KI ÉRTÉKELI A GYERMEKEKRE VONATKOZÓ MEGFELELŐ ESZKÖZÖKET - arznei távirat
A hasmenés megfelelő kezelése gyakrabban kivétel, mint szabály - derül ki a WHO tanulmányából.1 Néhány vállalat továbbra is kétes felhasználású és lehetséges toxicitású hasmenés elleni gyógyszereket kínál. A WHO becslése szerint évente 4 millió, 5 év alatti gyermek hal meg a bélbetegség következtében. A halálozások számát csökkenteni lehet a folyadékvesztés megelőzésére és kezelésére irányuló célzott intézkedésekkel, a hasmenés alatt és után megfelelő táplálkozással, valamint az antibiotikumok körültekintő alkalmazásával, csak kolera és vérhas esetén.
Szinte az összes kereskedelemben kapható hasmenés elleni gyógyszer "nincs bizonyított felhasználásra gyermekgyógyászati alkalmazásra":2
A töltőanyag Difenoxilát (a REASEC-ben), miközben enyhíti a felnőttek enyhe krónikus hasmenésének néhány tünetét, nem alkalmas gyermekek kezelésére. Az opiát nem csökkenti a folyadékveszteséget, és ronthatja a bakteriális dizentériát. A terápiás dózisok befolyásolhatják a központi idegrendszert is.2
Loperamid (IMODIUM), a "megkérdőjelezhető" klinikai jelentőségű székrekedésnek nincs helye a gyermekek hasmenésének szokásos kezelésében. A központi idegrendszeri rendellenességek, beleértve az extrapiramidális motoros hatásokat (Parkinsonoid, dyskinesia), főleg 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél fordulnak elő. Életveszélyes káros hatások, például az ileus miatt a pakisztáni Egészségügyi Minisztérium betiltotta a loperamid és difenoxilát folyékony készítményeit (vö. A-t 10 [1990], 91).2
A rendszeres használata Neomicin (KAOPECTATE N-ben), beleértve az E. coli hasmenést is, nem igazolható.2
Halogénezett Hidroxi-kinolinok (DIGNOQUINE és mtsai.) kevéssé értékesek mind a nem specifikus akut hasmenés, mind az amebiasis kezelésében.1 Az oxikinolinek neurotoxicitása az 1930-as évek óta ismert (lásd a-t 11 [1989], 97).
A ko-trimoxazol (BACTRIM et al.) Kivételével a The Szulfonamidok (pl. a DIARÖNT N-ben) az elsődleges ellenállások és a zavaró hatások miatt.2
Kaolin-pektin(KAOPROMPT-H) javítja a széklet konzisztenciáját akut, nem specifikus hasmenésben szenvedő gyermekeknél. Sem a kombináció, sem az egyes komponensei nem befolyásolják a széklet gyakoriságát, a hasmenés időtartamát és a folyadékvesztést.2
Mert szén-A klinikai vizsgálatok során a készítmények (KOHLE COMPRETTEN stb.) Nem mutattak ki előnyöket hasmenés elleni gyógyszerként. A faszén ezért nem alkalmazható gyermekek hasmenésének kezelésére.2
KÖVETKEZTETÉS: A székrekedő szereknek, az antiszekréciós szereknek és az adszorbenseknek nincs gyakorlati értéke a gyermekek hasmenésének kezelésében. Bizonyos esetekben maguknak is káros hatásaik vannak, és késleltethetik a gyermekek számára különösen fontos terápiát, az elektrolit- és folyadékellátást (orális rehidráció). A kezelést drágábbá is teszik.
WHO: "A gyógyszerek ésszerű alkalmazása az akut hasmenés kezelésében gyermekeknél", Genf, 1990
Scrip 1582: 24 (1991); 1539: 13 (1990); 1544/5 (1990), 9
Ezt a kiadványt szerzői jog védi. Az elektronikus rendszerek sokszorosítása, mentése és feldolgozása csak az arznei-telegram ® jóváhagyásával engedélyezett.