Kolera minden, amit tudnia kell, az okoktól és a tünetektől a kezelésig MedLife Medical Glossary
A kolera egy akut, fertőző bélfertőző betegség, amelyet egy baktérium okoz: a kolera vibrio (Vibrio cholerae, el Tor fajta). A kolera bakteriális betegség, amely általában a szennyezett vízen keresztül terjed. Ez súlyos hasmenést és kiszáradást okoz. Kezelés nélkül a kolera órák alatt végzetes lehet, még erős immunrendszerrel rendelkező embereknél is. A modern csatornázás és a vízkezelés gyakorlatilag megszüntette a kolerát az iparosodott országokban, de a betegség továbbra is jelen van Afrikában, Dél-Ázsiában és Haitiban.
A kolera-járvány kockázata akkor a legmagasabb, ha a szegénység, a háború vagy a természeti katasztrófák arra kényszerítik az embereket, hogy megfelelő higiénia nélkül zsúfolt körülmények között éljenek. Szerencsére a kolera könnyen kezelhető. A halál súlyos kiszáradás következménye, amelyet egy egyszerű és olcsó rehidrációs oldattal lehet megakadályozni.
A kolerára vizes hasmenés, rendkívüli folyadék- és elektrolitveszteség, valamint súlyos kiszáradás jellemző. Ez a betegség végzetes lehet.
Kolera - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
A kolera okai
A Vibrio cholerae nevű baktérium kolerafertőzést okoz. A betegség halálos hatásai azonban a CTX nevű erős toxin eredménye, amelyet a baktérium a vékonybélben termel. A CTX kötődik a bélfalakhoz, ahol zavarja a nátrium és a klorid normális áramlását. Ennek eredményeként a test hatalmas mennyiségű vizet választ ki, ami hasmenéshez, valamint a folyadékok és sók (elektrolitok) gyors elvesztéséhez vezet.
A vízzel szennyezett ételek jelentik a kolera fertőzés legfőbb forrását, bár a nyers kagylók, a főzetlen gyümölcsök és zöldségek, valamint más ételek is befogadhatják a baktériumokat.
A kolera kockázati tényezői
Mindenki hajlamos a kolerára, kivéve azokat a csecsemőket, akik immunitással rendelkeznek az ápoló anyákkal szemben, akik korábban kolerában szenvedtek. Bizonyos tényezők azonban kiszolgáltatottabbá tehetik Önt a betegséggel szemben, vagy nagyobb valószínűséggel súlyos jelei és tünetei lehetnek. A kolera kockázati tényezői a következők:
Rossz egészségügyi feltételek. A kolera nagyobb valószínűséggel virágzik azokban a helyzetekben, amikor az egészségügyi környezetet - beleértve a biztonságos vízellátást is - nehéz fenntartani. Ezek a feltételek általánosak a menekülttáborokban, szegény országokban és éhínség, háború vagy természeti katasztrófák által sújtott területeken;
- Csökkent vagy nem létező gyomorsav (hipoklorhidria vagy achlorhidria). A kolera tabletták savas környezetben nem tudnak túlélni, és a rendszeres gyomorsav gyakran első védekezésként szolgál a fertőzések ellen. De az alacsony gyomorsavtartalmú emberek - például gyermekek, idősek és antacidokat szedők - nem rendelkeznek ezzel a védelemmel, ezért nagyobb a kolerának a veszélye;
- Otthoni expozíció. Jelentősen megnő a kolera kockázata, ha valakivel él, aki betegségben szenved;
- Kagylók fogyasztása.

Kolera - Tünetek
Kolera tünetek
A kolera megnyilvánulásai 12 óra elteltével jelennek meg, legfeljebb 5 nappal az expozíció után, és ezek az enyhe és a súlyos tünetek között változhatnak. A betegnek nincs láza.
Az V. cholerae fertőzött emberek többségénél semmilyen tünet nem jelentkezik, bár a fertőzés után 1-10 napig baktériumok vannak a székletben, és visszaválnak a környezetbe, potenciálisan megfertőzve más embereket.
A kolera megnyilvánulásai
- a nagy mennyiségű hasmenéses széklet más néven "rizsvíz széklet", mivel hasonlít a rizs mosására használt vízhez;
- hányás;
- izomgörcsök;
- gyors folyadékveszteség, akár 20 liter naponta, és súlyos kiszáradás.
A kiszáradás jelei
- lassú bőrránc;
- szem eldugult a pályán;
- száraz száj;
- csökkent izzadási szekréció;
- tachycardia;
- hipotenzió;
- szédülés;
- gyors fogyás;
- sokk.
A kolera életveszélyes állapot, amely orvosi vészhelyzet. A gyermekeknek általában ugyanazok a tüneteik vannak, mint a felnőtteknek. A kiszáradás kísérheti a vérnyomás csökkenését (hipotenzió) és a vizelet térfogatának csökkenését (oliguria).
Kolera - kezelés
Kolera diagnózis
A Vibrio cholerae fertőzés gyanúja felmerülhet, ha a betegnek vizes hasmenése, hányása és súlyos kiszáradása van, különösen, ha nemrégiben kagylót utazott vagy nemrégiben fogyasztott. Székletet vagy hányásmintát küldenek a laboratóriumba a kolera vibrio azonosítására, de ha kolera gyanúja merül fel, a páciensnek el kell kezdenie a kezelést, még mielőtt az eredmények megjelennek.
Kolera kezelés
A kolera könnyen kezelhető betegség. A legtöbb ember azonnali rehidratálással sikeresen kezelhető.
A kolera azonnali kezelést igényel, mivel a betegség órákon belül halált okozhat. A kezelés azon alapul, hogy a folyadékveszteséget néhány napig folyadékkal helyettesítik, akár intravénás infúzióval, akár orálisan, ha nincs több hányási epizód. Antibiotikum-kezelést lehet előírni, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését az egész testben.
Kolera - Megelőzés
Ha kolerával járó endémiás területekre utazik, a betegség megfertőződésének kockázata rendkívül alacsony, ha betartja ezeket az óvintézkedéseket:
- Gyakran mosson kezet szappannal és vízzel, különösen WC-használat után és étkezés előtt.
- Csak biztonságos helyről igyon, lehetőleg csak palackozott vizet;
- Fogyasszon főtt és meleg ételeket, és kerülje az ételt a tonhalból;
- Kerülje a sushi, valamint a nyers vagy helytelenül főtt tenger gyümölcseinek fogyasztását;
- Óvakodjon a tejtermékektől, beleértve a gyakran szennyezett fagylaltot, valamint a pasztörizálatlan tejet.
A kolera vakcina ajánlott, ha kockázatos területekre utazik.