KALCIUM-GLUKONÁT - Kalcium-glükonát - Adagolás, Mellékhatások, Terhesség - Doctissimo

Ezt a gyógyszert általában a következőkre írják fel:

Jelzések + -

Akut tüneti hypocalcaemia kezelése.

Hogyan kell szedni + -

A kalcium normál koncentrációja a plazmában 2,25 és 2,62 mmol/liter között van. A kezelés célja ennek az aránynak a helyreállítása. A kezelés során gondosan ellenőrizni kell a szérum kalciumszintet.

Felnőtteknél a szokásos kezdő adag 10 ml 10% B KALCIUM-GLUKONÁT. BRAUN infúziós oldat, amely 2,25 mmol kalciumnak felel meg.

Szükség esetén az adag megismételhető a beteg klinikai állapotától függően.

A következő adagokat a tényleges szérum kalciumszintnek megfelelően kell beállítani.

Ami a felnőttet illeti

A hypocalcaemia súlyos tünetei esetén újszülötteknél és csecsemőknél, különösen szívtünetek esetén, magasabb kezdeti adagokra lehet szükség (legfeljebb 2 ml/testtömeg-kg, azaz 0,45 mmol kalcium/testtömeg-kg) a normál szérum-kalciumszint gyors helyreállításához . Ezenkívül, ha szükséges, az adag megismételhető a beteg klinikai állapotától függően. A következő adagokat a tényleges szérum kalciumszintnek megfelelően kell beállítani.

Az intravénás kezelést szükség esetén orális adagolással kell követni, különösen kalciferolhiány esetén.

Bár nincs bizonyíték arra, hogy az injektálható kalcium-glükonát toleranciáját az időskor nem befolyásolja közvetlenül, az életkorral összefüggő tényezők, például veseelégtelenség és alultápláltság, közvetve befolyásolhatják a toleranciát, és dóziscsökkentést igényelhetnek.

A beteget fekvő helyzetbe kell helyezni, és az injekció során gondosan ellenőrizni kell. A monitorozásnak magában kell foglalnia a pulzus vagy az EKG monitorozását.

Lassú intravénás infúzió vagy mély intramuszkuláris injekció.

A helyi irritáció veszélye miatt mély intramuszkuláris injekciókat csak akkor szabad végrehajtani, ha a lassú intravénás injekció nem lehetséges.

Ügyelni kell arra, hogy az intramuszkuláris injekciók kellően mélyek legyenek, lehetőleg a farizomba (lásd a Figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések és a Nemkívánatos hatások című részt).

Elhízott betegeknél hosszabb tűt kell használni annak biztosítására, hogy az injekciót az izomba, ne a zsírszövetbe végezzék.

Ha ismételt injekciókra van szükség, az injekció helyét minden alkalommal meg kell változtatni.

A felnőttek hypocalcaemia kezelésére vonatkozó NHS-ajánlások szerint az intravénás beadás sebessége nem haladhatja meg a 2 ml (0,45 mmol kalcium) percet.

Lehetséges mellékhatások + -

Bradycardia
Szívritmuszavar
Hipotenzió
Értágulat
Keringési összeomlás
Torlódásos puffadás
Hányinger

Hányás
Melege van
Izzadó
Fájdalomérzet az injekció beadásának helyén
Az injekció beadásának helye erythema
A zsírszövet beszivárgása az IM injekció helyén
Tályog az IM injekció helyén
Szövet induráció az IM injekció helyén
Szöveti nekrózis az injekció beadásának helyén
Lágyrész meszesedés
Bőrhámlás az injekció beadásának helyén
A bőr vörössége
Égő érzés a IV injekció helyén

Az alább felsorolt mellékhatások gyakoriságát a következő megegyezéssel határozzuk meg:

Nagyon gyakori ≥ 1/10

Gyakori ≥ 1/100 a www.signalement-sante.gouv.fr oldalon.

Ellenjavallatok + -

Kalcium-glükonát túlérzékenység
Hiperkalcémia
Hypercalciuria
Digitalis mérgezés
Tejjel etetés
Terhesség

A készítmény hatóanyagával vagy az Összetétel részben felsorolt bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység,

Hiperkalcémia (különösen hyperparathyreosisban, D hipervitaminózisban, rosszindulatú daganatos megbetegedések, veseelégtelenség, immobilizáció miatti oszteoporózis, szarkoidózis, tejlúg szindróma esetén),

Digitalis mérgezés,

Digitalis kezelés.

Az egyetlen kivétel lehet a súlyos hipokalcémia tüneteinek kezelésére elengedhetetlen a kalcium intravénás beadása a beteg életveszélyes prognózisa esetén, ha nem állnak rendelkezésre biztonságosabb alternatív kezelési alternatívák, és ha a kalcium szájon át történő beadása nem lehetséges ( lásd a Figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések és más gyógyszerekkel való kölcsönhatások és más interakciók szakaszokat).

A ceftriaxon és az intravénásan beadott kalciumtartalmú termékek egyidejű alkalmazása ellenjavallt újszülötteknél (≤ 28 nap), akár idő előtt, akár nem. A ceftriaxon nem alkalmazható koraszülött vagy koraszülött újszülötteknél (≤ 28 napos), ha intravénásan adott kalciumtartalmú termékeket kapnak (vagy kaphatnak).

A használatra vonatkozó óvintézkedések + -

Nephrocalcinosis
Szívbetegség
Szarkoidózis
Öreg személy
Veseelégtelenség
Gyermek
A szív monitorozása

Különleges figyelmeztetések

Kivételes esetben a digitalisszal kezelt betegek intravénás kalcium-glükonát beadása esetén a megfelelő szívellenőrzés kötelező. Figyelembe kell venni a szívbetegségek, például a súlyos ritmuszavar sürgősségi kezelésének lehetőségét.

Nephrocalcinosisban, szívbetegségben, szarkoidózisban (Boeck-kór) és epinefrinben szenvedő betegeknél (lásd: Interakciók más gyógyszerekkel és egyéb interakciók), vagy időseknél a kalcium-sókat csak óvatosan, a a jelzés.

A veseelégtelenség összefüggésbe hozható hiperkalcémiával és másodlagos hiperparatireoidizmussal. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél ezért a kalcium parenterálisan csak az indikáció megerősítését követően adható be. Ezen felül ellenőrizni kell a foszfalkalc egyensúlyt.

Ceftriaxont kapó betegek

A beteg korától függetlenül a ceftriaxont nem szabad egyidejűleg keverni vagy adni kalciumot tartalmazó intravénás oldatokkal, még akkor sem, ha különböző infúziós vonalakat vagy különböző infúziós helyeket használnak (lásd Inkompatibilitások pont).

Koraszülött és egy hónaposnál fiatalabb csecsemőknél leírták a ceftriaxon kalcium sóként a tüdőben és/vagy a vesében történő kicsapódásával járó végzetes reakciókat.