Kóma és tartós vegetatív állapot; az új kezelés reményt ad
Az emberi közelség pótolhatatlan a kómában szenvedő betegek számára, még akkor is, ha az orvosi ismeretek szerint semmilyen ingert nem tudnak feldolgozni.
Nincs több reakció az ingerekre - kómában megszakad a kapcsolat a külvilággal. Minden a rejtvényről, amelyet a tudósok lassan kibogoznak!
Baleset után gyakran előfordul egy ún kóma a. A mély eszméletvesztés leggyakoribb okai a közvetlen fejsérülések, például súlyos agyrázkódás (traumás agysérülés), agyvérzés a stroke során, valamint olyan betegségek, mint a meningitis (agyhártyagyulladás) vagy az agydaganat. Ugyanakkor a drogoktól való mérgezés, valamint a súlyos anyagcserezavarok - kulcsszó cukorbeteg kóma -, oxigénhiány vagy elektromos baleset kiválthatják. Mindezek a tényezők megállíthatják az agyi funkciók egy részét.
A kómának oka: a sérült agy védelme?
Még akkor is, ha még mindig sok van sötétben, amikor kómáról van szó: Az idegtudósok most azt feltételezik, hogy ez a test védő reakciója lehet. Számos funkció ki van kapcsolva, az egész szervezet egyfajta mély alvásban van - ami mellesleg a görög jelentés szerinti kómát is jelenti. Ebben a mély alvásban az ember újra felépülhet.
Az orvosok különbséget tesznek a kóma különböző fázisai és szintjei között:
- Enyhe kóma, I. szint: A tanulók még mindig reagálnak a fényre, a fájdalmat felismerhető védekezéssel érzékelik
- Enyhe kóma, II. Stádium: céltalan védekezés a fájdalomingerekkel szemben, a pupilla reakciója továbbra is működik
- Mély kóma, III. Stádium: nem célzott mozgások, nincs fájdalomvédelmi reakció, a pupilla reflexje csak gyengén fejlett
- Mély kóma, IV. Stádium: nincs reakció a fájdalom ingereire, nincs pupilla reflex, a pupillák folyamatosan kitágultak
Regisztráljon most a női hírlevél képéhez
A heti legjobb híreink, rejtvényeink, receptjeink és útmutatóink e-mailben és ingyenesen.
Kóma és vegetatív állapot - ezek a különbségek
A mesterséges táplálás és szellőzés elkerülhetetlen mély kómában. Könnyebb formában a légzés gyakran még mindig normálisan működik. Néhány nap vagy hét kómában, vagy agyhalál következik be, vagy a beteg magától felébred. Az ébredési szakasz hirtelen megkezdődhet, vagy több órán vagy napon át tarthat.
Gyakran azonban a mély eszméletvesztés a kóma más, könnyebb formáiba csúszik, mint pl
- tartós vegetatív állapot (apalis szindróma)
- a minimálisan tudatos állapot (MCS) vagy
- a bezárt szindróma
A vegetatív állapotra jellemző, hogy a szemek nyitva vannak, és a tekintet körbejárja a szobát. Ezenkívül a kómás betegek mosolyoghatnak, sírhatnak és markolhatnak. A tudomány jelenlegi állása szerint azonban ezek inkább nem ellenőrzött reakciók, hanem öntudatlan reflexek.
Németországban évente mintegy 3000 beteg vegetatív állapotba kerül. Ez az állapot gyakran évekig tart. Az ébredés esélye viszonylag kicsi. De tizenkét év után is vannak olyan esetek, amikor a beteg képes volt teljes tudatát visszanyerni.
A minimális tudatállapot nagyon hasonlít a vegetatív állapothoz, de néha már célzott reakciók is nyilvánvalóak. A teljes ébredés lehetősége sokkal nagyobb, mint vegetatív állapot esetén.
Zárt szindróma és vegetatív állapot - kiemelkedő betegek
Különleges eset az úgynevezett bezárt szindróma, amely csak első ránézésre tűnik kómának. Mert az érintettek teljesen tudatosak, de fizikailag teljesen megbénultak. A bezárt szindróma gyakran csak egy szempillantást tesz lehetővé, amelyen keresztül a beteg kommunikálhat. A leghíresebb páciens a brit asztrofizikus, Stephen Hawking, akit az ALS idegbetegség bezárkózott a testébe, de továbbra is a bestsellereket kutatja és írja.
A mesterséges kóma viszont azt jelenti, hogy az orvosok egy súlyos beteg embert tartósan altatják, hogy kímélje a fájdalmat és elősegítse a gyógyulást. Ebben az összefüggésben valószínűleg mindenki emlékszik a legendás versenyzőre, Michael Schumacherre, aki súlyos koponya- és agyálmot szenvedett egy síbalesetben.
Ébredés a mesterséges kómából
Az orvosok általában megpróbálják a lehető legrövidebb ideig tartani a mesterséges kómát, mert minél tovább tart az érzéstelenítés, annál nagyobb a szövődmények, például a tüdőgyulladás és a trombózis kockázata.
A mesterséges kómából való ébredéshez az érzéstelenítőt lassan visszahúzzák (kúposak). Gyakran előfordul, hogy a betegek kezdetben hallucinációkban szenvednek, zavarosak és/vagy agresszívak. Ezután hasznos, ha családtagok és barátok vannak a közelben. Ezek megkönnyítik az ébredők számára az eligazodást a valóságban.
A koma minden szakaszában: A szeretteinek jelenléte és a velük való kommunikáció fontos tényező. Ortodox orvosok szerint a mély kómában lévő emberek semmit sem vesznek észre a környezetükből. Újra és újra vannak olyan beszámolók, amelyek szerint a mély eszméletvesztés után felébredt emberek emlékeztek a környékbeli látogatásokra és beszélgetésekre, és nagy vigasznak találták.
Kóma és vegetatív állapot terápiája
A neurológusok az elektroencefalográfiát (EEG) és a funkcionális mágneses rezonancia képalkotást (fMRI) használhatják annak bemutatására, hogy az agy agyi területei reagálnak-e és mely területekre, zenére, mondatokra, fényre és képekre. Ezenkívül a pozitronemissziós tomográfia (PET) segítségével meghatározható a szerv energiafogyasztása, amely viszont következtetéseket von le a tevékenységére vonatkozóan. Mindezek az agyi vizsgálatok azonban csak pillanatképet adnak egy olyan állapotról, amely gyorsan újra megváltozhat. Mert a Az egyes kómaszakaszok közötti átmenet folyékony.
Eddig nincs olyan terápia, amely felébresztené az agyat a kómából. Először is fontos az alapbetegség gyógyítása, például az agyhártyagyulladás vagy az agy duzzanata súlyos esés után. Vitathatatlan lehet Szenzoros ingerek, például zene, passzív mozgás és masszázsok segítenek abban, hogy az agy újra részt vegyen a környezetében. Természetesen az intenzív ellátás fontos a kómás betegek számára a felfekvések (felfekvések) és a higiénés problémák elkerülése érdekében.
A kutatók segítenek a kómás betegeknél az eszméletük helyreállításában
A francia tudósok fontos lépést tettek a kóma kezelésében 2017 őszén. Beültettek egy úgynevezett kómás beteget, aki 15 éve állandó állapotban volt Vagus idegstimulátor, mivel epilepszia és depresszió kezelésére is használják.
Ez két kicsi implantátum a nyak területén, amelyek segítségével el lehet érni a vagus ideget. Ez az agyideg szabályozza a belső szervek aktivitását, és szabályozza a gége és a torok mozgását és működését is.
A vagus stimuláció segítségével a neurológusok újra akarták aktiválni az agy különböző területeit - és ez sikerült is nekik: alig néhány hét múlva a beteg képes volt szemével követni a mozgásokat, és összességében éberebbnek tűnt. Az EEG és a PET minden kétséget kizáróan bebizonyította, hogy az agysejtek ismét aktívabbak. A 35 éves férfi mára elérte a minimális tudatállapotot, ezért jó eséllyel újra teljesen egészséges lesz.
Itt talál filmjavaslatokat, karácsonyi recepteket és kreatív ötleteket a szemlélődő adventi időszakhoz.