Irritálható bél szindróma Gasztroenterológiai útmutató a betegségekhez
Az irritábilis bél szindróma funkcionális állapot? a jellemzett bél? mérsékelt hasi fájdalom révén a kapszulák csökkentik a kényelmetlenséget, puffadás és megváltozott béltranszport. A betegség fertőzés vagy stressz következménye lehet.
Eleinte pszichoszomatikus betegségnek számított, és jelenleg a fertőző betegség kórtörténetében szerepel. Néhány tanulmány immunválaszt mutatott: a bélnyálkahártya biopsziák és a vérvizsgálatok megerősítették a gyulladásgátló és immun citokinek (IL-1, szerotonin, TNF-alfa, IL-6) jelenlétét.
jelek és tünetek
Hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, hasmenéssel váltakozó székrekedés, a széklet gyakoriságának vagy jellemzőinek változása, végbél tenesmusa, puffadás. A tünetek javulhatnak vagy eltűnhetnek a széklet kibocsátása után.
Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek gyakran társulnak gastrooesophagealis reflux betegséggel, genitourinary traktus betegséggel, pszichés rendellenességekkel, fibromyalgiával és fejfájással (migrén).
Az irritábilis bél szindróma gyakran előfordulhat olyan fertőző epizód eredményeként, amelyet láz, hányás és hasmenés jellemez.
Nincsenek laboratóriumi vizsgálatok vagy képalkotó vizsgálatok az irritábilis bél szindróma diagnózisának megerősítésére. A klinikai vizsgálat után kerül a tünetek egyéb okainak kizárásával.
Megkülönböztető diagnózis
Celiacia, laktóz-intolerancia, bélparazitózis (giardiasis, oxyurosis, ascariasis), gyulladásos bélbetegség (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás), krónikus funkcionális székrekedés, ételmérgezés, bélfertőző betegségek (Blastocystis), diverticulitis okozza.
Bár az irritábilis bél nem teljesen gyógyítható, vannak olyan kezelések, amelyek javítják a tüneteket. Az étrend nagyon fontos a fájdalom, a kényelmetlenség és az átmeneti rendellenességek csökkentésében: a tejtermékeket szójal vagy rizzsel helyettesítik, fogyasszanak kicsi és gyakori ételeket, kerüljék a vörös húst, az olajos vagy zsíros termékeket, a szilárd csokoládét, a kávét, alkohol, szénsavas gyümölcslevek (különösen azok, amelyek szorbitot tartalmaznak), bekerülnek az étrendbe.
A gyógyszeres kezelés hashajtókból állhat székrekedésben, hasmenéscsillapítókban (opioid analógok - loperamid, kodein, difenoxilát) hasmenésben, görcsoldókban (anticholinerg típusú neurotropikumok - scobutyl vagy musculotropic) ]), nyugtatók, szerotonerg receptor agonisták (székrekedés esetén: 5-HT4 vagy SSRI agonisták), szerotonerg receptor antagonisták (hasmenés esetén), antibiotikumok - rifaximin (Normix). Az alternatív terápiák közé tartozik a pszichoterápia, a hipnoterápia, a probiotikumok vagy az akupunktúra.