Kapcsolat Klinikai Kórház Dr
Elhelyezkedés
Ioan Movila utca sz. 5-7, 2. szektor, Bukarest

Most egyeztessen időpontot
a telefonon: 021/210.71.00 int. 242
Betegtájékoztatás:
Szolgáltatási csomagok
A kórházi kezelés napi költségei
Látogassa meg a programot
Nemzeti egészségbiztosítási kártya
Portál Orvosi
hírek
Visszér
Visszér vagy visszér vannak széles vénák, amelyek kiemelkedőek, tapinthatóak és láthatóak a bőr felszínén, a combnál és a lábnál találhatók.
A visszér egyéb formái telangiectasias és retikulált vénák. Nem adnak tüneteket, kezelésük kozmetikai.
A telangiectasias nagyon kicsi, jól látható vénák, amelyek nem tapinthatók meg, különösen a bőr felületes rétegeiben helyezkednek el.
Retikulált erek nagyobbak, mint a telangiectasias, de kisebbek, mint a visszerek. Emellett kevésbé tüneti tünetek, és általában csak kozmetikai kezelést igényelnek.
Miért jelennek meg a visszerek?
A legtöbb esetben a felszínes vénás betegség a vénás rendszer betegségének eredménye a láb mélyén, az úgynevezett vénás elégtelenség. A visszerek a vénás fal gyengített ellenállása és a vénás szelepek nem megfelelő működése miatt fordulnak elő. A gravitáció következtében az alsó végtagok vénáiban megnő a vér mennyisége, emiatt a láb felületes vénáinak térfogata megnő, emiatt idővel hosszabbak, kiemelkedőbbek, kanyargósabbak, megvastagodnak és fájdalmasak lesznek.
A visszér lehet veleszületett, sok családtagnál megjelenhet, traumát vagy lábsérülést követően is előfordulhat, de a visszér fő oka a lábvénák útján lévő szelepek meghibásodása. Ezeknek a szelepeknek az a célja, hogy lehetővé tegyék a vér áramlását a lábtól a szívig, ezáltal megakadályozva annak visszatérését a lábhoz. Ezt a vér visszatérését vénás refluxnak nevezzük. A szelep meghibásodásának okai a következők lehetnek:
- gyengíti a vénás fal szerkezetét
- születéskor a vénás szelepek hiánya
- véralvadás a vénákban (vénás trombózis)
Az okoktól függetlenül a nem funkcionális vénás szelepek miatt a vér stagnál a lábakban, ami megnövekedett nyomást eredményez a láb vénáiban. Ez a megnövekedett nyomás a láb vénáiban felelős a vénák megnagyobbodásáért, és idővel a visszér szövődményeihez vezet: fájdalom, a lábak duzzanata, a láb bőrének megváltozása, vérzés, trombózis és visszeres fekélyek megjelenése.
Ki kaphat visszérbetegséget?
A visszerek legfontosabb kockázati tényezői a következők:
- Visszér a családban
- Öreg kor
- Hosszan tartó állva
- Súlyemelés
- Több feladat
- A vérrögök története a láb vénáiban
- elhízottság
- Tétlenség
- Magas vérnyomás
- A kismedencei szervek betegségei stb.
Hogyan nyilvánul meg a visszérbetegség?
Az esetek túlnyomó többségében a visszerek biztonságos kényelmetlensége esztétikus, és a kezelés ebben az esetben kozmetikai.
- A boka és a borjú duzzanata
- Nehézség, nyugtalanság, fáradtság érzése
- Fájdalom
- Görcsök
- Viszkető láb
Súlyos esetekben a láb bőrének megvastagodása és elszíneződése, ekcéma és végső soron visszeres fekélyek gyógyulása nehéz és lassú.
A visszerek nagyon fájdalmasakká válhatnak azokban az esetekben, amikor vérrög alakul ki bennük, ez a patológia az úgynevezett "visszér tromboflebitis". Mindezek a jelek és tünetek a kezelés megkezdéséhez szakember számára szükségesek.
Hogyan lehet diagnosztizálni a visszér?
A visszér diagnózisa elsősorban klinikai vizsgálatokon alapul.
A vénás szelepek és a vénák (felszínes, mély és kommunikáló) állapotát egyszerű Doppler ultrahanggal lehet értékelni. Az ultrahangvizsgálat fontos a legjobb kezelés kiválasztásában. A Doppler ultrahang nem csak invazív és fájdalommentes, hanem sok információt szolgáltat a láb vénáiról.
Hogyan kezeljük a visszér?
A visszér az alsó végtag vénás elégtelenségének jele. Kezelés nélkül a tünetek megjelennek, amikor a vénás elégtelenség krónikussá válik.
A vénák méretétől, lokációjától, tüneteiktől és egyéb kapcsolódó betegségektől függően a visszér kezelése a következő lehet:
- Konzervatív
- Drog
- Minimálisan invazív
- Klasszikus műtét
- Vegyes
Minden kezelési módszer bizonyos fokú kockázattal jár. Ezért a terápiás döntést a pácienssel egyetértésben, előzetes tájékoztatás után hozzák meg.
Melyek a fő terápiás módszerek?
Rugalmas tömörítés (rugalmas harisnya): csökkenti a tüneteket, megakadályozza a láb ödémáját és csökkenti a visszeres thrombophlebitis és más vénás szövődmények kockázatát.
Drog terápia (pentoxifylline, detralex) korai fokú vénás elégtelenségben szenvedő betegek (telangiectasias, retikulált vénák).
szkleroterápia (szklerotizáló anyagok injekciója a vénákba) alkalmazható mind telangiectasias és reticularis vénák, mind nagyobb visszér esetén. Az eljárás minimálisan invazív és általában több, hetekig-hónapig tartó foglalkozást igényel.
Sebészeti kezelések:
- Ambuláns phlebectomia - minimálisan invazív eljárás, amelyet helyi, epidurális vagy általános érzéstelenítésben, ambuláns körülmények között lehet végrehajtani. A visszéreket többszörös, minimális metszésekkel távolítják el, amelyek nem igényelnek varrást, lehetővé téve a gyors és egyszerű gyógyulást.
- Klasszikus műtét(vénás sztrippelés) - lehetővé teszi a láb felületes vénáinak végleges eltávolítását. Általában a combon gyakorolják, és más módszerekkel (minimális phlebectomiák, szkleroterápia) szükséges a visszerek eltávolítása a lábról. Helyi, epidurális vagy általános érzéstelenítéssel végezhető, és idővel jó eredményekkel jár.
- Lézeres fotokoaguláció - nagyon finom optikai szálat használ, amelyet katéteren keresztül helyeznek a saphena vénába. A lézer energia eloszlik a vérben és a vénás falban, amikor a katétert kivonják a kezelt véna mentén. Ezáltal a vénát végleg lezárja a hő. Az eljárás helyi tumeszcens érzéstelenítést igényel, és a minimális phlebectomiák technikájához köthető. Különösen azokban az esetekben alkalmazzák, amikor a mély vénákban a vér a felszínesekbe áramlik (a saphena klub elégtelensége), amely sikeresen felváltja a klasszikus sztrippelési technikát. A gyógyulás gyors, közép- és hosszú távon nagyon jó eredménnyel.
6 tipp, ha visszeres:
Ha visszeres vagy krónikus vénás elégtelenségben szenved, a következő ajánlások segíthetnek:
- Legyen aktív (a lábizmok összehúzódása elősegíti a vérkeringést), de kerülje a nagyon intenzív fizikai megterhelést
- Tartsa a testsúlyát a normál határok között
- Kerülje a huzamosabb ideig való állást vagy ülést
- Viseljen rugalmas harisnyát, ha előírják
- Ellenőrizze a vérnyomását