Írisz - anatómia, működés, panaszok
Az írisz, ismertebb nevén írisz, a szem pigmentált szerkezete, amely a szaruhártya és a lencse között helyezkedik el. Az írisz körülveszi a szem lyukat vagy pupillát, és egyfajta membránként működik annak érdekében, hogy optimálisan ábrázolja a retinán látható tárgyakat. Az írisz az izmain keresztül is megváltoztathatja a méretét, így a méret a fény beesésétől függően könnyen és automatikusan szabályozható.
A következő cikk először elmagyarázza és összefoglalja az írisz funkcióit és feladatait. Ezután megvitatják az írisz szerkezetét, és felsorolják a gyakori és gyakori betegségeket, valamint panaszaikat és tüneteiket.
Mi az írisz?
Ha az emberek szemébe néz, az írisz azonnal látható. Ez egy átlátszatlan gát, amelyet gyakran írisznek neveznek, amely a szem elengedhetetlen része. Az írisz a choroid vagy choroid elülső része, amely látható. Ugyanakkor párhuzamosan helyezkedik el a frontális síkkal a lencse előtt és a szaruhártya mögött.
A szemkamrát, amely a két szerkezet között helyezkedik el, az írisz következésképpen két területre, egy elülső és egy hátsó területre választja el. Az írisz szilárdan összeolvad a szem többi részével, a szélein rögzül, a csilló testtel és az írisz gyökérrel. Az írisz azonban nem teljes.
Középpontjában a pupilla nyílása. A fény ezen a nyíláson keresztül behatolhat, és megütheti a hátsó retinát. Normális esetben az emberi írisz a három lehetséges kék, zöld és barna szín egyikével rendelkezik, beleértve az összes lehetséges színátmenetet.
Másrészről genetikai hiba vagy albinizmus ritkán fordul elő, ami általában világoskéktől rózsaszínű szemet okoz. Az albinizmus ugyanis visszatartja a szem színét. A közhiedelemmel ellentétben azonban az albinizmus nem okoz vörös szemet.
Az írisz normál színét, beleértve a színátmeneteket is, különböző sűrűségű pigment-lerakódások okozzák. Minél nagyobb a pigment sűrűsége, annál sötétebb az írisz színe. A magas pigmentsűrűség tehát barna szemeket, míg az alacsony sűrűség kéket jelent.
Funkciók és feladatok
Az írisz vagy az írisz fő feladata az optimális látás lehetővé tétele. Az emberi szem folyamatosan ki van téve a változó fényviszonyoknak. Emiatt a folyamatos kompenzációnak a szemen keresztül kell történnie, hogy a látott tárgyakat ne homályosan, hanem borotvaélesen érzékeljük.
Az írisz összehasonlítható a kamera rekeszével
Az írisz összehasonlítható a kamera rekeszével. A szem az íriszen keresztül képes alkalmazkodni a különböző fényviszonyokhoz. Az írisz akaratlan izomösszehúzódásain keresztül képes befolyásolni a pupilla méretét. Ez pedig a retinán vagy a szemen beeső fény mennyiségének szabályozását eredményezi.
A látott tárgyak fényszabályozással élesen a retinára fókuszálódnak. A szabályozás elmaradása esetén a szem nem képes élesen kivetíteni a látott tárgyakat a retinára.
Ezenkívül az írisz jelentősen befolyásolja a szemlyuk méretét. Ha a szem túl erős fénynek van kitéve, azonnal reagál, és így védi a retinát. A pupillák méretének szabályozásán túl az írisz fényáteresztő. Az átlátszatlanság biztosítja, hogy az írisz egyfajta képernyőként működjön a szem számára.
A szemlyukba kerülő fény előfordulását korlátozza, mivel megakadályozza, hogy a kóbor fény tovább behatoljon a retinába. Ez a pigmentgyűrű színtárolásának köszönhető, amely ott különösen sűrű. A pupilla automatikusan szűkül, az úgynevezett miosis a záróizom összehúzódása révén következik be. Az említett összehúzódást körkörös mozdulatokkal hajtják végre.
A tágító izmok viszont sugárirányban összehúzzák az íriszt, ezzel ráncolva azt. A tágító izmok így az írisz tágulását idézik elő, mydriasis néven.
Az írisz funkcióinak és feladatainak összefoglalása
- Optimális és éles látás
- A szem beállítása a különböző fényviszonyokhoz
- A pupilla méretének változása
- A retina védelme
Anatómia és szerkezet
Elölről nézve az írisz folyamatos konstrukciónak tűnik. Ha azonban szövettani keresztmetszetben nézzük, akkor két fő rétege észrevehetővé válik. Az elülső határvonalat a sztróma követi. Ez egy rostos réteg, amelyen erek és idegek futnak át. A pigmentek különböző sűrűségűek is vannak, amelyek viszont meghatározzák az egyes emberek szemének színét. A stroma a záróizom pupillae izomzatának is otthona. A záróizom pupilla izomsejtjei viszont gyűrűben futnak a szemlyuk pereme körül.
Az imént ismertetett réteg szakzsargonban fibrovaszkuláris rétegként ismert. Mögötte a pigmentlap vagy a pars iridica retinae fekszik. A pigmentlap vastag hámréteg, amely két sejtrétegből áll. A sztrómához hasonlóan a test saját pigmentjeinek erős lerakódása jellemzi.
Ugyanakkor a pigmentlap összekapcsolódik az izmokkal, a tágító izmokkal vagy a tágító pupilla izmával. A tágító izmok a pigmentlap alapfolyamatai, amelyek sugárirányban helyezkednek el. A záróizom vagy a záróizom együtt szabályozzák a látott tárgyak képélességét.
Habár az írisz egészében jelenik meg, az írisz ránc vagy gallér elválasztja a pupillát a ciliáris résztől. A záróizom és a tágító izmok átfedik egymást az írisz ráncán. Az íriszfonat legvastagabb része hozza létre az írisz mélységének legrégebbi részét. Innentől kezdve az írisz mélysége észrevehetően fiatalabbá válik a szélek felé.
Tágító izmok
A szemnek sokféle izma van, amelyek biztosítják, hogy a szemgolyó tudatosan mozogjon számos irányban. Mindkét szem mindig ugyanazt a képet látja. A tágító izmok vagy a tágító pupillák az íriszben helyezkednek el. A simaizom sejtek radiális vonalaiból állnak.
Minden tágító izmot az autonóm idegrendszer irányít. A záróizom vagy a záróizom pupillae izommal ellentétben, amely a pupilla bezáródását okozza, a dilator izmok mydriasisot okoznak, ezután a pupillák kitágulnak.
A tágító izmok szimpatikusan beidegződnek az idegrostokon keresztül. Ezek a weiderumok a ciliospinalis központból származnak. A záróizmot viszont paraszimpatikus idegek innerválják. Ha a tágító izmok rossz fényviszonyoknak vannak kitéve, mydriasis alakul ki. A midriasis több fényt enged a fotoreceptorokra.
A szimpatikus rendszer szimpatomimetikumok, például kokain vagy adrenalin aktiválása szintén mydriasisot okoz, amely azonban akaratlanul aktiválódik. Másrészt kívánatos egy mydriasis létrehozása a szemfenékben.
Ezt a mesterséges mydriasist mydriatics okozza. A mesterséges mydriasis egyes gyógyszerek fogyasztása esetén is előfordul.
Sphincter izom
A záróizom vagy a záróizom pupillae izom olyan kör alakú izom, amelyet az autonóm idegrendszer irányít. Ha a fény az izomra esik, miózist okoz, ami a pupilla összehúzódását okozza. Ez a szem egyik belső izma. A tágító izmokhoz hasonlóan a záróizmokat is mesterségesen stimulálhatjuk bizonyos eszközökkel, például miotikumokkal. A miosis mellett, amely akkor következik be, amikor a fény átesik a testen, a záróizom a közeli triádhoz tartozik.
Betegségek és betegségek
Az írisz betegségei, tünetei és betegségei
Az íriszt, akárcsak a szemet, a gyakori betegségek befolyásolják. Iritis vagy iridocyclitis különösen gyakran fordul elő. Iritis és iridocyclitis esetén az írisz vagy a csilló test gyulladt. Ennek következményei a homályos látás és a megnövekedett fényérzékenység.
Ha az iridocyclitis normálisan halad és antibiotikumokkal kezelik, hamarosan javulás lesz észrevehető. Ha azonban a gyulladást nem kezelik, súlyos látásvesztés és bizonyos esetekben teljes vakság léphet fel. Ennek eredményeként a szürkehályog vagy a glaukóma is gyakori.
A szemet érintő genetikai hibák például aniridia formájában jelentkeznek, és sok érintett ember számára komoly problémákat okoznak. Ha egy személynek aniridiája van, az írisz teljesen hiányzik. Fennáll annak a lehetősége is, hogy az írisz az aniridiumokban súlyosan elmaradott, így csak egy kis margó létezik, amely meghatározza az írisz alakját. Az aniridia mindkét változata biztosítja, hogy a szem túl sok fénynek legyen kitéve, ami jelentősen megkárosítja az érintett személy látását.
Az írisz szintén nem mentes a rosszindulatú melanomától. A melanomák többségét azonban jó láthatósága miatt gyorsan felismerik, így a terápia gyorsan elvégezhető. Ha a melanoma még mindig a kezdeti stádiumban van, gyakran csak az íriszt távolítják el a kezelés érdekében. Az írisz melanoma későbbi szakaszokban is kezelhető. Itt játszik szerepet a protonterápia. Ugyanakkor az írisz melanoma ritkábban fordul elő, mint a choroid melanoma.
Albinizmus
Az írisz egy nagyon különleges betegsége, amely a beteg egész testét érinti, az albinizmus. Ezzel a betegséggel az érintetteknek hiányoznak a test összes színpigmentje, amely a fehér bőrön és a világos hajon keresztül észrevehető. Az írisznek szintén nincsenek színes pigmentjei. Mivel nem színes, az írisz áttetsző az albinizmusban. Mivel a fény áthatol rajtuk, tényleges funkciójuk, a szem képernyőjének funkciója fel van függesztve.
A látósejtek elvakultak és a látásfunkció károsodott. A legtöbb esetben az albinizmusban szenvedő csecsemők és kisgyermekek már szenvednek ezektől a következményektől. Amikor az albinizmus által érintett szemekre fény világít, a mögöttük lévő erek miatt gyakran vörösnek tűnnek, bár végül kéktől halvány rózsaszínig terjednek.
Iritis és iridocyclitis
Az iritis vagy az írisz gyulladása gyakran észrevehető a szem színének megváltozásán keresztül. Szürkehályog vagy glaukóma gyakran fordul elő a gyulladás következtében. Az iridocyclitis az íriszgyulladás leggyakoribb formája.
Okaik változatosak. Például a Weil-féle hepatitis, szarkoid vagy fiatalkori rheumatoid arthritis iridociklitist okoz. Az iridocyclitis-t mindig szemésznek kell diagnosztizálnia és kezelnie. Szakmai tisztázást általában csak belgyógyász végez.
Az iridocyclitisnek számos olyan tünete van, amely más szembetegségekre is jellemző. Az érintett emberek fájdalmat éreznek a szemükben, félénkebben reagálnak a fényre, és gyengén látják őket, ami észrevehető az üveges humor vagy a vizes humor átlátszatlansága révén. A tanulók is lassan reagálnak, vagy megváltoztatják a színüket. Iridocyclitis esetén a szaruhártyát fehérje lerakódások befolyásolják. Ezenkívül a szaruhártya tapad a pupillához, ami szinéziát okoz.
Ha az orvos iridociklitist diagnosztizált, akkor az első lépés az írisz mozgásképtelenné tétele gyógyszeres kezeléssel. A gyógyszer az írisz kiszélesedett helyzetét vagy mydriasisát okozza atropin cseppeken keresztül. A gyulladás megfékezésére gyulladáscsökkentő anyagokkal és antibiotikumokkal kezelik. A száraz hővel vagy vörös fénnyel történő kezelés szintén sikeres az iridocyclitis kezelésében, feltéve, hogy ez nem krónikus gyulladás. Ez utóbbihoz gyógymód ajánlott.
Heterokróm ciklitisz
Az iridocyclitisnek speciális formája van, az úgynevezett heterokróm ciklitisz. Ennek a betegségnek jó prognózisa van. Enyhe bőrpír és fájdalom fejezi ki. A heterokróm ciklitisz által érintettek életének harmadik-negyedik évtizede van. Még a diagnózis előtt láthatóvá válik a heterokróm ciklitisz az írisz és a szaruhártya felszínén található fehér maradványok depigmentációja miatt.
Szemgyulladás
Másrészt a szimpatikus szemnek rossz a prognózisa. Sok esetben a másik szem sérülése vagy gyulladása után merül fel. Bár nem bizonyított, tudósok és orvosok feltételezik, hogy a szimpatikus szemészet autoimmun betegség. Bizonyos esetekben a sérülésektől gyulladt szem eltávolítható a további, esetleg rosszabb következmények megelőzése érdekében.
Tipikus betegségek
Az írisz tipikus és gyakori betegségei egy pillanat alatt:
- Iritis vagy iridocyclitis
- Kerülje a fényt és a sajgó szemet
- Az írisz tapadása a szaruhártyán vagy a pupillán
- Aniridia
- Coloboma/lyukak az íriszen
- rosszindulatú írisz melanoma
- Albinizmus
- Heterochromia
Gyakran feltett kérdések és válaszok
Itt talál választ az íriszre vonatkozó gyakran feltett kérdésekre.
Iridocyclitis - kezelés?
Hogyan kezelhetem az iridocyclitis-t?
Az iridociklitist az októl függően másként kezelik. A gyulladástól függően fel kell hívni a megfelelő szakembert. Ha az iridocyclitis nem fertőző gyulladás kiváltó okai miatt következik be, akkor általában ez a reumatológus.
A kezelést viszont a szemorvos végzi glukortikoidokkal, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak. A terméket kezdetben szemcseppként alkalmazzák. Ha a kezelés sikertelen, a készítményeket szájon át alkalmazzák.
A gyulladásos reakciókat immunszuppresszánsokkal vagy hormonkészítményekkel lehet kezelni. A glükortikoidok néha súlyos mellékhatásokat okoznak, például más szembetegségeket váltanak ki. A betegnek szemcseppet is írnak fel, amelyek a pupilla kétszeres kitágulását okozzák.
Ezeknek a szemcseppeknek meg kell tartaniuk az írisz mozgását, és nem tapadhatnak a szaruhártyára vagy a lencsére. Ha ez egy fertőző iridocyclitis, akkor a betolakodó baktériumok antibiotikumokkal küzdenek. A vírusellenes szerek gátolják a vírus replikációját is. Az általános megkönnyebbülést az infravörös sugárzás, például a vörös fény biztosítja.
Szemszín - melyik?
Milyen szemszín létezik?
Alapvetően a szem színei léteznek kék, zöld és barna különböző erősségekben. Attól függően, hogy hol élnek, vagy honnan származnak, az emberek bizonyos csoportjainak általában vannak bizonyos szemszínei. Például az európai származású embereknek gyakran kék a szeme.
Különösen a világos bőrszínű újszülöttek születése után kék szemekkel rendelkeznek, amelyek fejlődésük során megváltoztathatják a színüket. Latin-Amerikából, Afrikából és Ázsiából érkező csecsemők viszont sok esetben barna szemmel születnek.
Minden ember jellegzetes szemszínét a barna színező melanin lerakódása képezi az írisz saját rétegében. A pigment mennyiségétől függően sárga vagy fekete szemek is megjelenhetnek. Néhány embernek jól látható színátmenete van a szemében, például zöld-kék vagy zöld-barna, amelyek szintén a személyes pigmentációtól függenek.
Mi a heterochromia?
Mi az úgynevezett írisz heterokrómia?
A heterochromia vagy az írisz heterochromia leírja a különböző pigmentált szivárványbőr megjelenését az emberben. Ennek eredményeként az illetőnek két különböző szemszíne van. Például az egyik írisz lehet barna, a másik kék.
A heterochromiát az írisz részleges vagy teljes egyoldalú pigmentzavarai okozhatják. Az elsődleges ok veleszületetten fordul elő a Waardenburg-szindrómában vagy másodlagosan iritis révén. Normális esetben a heterokrómának nincs következménye. Egyes betegeknél azonban anisocoria alakulhat ki, ami a pupilla különböző átmérőjét okozza.