Koponyaűri nyomás - funkció, feladat és betegségek
A koponyaűri nyomás köznyelven hívják Koponyaűri nyomás kijelölt. Fontos szerepet játszik a vérkeringésben és az agy működésében.
Tartalomjegyzék
Mi a koponyaűri nyomás?
Angolul a koponyaűri nyomást koponyaűri nyomásnak vagy rövidnek nevezik ICP ismert. Az ICP rövidítést a német ajkú országokban is használják. A koponyaűri nyomás az a nyomás, amely a koponyaüregben érvényesül.
Az agykoponya hét különálló csontból áll, amelyek bezárják és megvédik az agyat. Az agy mellett a koponya vért és likőrt tartalmaz. A cerebrospinalis folyadék olyan testfolyadék, amelyet a choroid plexus alkot. A teljes CSF térben kering. Az italtér az agy és a gerincvelő üregrendszere. Mivel az agyi koponya az élet első néhány évében teljesen elcsontosodik, a fejben az agy, a vér és az összes ital térfogatának mindig azonosnak kell lennie.
Az agy mellett felnőtteknél körülbelül 70 milliliter italnak és 100 milliliter vérnek van helye. Az elosztás a Monro-Kellie doktrínát követi. Ennek megfelelően az eloszlás mindig 80 százalék agyi szövet, 12 százalék vér és 8 százalék folyadék. A koponyán belüli nyomás csak akkor tartható állandó, ha ezeket a körülményeket betartják. Felnőtteknél a rendelkezésre álló koponyaűri mennyiség körülbelül 1600 milliliter. A fiziológiás koponyaűri nyomás egészséges emberekben 5-15 Hgmm. Átalakítva ez 5-20 cm-es vízoszlopnak felel meg. Gyermekeknél a koponyaűri nyomásnak 0 és 10 Hgmm között kell lennie.
Funkció és feladat
Ha az agyi véráramlás csökken, az agy károsodik. Az idegsejtek elpusztulnak. A koponyaűri nyomás befolyásolja az agy véráramlását, és ezáltal az oxigén és a tápanyagok ellátását is.
Fiziológiai körülmények között az intrakraniális nyomás alacsonyabb, mint a vér agyba pumpálásának nyomása. Az agyi véráramlást ezért nem befolyásolja a koponyaűri nyomás. De amint az agyban a koponyaűri nyomás és a vérnyomás megegyezik, az agy már nincs megfelelően ellátva vérrel. Hiányzik a tápanyag és az oxigén.
Az agyszövet, az agyi erek és a szeszes italok állandóan cserélődnek annak érdekében, hogy kompenzálják a térfogat ingadozásait. Például, ha az agyszövet térfogata növekszik, azt a folyadék vagy a vér térfogatának csökkenésével lehet kompenzálni. A koponyaűri nyomás ekkor az agyszövet térfogatának növekedése ellenére sem emelkedik. A koponyán belüli nyomás tehát egy dinamikus változó, amelyet folyamatosan igazítani kell az aktuális körülményekhez.
Ha a kompenzáció már nem lehetséges, a koponyaűri nyomás nő. Minél lassabban növekszik a koponyaűri nyomás, annál jobban feldolgozható a nyomásnövekedés. Az 5-10 milliliteres térfogat-növekedés kompenzálható. Vészhelyzetben a folyadék fokozott felszívódása nagyobb, lassan haladó térfogatnövekedést is képes elnyelni. A köhögés, a tüsszentés vagy a nyomás emellett rövid ideig akár 50 Hgmm-ig is növelheti a koponyaűri nyomást, csökkentve a szívbe kerülő vénás visszatérést. Az ilyen rövid távú nyomáscsúcsok azonban jól tolerálhatók.
A gyógyszerét itt találja
Betegségek és betegségek
A koponyán belüli nyomás a vízelvezetés akadályozásával is növekszik. A CSF kiáramlását daganat akadályozhatja. Mivel a struktúrák az elzáródás ellenére továbbra is cerebrospinális folyadékot termelnek, torlódás lép fel, és ezáltal megnő az intrakraniális nyomás. A tályog megakadályozhatja az agyvíz elvezetését is. A vízelvezetés elzáródásának másik oka az agyi vérzés. Ezenkívül a folyadék növekedése a koponyában a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezet. A folyadék ilyen növekedése metabolikus vagy toxikus lehet. Az agyödéma másik oka a hipoxia. Ha hiányzik az oxigén, az agy reagál az ödémával. A hypoxia miatti agyödéma leggyakoribb oka az agyi infarktus. Az agyi infarktus iszkémiás sértés vagy stroke néven is ismert. Ha egy vénás eret elzár egy trombózis, akkor a vénás vér felépül a koponyában. Ez szintén növeli a koponyaűri nyomást.
A koponyaűri nyomás kóros növekedésének fő tünete súlyos fejfájás. Hányinger vagy hányás is előfordulhat. Az úgynevezett papillae észrevehető. A látóideg kilépési pontjának duzzanata. Ez káros látáshoz vezethet. A pangásos papillát egy oftalmoszkóp segítségével diagnosztizálják. A fejfájás, a hányás és a pangásos papilla kombinációját intrakraniális nyomás triádnak nevezzük. A megnövekedett koponyaűri nyomás egyéb tünetei közé tartozik a szédülés, a lassú szívverés, a szemizmok bénulása és a mentális hiány. A Cushing-reflex a vérnyomás emelkedését okozza, a pulzus egyidejű csökkenésével. Ezt a jelenséget nyomásimpulzusnak nevezzük.
dagad
- Luther, B. (Szerk.): Az érsebészet kompakt ismerete. Springer, Berlin, 2011
- Poeck, K., Hacke, W.: Neurológia. Springer, Heidelberg, 2010
- Upledger, J. E.: Az emberi agy és a központi idegrendszer fejlődése: agy születik. Haug, Stuttgart, 2003
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.