Klasszikus defekográfia; SNFCP
Mi a defekográfia ?
Ennek a radiológiai vizsgálatnak a célja a kismedencei szervek helyzetének és mozgásának feltárása nyugalmi állapotban, fékezési erőfeszítések során, és különösen olyan ismételt lökések során, amelyeknek a végbél tartalmának kiürítését kell eredményezniük.
Az ezen vizsga által feltárt kismedencei szervek hátul: hólyag, hüvely, végbél.
A hagyományos defekográfiát egy hagyományos radiológiai helyiségben végezzük, áttört ülésen ülve.
Ez a vizsga nem igényel érzéstelenítést, kényelmetlen, de fájdalommentes. Nincs injekció vagy infúzió.
Ellenjavallatok és óvintézkedések:
Ezt a vizsgálatot egy röntgensugarat kibocsátó radiológiai géppel végezzük, így van ellenjavallt terhesség vagy lehetséges terhesség esetén.
A teszt különleges óvintézkedései: a terhesség hiánya, hatékony fogamzásgátlás, különben a teszt csak a menstruációt követő első héten lehetséges. Ezenkívül, ha a hólyag homályosítását kérik, a vizsgálat előtt vizeletet kell ellenőrizni a fertőzés hiányának biztosítása érdekében.
Mi az előkészítés ?
A kismedence szervei spontán nem láthatók a röntgensugarakon, ezért azokat radiológiai úton látható termékekkel kell feltölteni.
Tehát a vékonybél megtekintéséhez folyadék oldatot kell lenyelni 2 és 3 óra között a vizsgálat előtt. Esetleg könnyű étel megengedett.
Közvetlenül a vizsga előtt, a röntgenszobában, az orvos vagy a röntgentechnikus a végbélét egy puha széklethez hasonló pépes termékkel tölti meg. Hasonlóképpen egy nagyon finom szonda segítségével folyékony terméket csepegtetnek a hólyagjába, végül néhány milliliter terméket a hüvelyébe helyeznek egy másik szondával.
Hogyan megy a vizsga ?
Nincs érzéstelenítés, nincs intravénás infúzió.
Ezután a vizsgált személyt egy komód ülésre ültetik a WC-vel összehasonlítható helyzetben.
1.ábra: WC-ülés defekográfia elvégzéséhez.
2. ábra: Ültetési helyzet a radiológiai szobában. A "légkörnek" a lehető legintimebbnek kell lennie.
Ezután felvétel készül. A röntgensugarakat és a fluoroszkópos felvételeket nyugalmi helyzetben, a kis medence és a perineum izmainak összehúzódása (retenciós erő) és székletürítés során végzik.
A vizsga körülbelül 30 percet vesz igénybe (az előkészítést is beleértve), de a röntgenvizsgálat ideje általában legfeljebb két perc.
Van-e egyenértékű vizsga ?
Az egyidejű vizsgálat dinamikus MRI (lásd a dinamikus MRI lapot).
A hagyományos defekográfia előnye, hogy ülő helyzetben hajtják végre, ami megkönnyíti a végbél tolását és ürítését. Hátrányai: a röntgensugarak használata (ellenjavallt különösen a terhesség alatt) és a kismedence szerveinek homályosítása, hogy lássák őket.
Mit vizsgálunk ?
Az anorectalis működés rendellenességei gyakoriak, függetlenül attól, hogy az anorectalis ürítéssel járó nehézségekkel járnak (evakuációs székrekedésként emlegetik őket), vagy a béltartalom megtartásának nehézségei (a továbbiakban: széklet inkontinencia). Egy nemrégiben végzett felmérés során, amelyet a francia lakosság reprezentatív csoportja (7196 személy válaszolt) körében végeztek, a megkérdezettek 29,1% -a (N = 2097; nők: 63,3%) nyilatkozott úgy, hogy székrekedési tünetei vannak. Evakuálás (22,4%) és/vagy kontinencia rendellenességek (16,2%) az elmúlt 12 hónapban. Ezek a jelenségek néha megismétlődnek és kínosak ahhoz a pontig, hogy ösztönözni fogják a hasznos vizsgálatok elvégzését a bejelentett panaszok jobb megértése érdekében. A defekográfia az egyik ilyen feltárás. Célja annak megfigyelése, hogy mi történik a bélmozgás során. A megfigyelési módszer radiológiai eszközöket használ.
3. ábra: Megjelenés nyugalmi állapotban. A hüvely (kék nyíl), a végbél (piros nyíl) és a bélhurok (zöld nyíl) felhősödése.