Kemoterápia Hányinger és hányás - jobb egészséges életmód
Az émelygés és a hányás kezelése kemoterápia alatt fontos a rákos betegek életminőségének lehető legnagyobb javítása érdekében.
Hányinger és hányás a kemoterápia gyakori mellékhatásai, amelyek nagyon kényelmetlenek lehetnek. Ezért a megelőzés kulcsfontosságú a jó életminőség és a beteg jobb adhéziója szempontjából ebben a terápiában.
Különféle megelőző intézkedések állnak rendelkezésünkre. Ezeket azonban a betegek gyakran nem használják helyesen. Ennek oka lehet, hogy nem szoktak hozzá, vagy mert túlzásba esnek.
A kemoterápiából származó hányinger és hányás kockázati tényezői függ az adott P-tőlbetegekre és a specifikus kezelésre is. A mellékhatások ezért különböző méreteket ölthetnek.
Különböző típusú hányinger és hányás kemoterápia során
A kezelés fázisától függően, amelyben hányinger és hányás jelentkezik, más néven hányás technikailag, alapvetően három csoport van:
- Akut hányás: Ez a kemoterápia beadását követő első 24 órában történik.
- Késői hányás: A tünetek csak a kemoterápia beadását követő első 24 órában jelentkeznek. 6-7 napig tarthatnak. A kemoterápiában alkalmazott ciszplatin gyógyszer gyakran okozza ezt a mellékhatást.
- Várakozó Emesis: Ez általában 24 órával a kemoterápia beadása előtt történik. Megfigyelhető, hogy a betegek körülbelül 20-40 százaléka szenved előrejelző tünetekben a kemoterápia harmadik vagy negyedik ciklusa után.
Az émelygés és hányás megelőzése kemoterápiával
Az elővigyázatossági és kezelési intézkedések a kemoterápia okozta tünetek típusától függenek:
Akut hányinger és hányás
Hosszú ideig dopamin antagonistákat, antihisztaminokat, kortikoidokat, kannabinoidokat és benzodiazepineket használtak főként a hányinger és hányás enyhítésére kemoterápia során.
Bár ezek bizonyos mértékben bizonyították hatékonyságukat, vannak más, néha jelentős mellékhatásaik is. Amióta vannak szerotonin receptor antagonisták, hatékonyabb gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek kevesebb és kevésbé súlyos mellékhatást okoznak.
Ekvivalens dózis mellett a meglévő négy 5-HT3 antagonista (ondanszetron, granisetron, dolasetron és tropisetron) egyformán hatékonyan képes megelőzni a kemoterápia okozta hányingert és hányást. Az egyik vagy másik gyógyszer eldöntése annak elérhetőségétől, megfelelőségétől, költségétől és a mellékhatások profiljától függ.
Késői hányinger és hányás
A kezelés általában bonyolultabb, ha a tünetek későn jelentkeznek. Azt is figyelembe kell venni, hogy a beteg általában akkor szenved, amikor már otthon van. Ezért nehezebb ellenőrizni a tüneteket.
A következmények általában rosszabbak mind a beteg, mind a családja számára. Ha fennáll az émelygés és émelygés veszélye, ezért a beteget ennek megfelelően tájékoztatni kell, hogy a megfelelő gyógyszert bevehesse.
A kemoterápia első ciklusának megkezdése előtt a beteget oktatni kell. A kemoterápia által okozott mellékhatások helyes kezelése csökkenti az akut és későbbi hányinger és hányás kockázatát a következő ciklusokban. Ily módon az orvos megmentheti a beteget felesleges irodai látogatásoktól és stressztől.
Ebben az esetben a szerotonin receptor antagonisták nem olyan hatékonyak, mint akut tünetek esetén. A kortikoszteroidok ebben a helyzetben a legjobban a késői hányás megelőzésére szolgálnak. A megfelelő gyógyszereket három-négy nappal a kemoterápiás kezelés után adják be.
Akárcsak az akut hányinger és hányinger megelőzésében Megint az antiemetikumok kombinációja tűnik a leghatékonyabbnak. Az 5-HT3 antagonistákat másodlagos kezelésként alkalmazzák, amikor az először alkalmazott antiemetikumok kombinációja nem alkalmazható.
Várakozó hányinger hányingerrel
A megelőző hányás megelőzésében az akut és késői hányinger kontrollja különösen fontos. Ha ez a mellékhatás jelentkezik, akkor a specifikus viselkedésterápia különösen hatékony lehet.
Záró megjegyzés
Bármely hányáscsökkentő kezelés célja, A kemoterápia során fellépő olyan tünetek megelőzésére, mint hányinger és hányinger. Ez nagymértékben javíthatja a rákos betegek életminőségét a kórházban vagy otthon végzett kezelés alatt.
Az elmúlt 20 évben elért haladás ellenére ezt a célt nagyon nehéz elérni. Sok beteg továbbra is gyakran hányingert és hányást tapasztal a kemoterápia során.