Koleszterin - részletek
Miért határozzák meg a koleszterint?
A koleszterin meghatározásának különleges helyzete van a laboratóriumi vizsgálatok között: általában nem egy betegség bizonyítására, hanem egy személy arterioszklerózisának ("meszesedési kockázat"; a pontos leírás valójában az érelmeszesedés) kockázatának felmérésére szolgál. A koleszterinérték különösen fontos a koszorúerek betegségei (angina pectoris, miokardiális infarktus), de a stroke (stroke, apoplexia), vesekárosodás és a végtagok keringési rendellenességei szempontjából is.
Ha a koleszterin káros, miért van egyáltalán a vérben?
A koleszterinre feltétlenül szükségünk van, például a sejtburok szerkezetéhez, sok hormon és epesav termeléséhez. A koleszterint a vér szállítja.
Kisebb mennyiségeket használnak a mellékvesékben, a petefészkekben és a herékben hormonok előállítására.
Hogyan határozták meg a koleszterin "normális" tartományát?
Itt is a koleszterin különleges helyzetben van: Szinte az összes laboratóriumi eredményben a népességcsoport átlagos értéke képezi az alapot a referencia vagy normál tartománynak. A koleszterin mellett ennek nincs értelme, mert oly sokunk vérében túl sok a koleszterin. Ha az átlagos koleszterinszintünket veszi alapul a normál tartományhoz, akkor ez meghaladja azt, ami jó az edényeinknek. A koleszterin normál tartományát, pontosabban a céltartományát ezért a vizsgálatok eredményei alapján határozták meg, amelyek megmutatták, hogy melyik koleszterinszinttől kell számolni az érrendszer károsodásával, vagy melyik szinttől kell további vizsgálatokat kezdeményezni.
Mi a "jó" vagy "rossz" koleszterin?
Ehhez egy kicsit tovább kell menni. A koleszterin meghatározása (más néven összkoleszterin-meghatározás) nagyon egyszerű. Méri, hogy mennyi koleszterin van a vérben. A valóságban azonban a koleszterin nem csak a vérben úszik, hanem az úgynevezett lipoproteinek része. De a koleszterint különböző lipoproteinek tartalmazzák, és ezeknek is teljesen más feladataik vannak. Az úgynevezett LDL-t (alacsony sűrűségű lipoproteinek = alacsony sűrűségű lipoproteinek) használják a koleszterin szövetekbe (pl. Izmok, zsír) történő szállítására, de az erekben is lerakódásokat okoznak. Tehát nem akarunk túl sok LDL-koleszterint, különben túl sok koleszterin fog lerakódni az erekben. Ez az artériák megkeményedéséhez vezethet. Tehát az LDL-koleszterin a "rossz" koleszterin.
A koleszterin megtalálható a HDL-ben is (nagy sűrűségű lipoproteinek, nagy sűrűségű lipoproteinek). Ezek visszaszállíthatják a koleszterint az artériák falairól, így védve az artériák megkeményedését. A HDL-koleszterint ezért "jó" koleszterinnek nevezik.
Az összes koleszterin mindig az LDL és a HDL koleszterint méri, így nem tudja, mennyi "rossz" vagy "jó" koleszterin van.
Így szállítják a zsírokat a vérben
HDL koleszterin: Kémiailag a HDL (nagy sűrűségű lipoprotein) koleszterinje nem különbözik a VLDL, az LDL és a kilomikronok koleszterinjétől. Tehát a következőképpen cselekszel: eltávolítod a VLDL-t, az LDL-t és a kilomikronokat a vérfolyadékból (ezt megtehetjük például foszfotungstinsavval és magnézium-kloriddal). Most már csak HDL maradt a vérfolyadékban. A teljesen normális módon meghatározott koleszterin adja meg a HDL-koleszterin értékét.