Kardiológia - hipertónia művészet; másodlagos rielle


> Kardiológia
MÁSODLAGOS ARTERIAL HYPERTENSION

kardiológia

I. Akromegália (lásd endoc)
II pheochromocytoma (lásd endoc)
III Cushing-szindróma (lásd endoc)

IV Conn-szindróma vagy primer hiperaldoszteronizmus alacsony reninnel: az adenoma adrenalectomiával gyógyítható, a hiperplázia ellenáll a műtétnek

Az aldoszteron feleslege pozitív nátrium egyensúlyban van, de egy menekülési jelenség magyarázza az ödéma hiányát és a normális natriuresis fenntartását.

1) Kórélettan

Az individualizált tumor az leggyakrabban jóindulatú de ismernie kell a lehetőségét aldoszteront szekretáló kortikoszteroid (1/30).

Az adenomától eltérően az aldoszteron hiperszekréciója aa mellékvese hiperpláziája részben stimulálható és gyógyítható.


Az adenoma és a hiperplázia között vannak átmeneti formák, mint az esszenciális magas vérnyomás és az elsődleges idiopátiás hiperaldoszteronizmus között. Ez néha diagnosztikai nehézségeket okoz.

2) Klinikobiológiai gyanú és a pozitív diagnózis eszközei

Conn szindrómáját klasszikusan a magas vérnyomás fejfájással és aszténiával. A gyakorlatban ez leggyakrabban a rosszul kontrollált vagy refrakter magas vérnyomás.

A biológiai hívójel azhipokalémia. Ezt általában adagolják normál nátrium-diéta és terápiás ablak után. Meglepő a hypokalaemia alacsony dózisú diuretikumok vagy átalakító enzim inhibitorok alatt. A gyanú további biológiai elemei: