Konjunktivitisz - formák, megelőzés, kezelés
A kötőhártya-gyulladás a szem legfelső felületének gyulladása, az úgynevezett kötőhártya-gyulladás, amely gyulladás gyakran fertőző és/vagy allergiás. Ritkán lehet más oka: néhány irritáló kémiai tényező, vagy a száraz szem szindróma háttere. Ha a szaruhártya gyulladásával vagy fertőzésével is társul, keratokonjunktivitisznek hívják.
1. Fertőző kötőhártya-gyulladás
Mikrobiális vagy vírusos kórokozó okozza, ritkán gombás (gomba). A fertőző forma szemkontaktus útján terjedhet fertőzött tárgyakkal - a rendes piszkos kezektől a szennyezett kontaktlencsék viseléséig. A vírusos kötőhártya-gyulladás klinikailag kevésbé zajos, és etiológiai kezelés nélkül is áthaladhat, a tünetek a mérsékelt szempír, könnyek, fotofóbia, szúró és viszkető szemek. A bakteriális kötőhártya-gyulladásban a szemvörösség, a könnyezés és a fent említett egyéb tünetek mellett változó mennyiségű, fehér-sárga szemkiválasztás található, amely az ébredés után reggel "a szempillák tapadásával" jár. Ha a szaruhártya károsodásával (kerato-conjunctivitis) is társul, akkor a látás különböző mértékben csökken. Viszonylag gyakori forma, különösen nyáron, a "Medence kötőhártya-gyulladás", amely az uszodák és medencék vizéből vehető fel.
A megelőzést a kéz és az arc higiénés szabályainak betartásával, valamint az olyan emberekkel való érintkezés elkerülésével végzik, akiknek már vannak fertőző kötőhártya-gyulladás tünetei.
Kezelés: Miután megjelent, a fertőző formát etiológiailag, ill. Antibiotikumokkal kezelik a kötőhártya-szekréció bakteriológiai vizsgálatánál elvégzett antibiotogram szerint. A kezelés csak helyi, antibiotikumokat és szükség esetén kortizont tartalmazó cseppekkel és/vagy kenőccsel.
2. Allergiás kötőhártya-gyulladás
Az év bizonyos időszakaira jellemzően, különösen tavasszal és nyáron, a szem vörössége, a szemhéjak duzzanata, intenzív szemviszketés és könnyek kísérik. Különösen olyan embereknél fordul elő, amelyekről ismert, hogy különféle allergiák vannak, gyakran bizonyos növényekre vagy virágporokra, széna, állati pehely vagy különféle ételek.
A kötőhártya-gyulladás ezen formájának megelőzését az allergén anyaggal való érintkezés lehetőségének lehető legnagyobb mértékű elkerülésével végzik. A tünetek megjelenése után a kezelést orális antiallergén, de antiallergén szemcseppekkel is végezzük, a szemész konzultációja és felírása után. Gyakran megismételhető vagy súlyos esetekben kipróbálható az allergén anyag szenzibilizációja, amelyet egy allergológiai szolgálat végez.
3. „Irritáló” kötőhártya-gyulladás
A száraz szem szindróma hátterében jelentkező szúró, néha nagyon súlyos, irritáló szempír és a szem erős idegen testérzete, amely gyakran könnyezéssel és fotofóbiával (fényérzékenység) társul.
Ez a forma nem akadályozható meg, mivel a száraz szem szindróma nem akadályozható meg, de van egy szigorúan helyi tüneti kezelés, a mesterséges könnyek különféle formáival, amilyen gyakran csak lehet, és esetleg trofikus gélekkel társulnak, hámképződnek és szemkenőcsök.
A kötőhártya-gyulladás etiológiájától függetlenül annak a betegnek, aki a fent leírt tüneteket mutatja, konzultálnia kell egy járóbeteg-szemészeti szervezettel, mielőtt bármilyen szem- vagy általános kezelést végezne. A szemészeti tanácsadás előtt csak a mesterséges könnyek használhatók fel, amelyek részben enyhíthetik a tüneteket, amíg a beteg el nem éri a szakorvosi konzultációt.
Dr. Ozana Moraru
Szemsebészeti szakorvos, Oculus Szemészeti Klinika