célozza.
A Filantrópiai Kórháznak van egy 1881–1983 közötti kápolnája, amelyet Gheorghe Tattarescu festett, és amelyről évek óta semmit sem tudtak, mert a kommunisták PFL lemezekkel borították, raktárnak tűntek, és most, a helyreállítás után, visszanyerte korábbi értékét.
A császármetszést 1990 előtt "leállított gyümölcsnek" tekintették, most a nők több mint fele császármetszéssel kíván szülni
Gheorghe Peltecu professzor szerint 1990 előtt a császármetszés rendkívül ritka volt, előfordulása 5 vagy 7 százalékot tett ki Romániában. Az orvos azzal magyarázza ezt a helyzetet, hogy az akkori szülészeti gyakorlat jó volt, és a legtöbb nő természetesen szült.
"Abban az időben volt olyan mód, ahogy a nők egy részének két császármetszéssel sikerült törvényesen jogában áll megszakítani a terhességet. Nagy előny volt, amikor nem voltak fogamzásgátlók, tartósítószerek. Ekkor kezdett megjelenni ez a pozitív diszkrimináció, amelyhez az orvosok bizonyos mértékben hozzájárultak. Két császármetszést hajtottak végre annak érdekében, hogy amikor a nő teherbe esett anélkül, hogy azt akarta volna, részesülhet a terhesség törvényes felmondásában "- magyarázta az orvos.
Gheorghe Peltecu úgy emlékszik, hogy az 1990 előtti császármetszést "leállított gyümölcsnek" tekintették, de később a kulturális tapasztalatok arra késztették a nőket, hogy ezt a leállított gyümölcsöt kívánják.
"A nők nem voltak hajlandók elviselni a zavargások szigorúságát, és ezek az igények egyre többé váltak. Van, aki indokolt, van, akinek kevésbé, van, akit az orvosok is ösztönöznek. Ez aggasztóan sok császármetszést eredményezett az új egészségügyi politika szempontjából. Nem politikai, hogy 50 százaléknál több császármetszés legyen. Az állami kórházakban a császármetszések aránya 50 százalék alatt van. A magánkórházakban a császármetszés aránya eléri a 80 százalékot.
A Philanthropy Hospital orvosai a császármetszés utáni természetes születés elősegítői
Gheorghe Peltecu azt is elmondta, hogy a Filantrópiai Kórház nem tartozik a császármetszést ösztönzők kategóriájába.
"Különösen egy munkatársat küldtem Angliába, ő egy évig Londonban maradt, hogy csak a szülészetre, a szülés módszereire szakosodjon, és a visszaúton a természetes születést támogató barikádhoz mentünk, mi a természetes születés ösztönzői vagyunk, sőt a császármetszés után "- pontosította Peltecu.
A professzor azt is elmondja, hogy a kórházban fiatal orvoscsoportok vannak, akik császármetszés után arra ösztönzik a nőket, hogy természetes módon szüljenek, és a kórház honlapján elegendő információ található a természetes szülésről.
"Természetesen ez az ajánlás orvosi okokkal és felelősséggel történik. De sok olyan nőt találunk, aki egyetért ezzel. Valójában azt gondolom, hogy a jövőben visszatérünk a hüvelyi szüléshez, amelyben van valami természetes. A császármetszést fel kell tüntetni, ha van orvosi javallat, vagy olyan esetekben, amikor a terhes nőt, függetlenül attól, mennyi ideig tanácsolják, nem sikerül rávenni a természetes szülésre. A nő joga, nem tagadható meg, ezért az orvos nem dönthet, akkor történik vagy nem, amikor a terhes nő nem akarja. Joga van és tiszteletben kell tartani. De mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy tanácsot adjunk neki az előnyökről "- magyarázta Gheorghe Peltecu.
Az orvos szerint az egyik ok, amelyre hivatkoztak, és amely a nőket a műtéti szülésre késztette, a fájdalomtól való félelem volt, de a Filantrópiai Kórházban történő születések esetében ez már nem hivatkozható.
"Az első szülészeti kórházak között kínáltam epidurális fájdalomcsillapítást minden olyan nőnek, aki ezt igényli és hüvelyesen szül, ezért a császármetszés érveként hivatkozott fájdalom oka nem érvényes. Ezenkívül olyanoknak ajánlunk inhalációs fájdalomcsillapítást, akik nem akarják az epidurális fájdalomcsillapítást, oly módon, hogy kényelmes szülést biztosítsanak számukra "- mondta Peltecu.
A 25–27 hetes gyermek gyógyulása mindennapos tevékenység lett a Filantrópiai Kórházban
A 25. héten született és 600 gramm súlyú csecsemőket készülékek segítségével életben tartják, mert ez védi a légzőszervi sérülékeny újszülöttet.
"Idővel alkalmazkodnak a méhen kívüli élethez, és nagyrészt felépülnek. Lenyűgöznek a végletek, 25 hét, 26, 27 hét. Kezdetben ezek olyan előadások voltak, amelyek meghökkentettek minket, ma már mindennapi tevékenység. Emlékszem egy esetre, amikor egy nő 44 évesen teherbe esett, első terhessége méh fibromatosisban volt. 27-28 hetesen császármetszést kaptam, kivontam a babát, 700 gramm volt. Anyám műtéten esett át a méh patológiáján, és meglepődve láttam, hogy a baba iskolába megy. Tökéletes, egészséges, fejlett gyermek, nagyon jó intelligenciával "- mondta Peltecu is.
A világ legjobb központjában, a londoni King's Kórházban hat orvost képeztek ki az Anyai és Magzati Orvostudományi Osztályról
A Filantrópiai Kórház vezetője elmondja, hogy a kórház konszolidációja és korszerűsítése után a fő gond az orvosok, különösen a fiatalok képzése volt, nyitottak az új iránt, szívesen érvényesülni. Eddig hat orvos szakosodott az anya és a magzat orvoslására a londoni King's Kórházban, amelyet a világ legjobb központjának tartanak.
"A szülészet és a nőgyógyászat már nem olyan, mint 30-40 évvel ezelőtt, megpróbáltam a filantrópiában követni azt a modellt, amelyet a fejlett nyugati országokban és az USA-ban alkalmaznak. Van egy anyai-magzati alfaj, amely gondoskodik az anyáról és a meg nem született magzatról - vicces, hogy "a születendő betegnek" hívják. Ez egy fontos ág, amelyet speciális képzés, a magzati morfológia tanulmányozása révén végeznek, amely lehetővé teszi a betegségek kimutatását. Az anya- és magzati orvoslás osztályának orvosait a világ legjobb központjában, a londoni King's Hospital-ban képezték ki. Négy orvos, akik befejezték a kétéves képzési programot, és most még ketten távoztak a további tanulmányokhoz. Hat ember, aki ezeket az ultrahangokat elvégzi, nagyon pontosak. Ez az egyetlen bukaresti Egészségügyi Minisztérium által akkreditált központ. A betegek ezeket a vizsgálatokat csak egészségbiztosítás alapján végzik, mert állami kórház vagyunk, és nem fizetünk semmit "- tette hozzá Peltecu.
A nemi szervek területén a daganatok száma folyamatosan növekszik. Az emlőrákban szenvedő nőket arra ösztönzik, hogy terhesek maradjanak
Gheorghe Peltecu professzor kijelenti, hogy a szakemberek észrevették, hogy a nemi szervek rákját jobban kezelik azok, akik ismerik a női patológiát.
"Ma már előfordult, hogy egy onkológus nőgyógyász sokkal korrektebben végzi el a nőgyógyászati onkológiai szférában végzett műveletet, mint egy általános sebész. Ezenkívül az ilyen állapotú nő műtétekor a nőgyógyász figyelembe veszi, hogy a nő gyógyulás után gyermekeket akar. Műtétünk során ügyelünk arra, hogy ne károsítsuk a reproduktív funkciókat. Az emlőráktól meggyógyult nők abban reménykednek, hogy gyermekeik lehetnek. Vannak olyan esetek a kórházban, akiknek ez az örömük van. Az onkológiai nőgyógyászattal a következő lépés egy orvosi onkológiai osztály fejlesztése volt, hogy ne kórházba küldjék őket "- tette hozzá a Filantrópiai Kórház vezetője.
Gheorghe Peltecu azt is elmondta, hogy a Filantrópiai Kórház orvosai arra ösztönzik az emlőrákos nőket, hogy tartsák meg a terhességet.
"Vannak olyan orvosi tanulmányok, amelyek biztonságot nyújtanak számunkra, hogy ezeket a kezeléseket teljes biztonságban végezzük az anya és a magzat számára. Főleg az emlőrák. Egy nőt a terhesség második trimeszterében melldaganattal diagnosztizálhatnak, és az a dilemma áll fenn, hogy folytathatja-e a terhességet vagy sem. Arra biztatjuk őket, hogy tartsák meg a terhességet. Kimutatták, hogy a citosztatikus gyógyszerek nem befolyásolják jelentősen a magzat állapotát, ha a terhesség második – harmadik trimeszterében adják be őket. Ha a terhesség 20. hetében észleljük, akkor a klasszikus citosztatikus kezelést alkalmazzuk. Amikor közel kerülünk a kifejezéshez, természetes úton vagy császármetszéssel indukáljuk a születést, a gyermeket az újszülöttgyógyászatban gondozzák, és az anyát sebészeti kezelésnek, műtétnek és sugárkezelésnek vetik alá "- mondta Peltecu.
Hozzátette: minden ilyen helyzetben született gyermek jól van, csakúgy, mint az anyjuk, és az emlőrák kezelése már általánossá vált.
"Méhnyakrák esetén is ösztönözhető, mivel a születés császármetszéssel történik, majd gyorsan a gyógyító kezelést követően. Vannak más betegségei is, Hodgkin-kór, hematológiai állapotok "- tette hozzá Peltecu.
A szülés rendkívül egyszerű lehet, de néhány perc múlva drámai. A szülésznő az, akinek normális szülésnek kell tanúja lenni
Gheorghe Peltecu professzor kijelenti, hogy a Filantrópiai Kórházban a szakkollégiumban végzős szülésznők vannak, és arra ösztönzik őket, hogy vegyenek részt a szülésen, mert "képzettek, képesek erre".
"A jövőben szándékomban áll, hogy az egyszerű szüléseket a szülésznők segítsék, és az orvosok csak akkor lépjenek közbe, ha vannak olyan szülések, amelyekhez orvos jelenléte szükséges. A szülésznő véleményem szerint az, akinek normális szülésnek kell tanúja lenni. Másrészt az a független szülésznő, aki otthon megy segíteni, a probléma kényesebb. Nem fogalmi, hanem tapasztalati értelemben. A kórházban lévő szülésznőknek bizonyára a legtöbb tapasztalatuk van. A nyugati orvostudományban önállóan dolgozó szülésznők olyan szülésznők, akik kórházban dolgoznak, tapasztalatokat szereznek, majd önállóan gyakorolnak ”- tette hozzá az orvos.
Pontosította, hogy a szülésznői otthon történő szülést nem lehet ösztönözni, mert a felelősség nagyon magas, és néhány perc múlva egy hétköznapi születéstől kezdve drámai színűvé válhat, vagy ahogy a klasszikusok mondták, megjelenik egy „vihar az égen”. derűs".
"Vannak olyan esetek, és néhány hangosabb, amelyek szeretnék gyakorolni a szakmát, de anélkül, hogy a kórházban dolgoznának, hanem közvetlenül. Ez nagy felelősséget jelent. Maga az otthon történő születés nem ösztönözhető bővülő politikaként, mert nincs elég támogatás ezen akció mögött. Lelkesedésük előnyök helyett hátrányokat hozhat. Úgy gondolom, hogy ezt a jövőben meg kell oldani, de a "Siess lassan!" Mottóval. Főleg a kórházban tanulni, mielőtt otthon egyedül gyakorolna. Nagyon nagy felelősség. A szülés rendkívül egyszerű lehet, de néhány perc múlva drámai. Például egy nőnek teljesen normális helyzete lehet a terhesség alatt, és hirtelen kitör a magas vérnyomás. Nincsenek speciális tünetek, de rohamok, görcsök, eklampszia. A klasszikusok viharról beszéltek a tiszta égbolton. Éppen ezért a szülészorvosok rendkívül stresszes életet élnek "- magyarázta Peltecu.
A csaknem másfél évszázados csipesz a mai szülészorvos nélkülözhetetlen eszköze.
Gheorghe Peltecu professzor emlékeztet arra, hogy a Filantrópiai Kórházban az első csipesszel történő szülést Ştefan Capşa professzor, a bécsi orvostudományi karon végzett, majdnem másfél évszázad után nagyon hasznos eszköz, távollétében az orvost megfosztották egy nagy segítség.
„A filantrópia területén az első csipesszel történő születést Ştefan Capşa professzor, 1883-ban végezte el a bécsi orvostudományi karon. A kismama filantrópia a román szülészet bölcsőjének tekinthető, az anyaság mellett itt működött a Bábák Iskolája is. Tehát volt egy hagyomány, amelyet átvettünk, és most a fogók és a vákuum használatának aránya az összes születés 3-4 százaléka. Arról szól, hogy elmagyarázzuk a betegnek, hogy óriási előnyökkel jár. A csipesz a modern szülész nélkülözhetetlen eszköze. Ez egy kézi művészet, amelyet át kell adni "- tette hozzá Peltecu.
Azt is elmondta, hogy a gyakorlatokat rezidens orvosoknál végzik, és 2014-ben, a Filantrópiai Kórházban, Romániában először hajtották végre a szülészet szimulációját.
"Manökenjeink vannak, és ugyanazokat a manővereket gyakoroljuk, mint amit élünk. Volt egy szimulációs tanfolyamom egy csapatban, vagyis egy nagyon vészhelyzetet szimuláltam, amelyet csak nagyon ritkán lát, és amelyben nem lehet iskolába járni. Ezeknek a próbabábuknak van egy filmzene, amely utánozza a vajúdó nő minden viselkedését. A munkacsoport összetett, aneszteziológusból, szülészből, neonatológusból, laboratóriumi orvosból áll. Mindenki egy csapatban jár el, hogy segítő kezet nyújtson, ebben a forgatókönyvben a csipeszt is használják "- magyarázta az orvos.
Gheorghe Peltecu professzor pontosította, hogy a Filantrópia Kórház célja, hogy 2017-ben 4000 születést érjen el, és aki részt vesz a 4000. születésen, díjat kap.
"A kórház rehabilitációjának és korszerűsítésének befejezése után folyamatosan nőtt a születések száma, évente körülbelül 200. 2016-ban 3850 születésünk volt, 200 ágy alatt. Szándékosan csökkentettük az ágyak számát, hogy nagyobb társalgók legyenek két vagy három ággyal. Idén serkentem kollégáimat, és javaslatot tettem a 4000 születés céljára, úgy gondolom, hogy ez megvalósítható. Aki 4000-et fog szülni, az díjat kap "- mondta a Filantrópiai Kórház vezetője.
Gheorghe Peltecu professzor kijelenti, hogy minden külföldön kiképzett orvos visszatért a Filantrópiai Kórházba, és most az általuk végzett munka olyan stílusban zajlik, ahogyan ott képezték őket, "ugyanazzal az udvariassággal, ugyanolyan pontossággal és azonos munkaidővel".
A Filantrópiai Kórházban van egy Tattarescu által festett kápolna, 1881-1883 között, amiről évek óta semmit sem tudni, mert a kommunisták PFL lemezekkel borították
A Filantrópia Kórház időrend szerint a harmadik kórház Bukarestben, Colţea és Pantelimon után. Kezdetben a kórházat "Mavrogheni" -nek, "az emberek szeretetének vagy a filantrópia" -nak hívták. A kórházban van egy kápolna is, amelyet 1881-1883-ban készítettek, és amelyet Gheorghe Tattarescu festett, és amelyet a kommunista időszakban PFL lemezek borítottak be, így 1990 után éveket nem tudni róla.
"Van itt egy kápolna, amiről évek óta nem tudtam, mert PFL borította. 1881-1883-ból származik, egy Gheorghe Tattarescu által festett kápolna, amelynek történelmi értéke nagy. Kinyitottam, a Hittudományi Kar hallgatóit hoztam, felújították a festményt, és most mindenki számára nyitott, aki a kórházba érkezik. És hogy a kórház még barátságosabbá váljon, festményeket szereltek az összes falra, néhányan még ennek a régi, mégis modern kórháznak a történetével is. És újdonságként a Filantrópiai Kórház az elkövetkező években bővül, mivel a betegek száma növekszik "- jelenti be Gheorghe Peltecu.