KALIEMIA - Encyclopædia Universalis
Mentális térkép
Bővítse keresését az Universalisban
A kálium-kation (K +) koncentrációja a plazmában, milliekvivalens/liter (mEq/l) -ben kifejezve. A lángfotometriával végzett mérésnek számos hibája van, leggyakrabban a káliumban gazdag vörösvértestek lízise, amely hamis hiperkalaemiát okoz. A közelmúltban elfogyasztott szénhidráttartalmú ételek a szérum káliumszintjét 0,5 mEq/l-re csökkenthetik. Vérvételkor a minimális erőfeszítés, mint az ököl összeszorítása, vagy a túlságosan meghúzott vénás torna, szintén a túlzott hibák okai. A szérum kálium pontos méréséhez ezért üres gyomorból, nyugalmi állapotban kell mintát venni, anélkül, hogy a kar a mintavételi oldalon mozogna, és torna nélkül. Egészséges alanyban az átlagos szérum káliumszint 4 ± 0,5 mEq/l.
A kálium lényegében intracelluláris eloszlású kation. 3600 mEq átlagos káliumállomány esetén körülbelül 60 mEq van az extracelluláris szektorban, ebből csak 15 mEq az érrendszerben. A szérum kálium tehát nem tükrözi a test kálium egyensúlyát, bár a variációk általában ugyanabban az irányban vannak a vérben és a szövetekben.
A szérum kálium szintén szorosan függ a sav-bázis egyensúlytól; az acidózis intracelluláris kálium kiáramlást és hyperkalaemiát okoz; az alkalózis ellentétes hatást fejt ki.
A hipokalaemia gyakran a test káliumkészletének jelentős kimerülését tükrözi. A lényeges megnyilvánulások háromféleképpen alakulnak ki: szív, az elektrokardiogram jellegzetes módosításával és esetleg ritmuszavarokkal, amelyek súlyosak lehetnek; neuro-izmos, a bénulás megjelenésével a legfontosabb formákban; vesék, funkcionális zavarokkal és szervkárosodás kockázatával, ha a hypokalaemia nagyon elhúzódik.
A hipokalaemia oka az emésztőrendszer káliumvesztése (hányás, hasmenés, emésztőrendszeri sipoly) vagy vizeletürítés (diuretikumok, hypermineralocorticismus). Az egyik leggyakoribb és gyakran fel nem ismert ok a hashajtókkal való visszaélés a nőknél, ami [. ]