Kismedencei törés - okok, tünetek, terápia
Ha az összes törött csontot figyelembe vesszük, a kismedencei törés (kismedencei törés) nem különösebben gyakori 0,3–1,6 százaléknál. Egyrészt ez annak a ténynek köszönhető, hogy a medence nagyon stabil, és különösen a fiataloknál még mindig nagyon rugalmas, ami általában megakadályozza a szakadást. Másrészt sok stabil kismedencei törést gyakran észre sem vesznek a kismedencei csontok elégtelen röntgenvizsgálata miatt. Tudjon meg többet a kismedencei törésekről itt.
Mi a kismedencei törés? - A medence törésének részletei
A robusztus medencecsont (medence) semmiért sem horgonyzik az emberi test közepén. Itt támogatja a beleket, biztosítja a helyes lábpozíciót és garantálja a testtartásnak és az izom-csontrendszernek a szükséges stabilitást. Ezenkívül a medence elengedhetetlen része az úgynevezett medenceövnek (Cingulum membrum pelvini), más néven kismedencei gyűrűnek. Ez a következő csontelemekből áll:
A medence tetején az ágyéki csigolyán keresztül kapcsolódik a gerinchez. Alul a lábak combcsontjai kapcsolódnak a két csípőcsonthoz. Továbbá jelentős különbség van a női és a férfi medence csontjai között. A nő két kismedencei pengéje például sokkal kiterjedtebb, ami elsősorban a gyermekvállalási képességnek köszönhető. Hasonló kritériumok alkotják a női szemérem szimfízist is, amelynek szöge meghaladja a 90 ° -ot. Másképp néz ki a férfi medencéjével. Ez nemcsak keskenyebb, hanem kisebb, 90 ° -nál kisebb szeméremszimszöggel is rendelkezik.
Ami a kismedencei törést illeti, gyakori kísérője a súlyos baleseteknek vagy nagy magasságból történő leeséseknek, amelyekben hatalmas nyomás vagy rezgés hat a kismedencei gyűrűre. Háromféle kismedencei törés létezik:
A típus - Stabil kismedencei törés: A kismedence stabil sérülése törést eredményez a medence felületes területein, például az ischiumban, a szeméremcsontban vagy a farokcsontban. A részleges vagy teljes törések fájdalmasak, de nem váltanak ki a medence deformációját. A teljes gyógyulás általában stabil kismedencei töréssel lehetséges.
B típus - Rotációsan instabil kismedencei törés: A kismedencei gyűrű rotációsan instabil sérülése, amelyet a medence elejének sérülései okoznak, gyakran biztosítja, hogy a ténylegesen mozdulatlan kismedencei pengék kifelé nyithatók legyenek. Ilyen törés esetén a medence mozgásképessé válik, ami a stabilitás elvesztéséhez és súlyos belső vérzéshez vezethet.
C típus - Függőlegesen és rotációsan instabil medencetörés: Ha forgásirányban és függőlegesen instabil kismedencei sérülés van, akkor a medencegyűrű elöl és a medence két felét egyben tartó szemérem barázdánál teljesen eltört. Ilyen szünettel nem zárható ki az egész életen át tartó testtartás károsodása, mivel a medence teljes helyreállítása nem garantálható.
A kismedencei törés okai
Az idősebb embereket különösen veszélyezteti a medence törése, mivel ezek a törések gyakran az életkorral kapcsolatos csontbetegségek, például csontritkulás kapcsán fordulnak elő. De még fiatalon is romolhat a kismedencei csontok stabilitása. Itt van egy rövid áttekintés a lehetséges okokról:
Osteoporosis: 95% -os részesedéssel az oszteoporózis önálló betegségként alakul ki, és 80% -a a nőket érinti a menopauza után. Ha gyakran szenved nagyon intenzív, hosszan tartó hátfájás vagy fokozatos magasságcsökkenést észlel, mindenképpen forduljon orvoshoz. A csontsűrűség csökkenése miatt a testben lévő csontok elveszítik a térfogatukat. A medencecsontok is gyorsabban szenvednek törést az oszteoporózis miatt, és gyakran unalmassá és fárasztóvá teszik a kezelést.
Balesetek: A medence a gerincvel együtt alkotja a test stabilizáló készülékét. Az egyszerű lépések, a kis komló vagy hasonlók által okozott mindennapos ütéseket megbízhatóan felszívják és csillapítják a gerinc intervertebrális korongjai és csigolyái. Hatalmas erő alkalmazásával (pl. Autóbalesetben vagy zuhanásban) azonban a test gyakran már nem képes megfelelően csillapítani a nyomást. A nyomás tehát közvetlenül a kismedencei csontokra hat, amelyek aztán törést szenvednek.
genetikai hajlam: Egyes genetikai, gyulladásos ízületi betegségek (például a Bechterew-kór) miatt az izom-csontrendszer megmerevedik vagy általában sérti a mozgás szabadságát, ami nagymértékben növeli az elesés kockázatát az illető mozdulatlansága miatt. Az ebből eredő balesetek eltörhetik vagy elmozdíthatják a medencét.
Milyen tüneteket okoz a kismedencei törés?
A kismedencei gyűrű régiójában számos tünet jelezheti a kismedencei törést. Talán az íncsatolások fájdalmasan gyulladtak, vagy a mindennapi mozgások fájdalmat okoznak a csípő területén? Ne feledje, hogy a stabil törés gyakran kevésbé súlyos kényelmetlenséget okoz, amelyet néha nem is érzékelnek „törési fájdalomnak”. Általában a következő lehetőségek állnak rendelkezésre olyan tünetek esetén, amelyek legalábbis a medence törését sugallják:
- Duzzanat a csípő régiójában
- Zúzódások a medence szintjén
- Az instabilitás érzése a medence területén
- fájdalmas mozgásblokkok
- a kismedencei csontok látható vagy tapintható eltérései
Figyelmeztetni kell őket akkor is, ha az említett tünetek sápadtsággal, nyugtalansággal, zavartsággal, gyors pulzussal, elhomályosult tudattal vagy akár eszméletvesztéssel együtt jelentkeznek. A kísérő panaszok belső vérzést és ezáltal a szervek károsodását jelezhetik. Tehát minden instabil szünetért beszélne. Ezenkívül a vizeletben lévő vér időnként súlyos kismedencei törések jele. Tehát feltétlenül forduljon orvosához, ha ezeket a tüneteket esés vagy baleset után tapasztalja!
Kismedencei törés diagnosztizálása és terápiája
A baleset lefolyása különösen fontos az orvos első vizsgálata szempontjából. Ugyanakkor az is fontos, hogy a lehető legpontosabb áttekintést adjon az orvosnak a tünetekről. Az orvos gondosan tapogathatja a medencéjét is, hogy megállapítsa, a medence még mindig stabil-e.
A röntgensugarak az első választott diagnosztikai módszerek a medencecsont esetleges törésének meghatározására. Mivel a balesetek során gyakran a test más részei is érintettek, lehetőség van ultrahang, számítógépes tomográfia vagy adott gyanú esetén a hólyag kontrasztanyaggal történő röntgenvizsgálatára is. A diagnózis mindig megfelelő terápia kialakulásához vezet. Ez a következőképpen strukturálható:
Védelem: A stabil kismedencei töréseket általában nem operálják. A gyógyulás esélye jó, és az orvos által meghatározott ideig szigorú ágynyugalom fenntartásával privát módon felgyorsítható. Kerülni kell a mozgást és az ebből eredő további kismedencei megterhelést, mivel törése célzott védekezéssel gyorsabban gyógyulhat. Ez különösen a kismedencei gyűrű merev csontszakaszaira vonatkozik, amelyeket a teljes gyógyulás érdekében vissza kell állítani stabil kezdeti állapotukba.
Hűtés: A tompa erő gyakran kellemetlen fájdalomhoz vezet duzzanatok és kiterjedt zúzódások formájában. A jégcsomagok és a jégcsomagolások segítenek a testnek engedni a duzzanatot és csökkentik a véraláfutások mértékét. A további fájdalom elkerülése érdekében ügyeljen az érintésre és a hidegre való egyéni érzékenységére.
Sebészet: A helyi kismedencei törések instabil formái esetén általában műtétet hajtanak végre. A műtét során a sebész megfelelő segédeszközöket használ a medence stabilizálására. A törés típusától és súlyosságától függően a medencebilincs segítségével történő külső rögzítés, amely egyfajta csavaros szorítóhoz hasonlít, a csontok kívülről történő rögzítésére szolgál. A jobb stabilizálás érdekében lemezeket vagy csavarokat is rögzíthet a medencéhez.
Gyógyszer: A kismedencei törések súlyosságától függően különböző gyógyszerek jöhetnek szóba a fájdalom kezelésére. A nem szteroid gyulladáscsökkentők, például a diklofenak, az ibuprofen, az indometacin, a flufenam vagy a mefenaminsav nagyon hasznosak enyhe vagy mérsékelt fájdalom esetén a medence stabil törése során. Az aszpirin viszont nem tanácsos, mivel az aetil-szalicilsavnak vérhígító hatása van, amely kellemetlen mellékhatásokat okozhat, például duzzanatot, fokozott véraláfutást és ezáltal fokozott nyomásfájdalmat. Súlyos vagy nagyon súlyos fájdalom esetén instabil kismedencei törés esetén orvosa meghatározza az Ön számára megfelelő gyógyszert, amely az opiátok csoportjából származhat.
A medence törése - tippek és információk a megelőzésről
Természetesen a kismedencei törést általában nem lehet megakadályozni. Ezért a mindennapi életben a balesetek kockázatának csökkentésére kell összpontosítania. Ez különösen igaz a kockázati területekre, mint például autóvezetés, lépcsőzés vagy nagy magasságban végzett munka, mert ebben az esetben az óvatosság a legjobb megelőzés:
Következtetés
A baleset vagy a szerencsétlen esés veszélye minden nap elkíséri Önt, ami természetesen soha nem zárja ki teljesen a kismedencei törés kockázatát. A megfelelő törés határozottan nem kellemes, és általában fájdalommal jár, néha a stabilitás tartós elvesztésével is. A jó orvosi ellátásnak, a jótékony fájdalomcsillapításnak, valamint az ágynyugalom révén történő célzott pihenésnek köszönhetően túlélheti a gyógyulásig eltelt időt, és aktívan támogathatja azt. A fokozott figyelem mellett a veszélyes helyzeteket is előre felismerheti és elkerülheti, hogy a medence ne törjön el először.