Japán encephalitis kiváltói, tünetei, megelőzése - NetDoktor
Clemens Gödel szabadúszó a NetDoktor orvosi csapatának.
Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.
A Japán encephalitis az agy legfontosabb vírusfertőzése Ázsiában. A japán encephalitis vírus okozza, amelyet szúnyogok közvetítenek. Főként a helyi emberek (különösen a gyermekek) betegszenek meg. Általában a betegség csak enyhe. De maradandó károsodáshoz vagy halálhoz is vezethet. A japán encephalitisről, annak tüneteiről és kezeléséről itt olvashat bővebben.
Rövid áttekintés
- Mi a japán encephalitis? Vírussal kapcsolatos agyvelőgyulladás, amely különösen gyakori Délkelet-Ázsiában.
- okoz: Japán encephalitis vírus, amelyet vérszívó szúnyogok közvetítenek
- Tünetek: többnyire nincsenek vagy csak enyhe tünetek, például fejfájás és láz, gyermekeknél elsősorban gyomor-bélrendszeri panaszok. Ritkán súlyos tanfolyamok, olyan tünetekkel, mint a magas láz, a nyak merevsége, görcsrohamok, bénulás, tudatzavar és akár kóma.
- diagnózis: A japán encephalitis vírus elleni specifikus antitestek kimutatása a vérben vagy az idegvízben (folyadék)
- kezelés: csak tüneti úton lehetséges (a tünetek enyhítése); szükség esetén intenzív orvosi ellátás
- előrejelzés: 250 fertőzöttből 1 ember súlyosan megbetegedik. Az érintettek legfeljebb 30 százaléka hal meg. A túlélők 20-30 százaléka tartós következményes károsodást (például bénulást) szenved.
Japán encephalitis: leírás
A japán encephalitis az agy gyulladása, amelyet vírus okoz. A fertőzés veszélye főleg Délkelet-Ázsiában és a Csendes-óceán nyugati régiójában áll fenn, így több mint hárommilliárd ember számára.
A japán encephalitis vírus fertőzése ritkán vezet nyilvánvaló betegséghez (azaz a tünetek kitöréséhez). De ha mégis, akkor a halálozási arány magas. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint becslések szerint évente 68 000 embernél alakul ki japán encephalitis. A betegség évente 13 600 - 20 400 beteg halálához vezet.
Japán encephalitis: Előfordulás és kockázati területek
A japán encephalitis megbetegedésének kockázati területe a Kelet-Ázsia (pl. Kelet-Szibéria, Korea, Japán) vége Délkelet-Ázsia (Thaiföld, Vietnam, Kambodzsa, Fülöp-szigetek, Indonézia stb.) Dél-Ázsia (India, Nepál stb.). ban,-ben Nyugat-csendes-óceáni régió Megfertőződhet például a japán encephalitis vírussal is Pápua Új-Guineában. És még a Ausztrália északi csücske a vírusos betegség bekövetkezik.
Ázsia mérsékelt éghajlati övezetében különösen jól érezheti magát nyáron és ősszel japán encephalitisben fertőzött. Trópusi-szubtrópusi régiókban létezik az esős évszak alatt és után a fertőzés legnagyobb veszélye. Elvileg azonban ezeken a területeken egész évben megfertőződhet a japán encephalitis kórokozóival.
Japán encephalitis: tünetek
Négy-14 nap telik el a fertőzés és az első tünetek megjelenése között (lappangási időszak). A legtöbb fertőzött azonban kialakul nincsenek tünetei, vagy csak enyhe tünetek, amelyek hasonlítanak egy influenzaszerű fertőzésre (például láz és fejfájás). Japán encephalitisben szenvedő gyermekeknél a gyomorfájdalom és a hányás lehet a fő korai tünet.
Két-három napos, tartósan fennálló influenzaszerű tünetek után az érintettek hirtelen súlyosbodhatnak. De ez ritkán fordul elő: 250 fertőzöttből csak egy beteg súlyosan betegszik meg japán encephalitisben. A tünetek ekkor:
- magas láz
- fejfájás
- Nyakfájás
- Fényérzékenység
- A mozgáskoordináció zavara (ataxia)
- Remegés (remegés)
- Tudatzavarok kómáig
- Rohamok
- spasztikus bénulás
A japán encephalitis ezen súlyos tünetei a fertőzés központi idegrendszerre való terjedésével magyarázhatók: encephalitis alakul ki, amely később az agyhártyára is átterjedhet (kombinált agyhártyagyulladás és agyhártyagyulladás = meningoencephalitis). A gerincvelő további gyulladása is lehetséges (meningomyeloencephalitis).
A japán encephalitis ilyen súlyos lefolyása gyakran végzetes, vagy neurológiai és pszichiátriai következményekkel jár. Ide tartoznak például a bénulás tünetei, ismételt rohamok vagy a nyelvtudás elvesztése.
A japán encephalitis gyakran súlyos, különösen kisgyermekeknél és időseknél.
Japán encephalitis: okai és kockázati tényezői
Ez okozza a japán agyvelőgyulladást Japán encephalitis vírus (JEV). Az úgynevezett flavivírusok közé tartozik. A víruscsalád további képviselői például a nyugat-nílusi vírus, a sárgaláz vírus és a kora nyári meningoencephalitis (TBE) kórokozója.
A japán encephalitis vírus elsősorban a Házisertések és vízi madarak. Ezekben az állatokban a kórokozó gyakran erősen koncentrálódik a vérben. Ez nem okoz semmilyen betegséget az állatokban. De lehet Szúnyogok A Culex nemzetség (különösen a Culex tritaeniorrhynchus, a rizsmezőny szúnyog) a vírust lenyeli, amikor ezekből az állatokból vért szívnak. Ha az ily módon megfertőzött szúnyog az embert megharapja, az viszont megfertőződhet.
A fertőzött sertésekkel vagy a vízimadarakkal ellentétben a vírus mennyisége a fertőzött emberek vérében soha nem emelkedhet olyan magasra, hogy az egészséges szúnyogok vérrel megfertőződjenek, és így más emberek fertőzésveszélyévé váljanak.
A lakosság különösen fokozottan veszélyeztetett a japán encephalitis megbetegedésére vidéki és városi területeken a fent említett kockázati régiók közül. Az emberek általában a kórokozó gazdaállatai (disznók, vízi madarak) közelében élnek.
Különösen a Kiterjedt rizstermesztéssel és/vagy sertéstenyésztéssel rendelkező régiók Japán encephalitis gyakrabban fordul elő. A rizstermő területek szerepet játszanak, mert a nedves környezet optimális szaporodási feltételeket kínál a betegség fő hordozóinak - a rizsföld szúnyogainak. A páratartalom az oka annak is, hogy az esős évszakban és utána gyakran több a betegség kitörése - sok álló helyzetű víztömeg meleg éghajlattal kombinálva ideális feltételeket kínál a japán encephalitis vírus terjedésére.
Japán encephalitis: vizsgálat és diagnózis
Ha valaki a fenti kockázati területek valamelyikére él vagy utazott, és az agy gyulladásának (encephalitis) jelei jelentkeznek, ennek oka valószínűleg a japán encephalitis vírus lehet. Az egyértelműség kedvéért a WHO antitestvizsgálatot javasol: A beteg vérében vagy - ami még jobb - idegvízben (folyadékban) a kórokozóval szemben specifikus IgM antitesteket kell keresni. Ha kimutathatóak, ez a japán encephalitisről szól.
Ugyanakkor az agyi gyulladás egyéb lehetséges okait (pl. Más vírusok, baktériumok) megfelelő vizsgálatokkal ki kell zárni. Ez megakadályozza, hogy figyelmen kívül hagyják más, kezelhető okokat, például a bakteriális fertőzéseket.
További információ a vizsgálatokról
Itt megtudhatja, mely tesztek lehetnek hasznosak ebben a betegségben:
Japán encephalitis: kezelés
Eddig nincs specifikus, azaz oksági terápia a japán encephalitis számára. A betegség csak tüneti úton kezelhető, azaz a beteg tüneteinek enyhítésével. Például az orvos görcsoldót adhat a betegnek.
A japán encephalitis kezelését gyakran az intenzív osztályon végzik. Szükség esetén a rossz általános állapot ott jobban stabilizálható. Különösen a koponyaűri nyomást kell gondosan ellenőrizni és esetleg csökkenteni (az encephalitis miatt az agy veszélyesen megduzzadhat!).
A japán encephalitist a lehető leggyorsabban és körültekintőbben kell kezelni. Ez növeli a beteg túlélési esélyeit és csökkenti a következményes károsodás kockázatát.
Japán encephalitis: betegség lefolyása és prognózisa
Még akkor is, ha a japán encephalitis fertőzés általában tünetmentes vagy csak enyhe, komolyan kell venni. Eredetileg enyhe tünetek után hirtelen súlyos lefolyássá válhat a gyulladás kiváltásával a központi idegrendszerben. Ennek eredményeként az érintettek akár 30 százaléka meghal. A betegségben túlélők 20-30 százalékának maradandó következményei vannak. Ide tartoznak az intellektuális, viselkedési és neurológiai károsodások.
Japán encephalitis: oltás
Aki utazást tervez egy olyan területre, ahol a japán agyvelőgyulladás terjed, védőoltással védekezhet. A rendelkezésre álló vakcina 2 hónapos kortól beadható. Két oltási adagra van szükség a hatékony oltásvédelem érdekében. Általában 28 nap különbséggel adják őket.
A 65 évesnél fiatalabb felnőtteknél lehetőség van a gyorsabb oltási ütemezésre is, például ha rövid időn belül Ázsiába utaznak. A második adagot az első után hét nappal adják be.
Az oltás végrehajtásáról, hatékonyságáról és lehetséges mellékhatásairól a japán encephalitis oltás című cikkben találhat további információt.
Japán encephalitis: Egyéb megelőző intézkedések
Az oltás mellett a japán encephalitis vírussal való fertőzés megelőzésére is van egy másik módszer - a szúnyogcsípések elleni gondos védekezés révén:
A japán encephalitis vírust továbbító Culex szúnyogok többnyire este és éjszaka aktívak. Ez alatt az idő alatt különösen óvatosnak kell lennie, hogy megvédje magát a szúnyogcsípéstől, ha kockázati területen tartózkodik. Fontos tippek:
- Viseljen hosszú ujjú ruhát és hosszú nadrágot. Minél kevésbé van kitéve a bőre, annál kevesebb lehetőség nyílik a szúnyogoknak rád telepedni egy véres étkezéshez.
- Használjon megfelelő szúnyogriasztót.
- Aludjon egy szúnyogháló alatt, amely éjjel távol tartja magától a japán agyvelőgyulladás hordozóit.