Jobban megértsék a terhességi cukorbetegség Anya-párt
Talán látta, hogy terhes legjobb barátnője felfegyverkezett a kis eszközével, hogy az ujjhegyről mérje a vért, elég korlátozás, igaz? Terhes vagy, a szűrés vár rád, mint bármelyik jövőbeli anyára. Mi a terhességi cukorbetegség? Hogyan kell kezelni ?
A terhességi cukorbetegség a terhesség egyik leggyakoribb szövődménye, és a kismamák 2-6% -ában fordul elő. Általában a második trimeszterben fordul elő, és a vércukorszint-szabályozási rendellenességként definiálják, amely túlzott cukrot eredményez a vérben. A hasnyálmirigy, az inzulint termelő szerv már nem tudja betölteni szerepét. Mindazonáltal meg kell különböztetnünk a különböző populációk két csoportját: egyrészt azokat a nőket, akiknek korábban diagnosztizálatlan cukorbetegségük van, és a terhesség feltárja, másrészt olyan nőket, akiknek csak a terhesség alatt alakul ki cukorbetegsége, és amelyek a terhesség után eltűnnek. " szállítás.
Milyen terhes nő nem rettegett a terhesség 6. hónapjában elvégzett híres szűrővizsgálattól? Míg egykor szisztematikus volt, az ajánlások az utóbbi években jelentősen fejlődtek, és csak a "veszélyeztetett" nők esetében vizsgálják őket. A terhességi cukorbetegség ennek ellenére valódi népegészségügyi kérdéssé vált, mivel folyamatosan növekszik. Túlsúly, elhízás, helytelen étrend, mindazok a tényezők, amelyek terhesség alatt különös gondosságot igényelnek.
Terep és kockázati tényezők
Az MTA (Haute Autorité de Santé) meghatározott kritériumokat határozott meg az úgynevezett "veszélyeztetett" betegek értékelésére:
- A cukorbetegség története a szoros családi körben
- A BMI (testtömeg-index) 25-nél nagyobb
- 35 év feletti életkor
- A cukorbetegség kórtörténete egy korábbi terhességről
- Makroszóma baba (több mint 4 kg)
- Etnikai szempontból a kaukázusi nők alacsonyabb kockázattal rendelkeznek, mint az észak-afrikai jövőbeli anyák, különösen az étrend miatt.
Az elmúlt években jelentősen megnőtt a terhességi cukorbetegség aránya. A túl zsíros, túl édes, túl sós étrend és a népesség fokozott elhízása fokozatosan megváltoztatta a statisztikákat. A szűrés, majd a diagnosztikai módszerek lehetővé teszik az egyes nők számára alkalmazkodó hatékony ellátást.
A terhességi cukorbetegség diagnosztizálása és kezelése
Azoknál a nőknél, akik nem jelentenek különösebb kockázatot, a szűrővizsgálatot csak abban az esetben kell elvégezni, ha túlzott magzatvíz (hidramnion) vagy magzati biometria van a 97. percentilis felett. Terhesség alatti túlzott súlygyarapodás esetén a szűrővizsgálatot a 6. hónapos értékelés során, azaz 23 és 28 hét között végzik el. Másrészt a kockázati területtel rendelkező nők esetében a teszt a terhesség első heteitől elvégezhető. A megnövekedett alapmagasság szintén óvatosságra ösztönöz.
Az ajánlott módszer mindenki számára azonos. Az első éhomi vércukorvizsgálat után az OGTT (orális hiperglikémia) tesztet 75 g glükóz koncentrációban hajtják végre. Néhányan még mindig kétszer végzik ezt a tesztet, először 50 g-ot, majd 75 g-ot, de az egy lövéses módszer egyre elterjedtebb. Egyetlen zavart vércukorszint diagnosztizálhatja a terhességi cukorbetegséget. A meghatározott küszöbértékek 0,92 g/l játék közben, 1,80 g/l 1 órával a glükóz bevétele után és 1,53 g/l 2 óra elteltével. A tesztek eredménye határozza meg a megfelelő ellátást.
Minden betegnek - a zavart értéktől kezdve - be kell tartania a hipoglükid étrendet, eltávolítva az összes gyors cukrot és jelentősen csökkentve a lassú cukrokat. Előnyös az étkezés felosztása, ezért a nap folyamán a szénhidrátbevitel, miközben a rostokra összpontosítunk. Egy hétig naponta 6-szor ellenőrizni kell a vércukorszintet. A nőknek maguknak szigorú önellenőrzést kell gyakorolniuk. Ha a terv elegendő a kielégítő árszabályozáshoz, a lefedettség itt leáll. Ellenkező esetben lehetőség van kis dózisú inzulininjekciók megkezdésére.