Kolonoszkópia (Proctoscopy) DocMedicus Egészségügyi Lexikon

A proktoszkópia során (Szinonimák: anoszkópia, anális kanoszkópia, rektoszkópia) invazív endoszkópos módszer az anális csatorna (anális csatorna) és a végbél alsó részének vizsgálatára. A proktoszkópia segítségével diagnosztizálhatók olyan proktológiai betegségek, mint repedések (a végbélnyílás területén a nyálkahártya szakadása), aranyér, de onkológiai betegségek (rák) is.

Jelzések (alkalmazási területek)

Anitis (szinonima: anális tünetek komplexe) - a gyulladásos betegségeket tartalmazza az anális területen; gyakran aranyérrel jár.
Aranyér betegség
Cryptitis (szinonimák: rektális cryptitis, anális cryptitis) - gyulladás a végbél területén; ezen a területen a gyulladás gyakran kombinálódik papillitisszel, és végbélfisztulákhoz és tályogokhoz vezethet.
Papillitis (az anális papillák gyulladásos reakciója) - A papillitis gyakran a kötőszövet növekedésének (fibrózis) oka, amely anális fibromához (macskafog) vezethet.
Proctitis - a végbél bélésének gyulladása, gyakran a végbélnyílást is érintve; kísérő tünete lehet más bélbetegségeknek, például fekélyes vastagbélgyulladásnak vagy Crohn-kórnak
Periproctitis - a végbelet (végbelet) és a végbélnyílást (periproctium) körülvevő kötőszövet gyulladása; gyakran cryptitisszel kezdődik, de krónikus bélbetegségekkel vagy traumát (sérüléseket) követően is. A periproctitis gyakran periproctitikus tályogokat eredményez.
Polipok - jóindulatú nyálkahártya-növekedések, amelyek a bél üregébe nyúlnak ki
Daganatok

Ellenjavallatok (ellenjavallatok)

A vizsgálat elvégzése elsősorban a beteg vérzési hajlamától függ. A megállíthatatlan vérzés életveszélyes lehet a túl alacsony gyorsértékű betegeknél (a beteg vérzési hajlam).

Az eljárás

Bár a proktoszkópia olyan módszer, amellyel a kóros (kóros) folyamatok csak nagyon szűk helyen ismerhetők fel, a proktológiában fontos eljárás. Különösen a belső aranyér kimutatása sokkal jobban sikerül ezzel a módszerrel, mint a végbél digitális vizsgálatával (Végbél) - az orvos tapintási vizsgálatot végez (kesztyűs ujja segítségével) - vagy kolonoszkópia (Kolonoszkópia - a vastagbél vizsgálata). Ez a detektálás azért lehetséges, mert a proktoszkópnak van egy elülső nyílása, amellyel az aranyérok a proktoszkóp belsejébe mozgathatók úgy, hogy láthatóvá váljanak. Annak érdekében, hogy garantálni lehessen a proktológiai betegség pontos értékelését, minden proktoszkópnak van egy úgynevezett hidegfény-lámpája a megfelelő világítás érdekében. Az aranyér azonosításának könnyűsége és ennek a betegségnek a népességben való előfordulása miatt ezt az eljárást bármely proktológiai vizsgálatnál el kell végezni.

A proktoszkópia folytatásához:

A tényleges vizsgálathoz nem szükséges tisztító oldat vagy beöntés folyadék.
Miután átfogó magyarázatot adtak, a beteg felveszi a bal oldali helyzetet. A proktológiai vizsgálatot nyugtató gyógyszer beadása nélkül végzik.
A rektoszkópiához hasonlóan a proktoszkópot is a végbélnyílásba helyezik kenőanyag segítségével. A vizsgáztató behelyezi a hüvelykujjat a beteg végbélnyílásába (végbélnyílásába) annak érdekében, hogy megakadályozza a külső záróizom (külső záróizom) összehúzódását, hogy a proktoszkópot újra kinyomja. Az izom további lazítása érdekében az orvos néhány másodpercig szünetet tart a végbélnyíláson a proctoszkóppal.
Ezt követően a vizsgáztató megvizsgálhatja az anális csatorna nyálkahártyáját, és ha szükséges, azonosíthat egy aranyér vagy egy alacsonyan fekvő végbél daganatot.
Ha a páciens fájdalomra panaszkodik a proctoszkóp behelyezésekor, ez lehetséges repedésre utalhat (a végbélnyílás területén a nyálkahártya szakadása).

Lehetséges szövődmények

Bár a proktoszkópia nagyon alacsony kockázatú eljárás, mint minden endoszkópos vizsgálatnál, vérzés is előfordulhat. Nagyon ritka esetekben a fal is perforálható (kitéphető).
Mivel még a vérzés is viszonylag ritka, ez daganatra vagy gyulladásos folyamatra utalhat, mivel a falszerkezet korábban károsodott.

Az alacsony komplikációjú proktoszkópia segítségével korai stádiumban lehet azonosítani a daganatokat és a lehetséges előzetes stádiumokat az anorectalis területen, így a kezelés elvégezhető. Ez az eljárás a legpontosabb módszer az aranyér kimutatására is. A vizsgálat részeként lehetséges az aranyér egyidejű kezelése, például szkleroterápiával (szkleroterápiával) .

Classen M: Gasztrológiai endoszkópia: Az endoszkópos diagnózis és terápia referencia munkája. Georg Thieme Verlag 2004
Rohde H: a proktológia atlasza. Georg Thieme Verlag 2006
E kő: Proktológia: tankönyv és atlasz. Springer Verlag 2002