Ketogén étrend a szklerózis multiplex (SM) esetén

A ketogén étrend módosíthatja az immunválaszt, és ezáltal megváltoztathatja az SM lefolyását. Az állatkísérletek megerősítik ezt, de mi a helyzet az emberekkel?

Az elhízás ismert kockázati tényező az SM számára, az étrend pedig egy potenciálisan módosítható tényező, amely befolyásolhatja a betegség előrehaladását. A jelenlegi vizsgálatok összefüggést mutatnak az étkezési szokások és az elszenvedett fogyatékosság mértéke vagy a tünetek súlyossága között. 1,2 Egy nagy keresztmetszeti vizsgálatban az étrend minőségéhez és az aktív életmódhoz alacsonyabb fáradtság, depresszió, kognitív károsodás és kevesebb fájdalom is társult.

Alternatív energiaforrás a sebezhető neuronok számára

A ketogén étrend magas zsírtartalmú és alacsony szénhidráttartalmú étrendben van, és így éhomi állapotot utánoz. Az anyagcsere megváltozik az energiatermeléstől a glikolízissel és a zsírsavak elsődleges energiaforrásként történő béta-oxidációja felé, ketontestek képződésével. Nem szeretnénk anyagcsere-fiziológiai előadássá alakítani, hanem csak megemlítünk néhány alapvető mechanizmust, amelyek révén a ketogén étrend jótékony hatással lehet:

kevesebb ROS (reaktív oxigénfaj) képződik
emellett a vér-agy gáton át szállított ketontestek feljavítják az antioxidáns jelátviteli utakat és növelik az energiatermelést az agyszövetben
A legújabb állat- és emberkutatások kimutatták, hogy a ketogén étrend csökkenti a vérben és a cerebrospinalis folyadékban található gyulladásos biomarkereket

A kísérleti autoimmun encephalitis egérmodelljében a ketogén étrend a motoros fogyatékosság megfordulását, a tanulási és memóriateljesítmény javulását, a hippokampus térfogatának növekedését és a periventricularis elváltozások újra mielinizációját eredményezte. 3 Ez a gyulladásos citokinek elnyomott termelésével és az idegsejtek javulási folyamatainak fokozódásával járt.

A ketogén étrend javítja a fáradtságot, a depressziót és a súlyt SM-es betegeknél

Egy 20 kis relapszus-remisszióban szenvedő beteg kísérleti kísérletének eredményeit 2019 júliusában tették közzé a Neurology-ban, az AAN (American Academy of Neurology) hivatalos folyóiratában. A módosított Atkins-diéta betartását napi vizelet-keton teszt alkalmazásával ellenőriztük. 6 hónap elteltével csökkent a testzsír és a BMI (p 4

A megszakított mikrobiom normalizálása az SM-ben ketogén étrend alatt

A blog első bejegyzése a bélbaktériumok és génjeik szerepéről szólt az SM-ben. Különböző vizsgálatok számoltak be szignifikánsan eltérő koncentrációról, sokféleségről és összetételről a bélbaktériumokról SM-es betegeknél, valamint azok hatásáról az immunszabályozásra. Körülbelül 3 hónapos ketogén étrend után ez az állapot javult SM-es betegeknél is. 5.

Az emberekre vonatkozó bizonyítékbázis még mindig nagyon vékony, de további, remélhetőleg nagyobb és ellenőrzött vizsgálatokra számíthatunk.

Hitelesítő adatok:
1. Fitzgerald, K. C. et al. Az étrend minősége összefügg a fogyatékossággal és a sclerosis multiplex tüneteinek súlyosságával. Ideggyógyászat 90, e1 - e11 (2018).
2. Brenton, J. N. et al. A ketogén étrend kísérleti tanulmánya relapszáló-remitáló SM-ben. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 6., (2019).
3. Kim, D. Y. et al. Gyulladás által közvetített memóriazavar és ketogén étrend hatásai a sclerosis multiplex egér modelljén. PLOS ONE 7., e35476 (2012).
4. Storoni, M. & Plant, G. T. A ketogén étrend terápiás lehetőségei a progresszív sclerosis multiplex kezelésében. Mult Scler Int 2015, 681289 (2015).
5. Swidsinski, A. et al. A vastagbél mikrobioma tömegének és sokféleségének csökkentése sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél és ketogén diétával történő javulásuk. Elülső mikrobiol 8., 1141 (2017).