Kevesebb óriásbaba a jó tanácsoknak és a glükóz tolerancia tesztnek köszönhetően
WIESBADEN (hbr). A terhesség alatt megemelkedett glükózértékű nőknek intenzív diabetológiai ellátásra van szükségük, ha túlsúlyosak, és az orális glükóz tolerancia teszt egyik értéke meghaladja a 150 mg/dl értéket.
Megjelent: 2006.01.25., 8:00
Ezt jelzik egy olyan tanulmány első eredményei, amelyek szerint dr. A Hanau-i Oremek Margit a wiesbadeni Nemzetközi Duna Szimpóziumon mutatkozott be. Az orális glükóz tolerancia tesztben (OGTT) 92 terhességi diabéteszes vagy korlátozott glükóz toleranciát mutató terhes nő adatait értékelték.
Terhesség alatt 75 gramm OGTT esetén az éhomi vércukorértékeknek 90 mg/dl alatt kell lenniük, egy óra múlva 180 alatt és két óra múlva 155 mg/dl alatt. A Német Diabetes Társaság szerint a terhességi cukorbetegség akkor van jelen, ha két érték túl magas. Egyetlen magas érték a csökkent glükóz tolerancia (IGT). A nőket ezután úgy kezelik, mintha terhességi cukorbetegségük lenne a gyermek érdekében.
A nők alapos táplálkozási képzésben részesültek, és megtanulták maguk mérni a vércukorszintet a célértékek fenntartása érdekében - éhgyomorra 90 alatt, étkezés után két órával pedig 120 mg/dl alatt. A betegek fele ezt egyedül diétával kezelte, míg a többieknek inzulinra volt szükségük terhességük alatt. Azok a nők, akiknek az OGTT glükózszintje 150 mg/dl alatt maradt, tehettek injekciók nélkül. Ezzel szemben azoknak a nőknek, akiknek egy vagy két órás értéke meghaladja a 150 mg/dl-t, gyakrabban van szükségük inzulinra - mondta Oremek.
A testtömeg-index (BMI) úgy tűnik, hogy információt szolgáltat az inzulinigény alakulásáról is: 27 kg/m² feletti BMI esetén az inzulinkezelésre gyakrabban volt szükség, mint normál 24 kg/m² BMI esetén - a karcsú anyák többnyire csak diétával érkeztek jó. A szülés utáni első félév második OGTT-je szintén azt mutatta, hogy azok, akiknek inzulinra volt szükségük, a terhesség után gyakran megzavarták a glükóz toleranciát.
A tesztet terhes nőknek kell felajánlani - mondta Oremek. Az IGT-ben szenvedők felismerése érdekében is: "A 27 kg/m² feletti BMI-vel és 150 mg/dl feletti OGTT értékű nőknek intenzív ellátásra van szükségük. Ez a gyermekek makroszomizációs arányát is alacsony szinten tarthatja." Ez az arány az összes 98 szállításnak csak négy százaléka volt.