Kinek táplálkozási elhízás

Az elhízási műtétek fejlődése az elmúlt 10 évben jelentős. Jelenleg becsléseink szerint az elhízott betegek 4-5% -a részesül ebben. Ez a szám a következő 10 évben valószínűleg 8% -ra emelkedik. Az elhízás kezelése összetett, és jelenleg nincsenek gyógyszeres források. A műtét alkalmazása ezért logikusan növekszik, mert bizonyos helyzetekben nagyon jó segítség a tartós fogyáshoz. A sebészeti beavatkozás azonban nem minden, az étkezési magatartással kapcsolatos munka elengedhetetlen ahhoz, hogy a beavatkozások valóban sikeresek legyenek az orvostudományban.

Franciaország olyan ország, ahol az elhízás műtétjét már régóta gyakorolják, ezért a francia sebészek tapasztaltak.

Az 1990-es évek vége óta növekvő bariatrikus műtétekkel szembeállítva az MTA (Haute Autorité de Santé) 2006 óta meghatározta (2009-ben frissítve) azokat a kritériumokat, amelyek lehetővé teszik a bariátriai műtét előnyeinek kihasználását:

A BMI ≥ 40kg/m²

A testtömeg-indexe ≥ 35kg/m² az elhízáshoz társuló társbetegséggel társulva, amelyet a fogyás javíthat (alvási apnoe, 2-es típusú cukorbetegség, osteoarticularis károsodás, zsírmáj, artériás hipertónia, restriktív légzési szindróma stb.)

A műtét céljából Franciaországban műtött betegek BMI-megoszlása
bariatrikus 2007 és 2012 között

Elméletileg a páciensnek 18 év felettinek és 65 év alattinak kell lennie, még akkor is, ha a gyakorlatban ezt a korosztályt meg lehet vitatni multidiszciplináris konzultációs értekezletek (RCP) során, ahol a döntéseket az egyes beavatkozások előnyeinek és kockázatainak figyelembevételével hozzák meg. Néha úgy döntenek, hogy kiskorú vagy 65 évesnél idősebb betegeket operálnak, ha az összes szakember egyetért a beavatkozás előnyeivel (előny/kockázat egyensúly). Ez az érvelés orvosi, és számos patológiában alkalmazzák, például a rákgyógyászatban, ahol az SPC hosszú évek óta létezik.