Körkörös hajhullás oka, terápia, prognózis - NetDoktor
Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.
Körkörös hajhullás a leggyakoribb gyulladásos hajhullás. Gyakran tételenként fut. A kerek, kopasz foltok nem viszketnek, és nem mutatnak bőrelváltozásokat sem, például pelyhesedést vagy gyulladást. Hogy miért fordulnak elő, nem világos. A körkörös hajhullásról itt olvashat bővebben: oka, kezelése és előrejelzése!
Körkörös hajhullás: ok
A körkörös hajhullás (alopecia areata) oka még nem teljesen ismert. Az állapot nem nemspecifikus, ami azt jelenti, hogy a körkörös hajhullás nőkre és férfiakra egyaránt hatással lehet. Sok esetben a körkörös hajhullás először jelentkezik gyermekeknél, más esetekben azonban csak felnőtteknél. Tehát nincs egyértelmű összefüggés az életkorral sem. Számos egyéb tényező ismert azonban, amelyek szerepet játszanak a betegség kialakulásában:
Ez elsősorban az immunrendszer zavarait foglalja magában. A szakértők az egyik érintettre gyanakszanak Autoimmun reakció: Az immunrendszer szabályozatlansága miatt a védekező sejtek a hajgyökér sejtjei ellen fordulnak. Az eredmény egy helyi gyulladásos reakció, amely megzavarja a haj növekedését, és végül hajhulláshoz vezet. Ennek eredményeként kerek, kopasz foltok vannak a kabátban, főleg a fején. A körkörös hajhullás azonban kihathat a szakállra, a szemöldökre és más testszőrzetre is. A legsúlyosabb formában az érintettek az összes testszőrt teljesen elveszítik (alopecia areata universalis).
Az alopecia areata autoimmun reakcióját az a tény is jelzi, hogy egyes betegek más autoimmun betegségekben is szenvednek, például neurodermatitis vagy vitiligo (fehér foltos betegség).
A genetikai hajlam úgy tűnik, a körkörös hajhullásban is szerepet játszik: néha a családokban fordul elő. Egyes esetekben pszichogén (részleges) okok Smink: Bizonyos esetekben körkörös hajhullás alakul ki stressz, vizsgák, balesetek vagy gyász miatt. Az biztos, hogy a körkörös hajhullás nem az alultápláltság (például vitaminhiány) vagy a káros környezeti hatások (környezeti toxinok) eredménye.
Körkörös hajhullás: kezelés
"Körkörös hajhullás - mi segít valójában?" Ez a kérdés aggasztja leginkább az érintetteket. Mivel az alopecia areata pontos oka nem ismert, nincs oksági terápia. Csak különböző kezelési lehetőségek léteznek, amelyek az új haj növekedésének serkentését célozzák. Néha segítenek, de gyakran sikertelenek is.
Az alábbiakban megtalálja a különféle terápiák listáját, amelyek helyben (a helyszínen) vagy szisztémásan (az egész testben) hatékonyak és a haj növekedését serkentik:
Bőrirritáló anyagok körkörös hajhullás ellen
Az alopecia areata kezelésének legrégebbi formája a bőrirritáló anyagok alkalmazása a kopasz területeken. A keletkező bőrirritáció állítólag lehetővé teszi az új haj növekedését.
Például kb. 0,5 vagy 1% antralint (cignolin) lehet alkalmazni a kopasz területekre, és rövid expozíciós idő elteltével ismét kendővel eltávolítani (ez megakadályozza a bőr elszíneződését). Néhány betegnél ez a kezelés valójában a haj idővel visszanő. Ha azonban három hónap elteltével sem sikerül, akkor az antralin-kezelést fel kell függeszteni.
Egyéb bőrirritáló szerek, amelyeket néha körkörös hajhullás esetén alkalmaznak, a chrysarobin, a kapszaicin (a chiliből készült forró anyag) és a bors tinktúrája. A haj növekedését azonban csak egyedi esetekben tudták kiváltani.
Minoxidil körkörös hajhullás ellen
A minoxidil hatóanyagot tartalmazó oldatokat valóban engedélyezik az örökletes hajhullás külső kezelésére. Néha azonban kísérleti jelleggel körkörös hajhullás esetén is alkalmazzák őket, bár itt nem várható nagy siker.
Ha a gyermekek körkörös hajhullását kell kezelni, alacsony dózisú minoxidil oldatot lehet használni közepes erősségű kortizonkészítménnyel kombinálva (külsőleg).
Glükokortikoidok ("kortizon") a körkörös hajhullás ellen
A körkörös hajhullás manapság gyakran glükokortikoidokkal ("kortizon") történik Krémek vagy megoldások kezelt. A hosszú távú sikerek változóak és a visszaesések gyakoriak. Az esetek legfeljebb felében ez a helyi kezelési módszer a haj újbóli növekedését idézheti elő.
Néha a kortizont a kopasz bőrfoltokba is beadják. Ilyen Kortizon fecskendők de csak kis körkörös hajhullásokhoz alkalmasak, a templomokhoz és a korona területéhez nem. Az orvosnak körültekintően kell eljárnia az injekció beadása során, és figyelnie kell a beadott glükokortikoid teljes adagját. Ellenkező esetben a hatóanyag releváns mennyiségben bejuthat a véráramba, és nemkívánatos hatásokat válthat ki az egész testben (szisztémás mellékhatások). Ide tartozik például az immunrendszer gyengülése (fokozott fertőzés iránti hajlam), a szövetekben a vízvisszatartás (ödéma), menstruációs rendellenességek és Cushing-szindróma.
Az ilyen mellékhatások valószínűsége azonban nagyobb, ha a kortizont belsőleg formájában szedik Tabletek alkalmazzák. Az ilyen szisztémás kortizonterápia ezért csak a körkörös hajhullás súlyos, kiterjedt eseteiben lehetséges. Valójában ez lehetővé teszi, hogy a legtöbb beteg a haj újra nőjön. Ehhez azonban a kortizont hosszú ideig kell szedni olyan adagban, amely kiválthatja a fent említett mellékhatásokat. Ha ezután csökkentik a kortizon adagját, vagy a gyógyszert teljesen leállítják, akkor a hajhullás újra elkezdődik.
Helyi immunterápia körkörös hajhullás ellen
Diphencyprone hatóanyaggal (difenilciklopropenon, DPCP) a helyi immunterápia hatékonysága körkörös hajhullás esetén tudományosan bizonyított. Ezt a módszert csak nagyobb, kopasz állományoknál alkalmazzák:
Először is, a hatóanyagot erősen koncentráltan alkalmazzák a kopasz területekre. Ott gyulladást kell kiváltania, és érzékenyítenie kell a beteg immunrendszerét a hatóanyagra. Három-négy hét elteltével ismét alkalmaznak alacsony dózisú DPCD-t, amely allergiás bőrirritációt okoz. Az alkalmazást hetente ismételjük, általában hónapokig.
A szakértők úgy vélik, hogy ez az allergiás bőrgyulladás a fejbőr kopasz területein vonz bizonyos immunsejteket, amelyek „kiszorítják” azokat az immunsejteket, amelyek megtámadják a hajgyökér sejtjeit. Kedvező esetekben az új haj növekedése körülbelül három hónap múlva kezdődik, kezdetben pigment nélküli (fehér) haj kel ki. Néhány héttel később a pigmenteket általában ebben a hajban tárolják, de néha az új haj fehér marad.
A helyi immunterápia valójában a körkörös hajhullással rendelkező betegek mintegy 80 százalékában képes a haj újbóli növekedésére. Szinte minden második betegnél visszaesés következik be (röviddel a terápia befejezése után). Hosszú távon ez a kezelés csak a betegek körülbelül 40 százalékánál sikeres.
A helyi immunterápia meglehetősen összetett és kockázatokkal jár (például túlzott ekcéma). Ezért csak speciálisan képzett orvosok végezhetik.
PUVA körkörös hajhullás ellen
A PUVA rövidítés jelentése psoralen plus UV-A. Ezt a fotokémiai kezelési módszert különféle bőrbetegségek, például pikkelysömör és neurodermatitis esetén alkalmazzák. Körkörös hajhullás esetén is alkalmazható:
Fototoxikus psoralent (például metoxalént) alkalmaznak az érintett bőrfelületekre. Negyed óra elteltével a területet UV-A fénnyel besugározzák. Ez gátolhatja az immunsejtek által a szőrtüszők károsodását.
A helyi PUVA ugyanolyan sikeres a körkörös hajhullás kezelésében, mint a helyi immunterápia. Itt azonban a visszaesés kockázata még nagyobb.
Néha a PUVA-t szisztémásan is használják: A psoralent belsőleg veszik be, mielőtt a szőrtelen területeket egy órával később UV-A fénnyel besugározzák. Egyrészt ez a fajta terápia nem sikeresebb, mint a helyi PUVA. Másrészt nagyobb a bőrrák kockázata.
Cink a körkörös hajhullás ellen
A cink-kiegészítőket gyakran ajánlják körkörös hajhullás (vagy más hajhullás) esetén. A nyomelem többek között biztosítja az erős immunrendszert, valamint az egészséges bőrt és hajat. A cink szedése azonban ritkán segít a körkörös hajhullásban. De legalább nincs mellékhatása.
Önsegítő csoportok körkörös hajhullás ellen
Meglepően sikeres "terápiás módszer" az önsegítő csoportban való részvétel: a körkörös hajhullással küzdő betegek részesülnek a betegség együttes munkájában más érintett emberekkel. Különösen gyermekek esetében az önsegítő csoportban való részvétel hatékonyabb lehet, mint bármelyik gyógyszeres kezelés.
Alternatív gyógyítási módszerek a körkörös hajhullás ellen
Néha a körkörös hajhullással küzdő betegek homeopátiát, Schuessler-sókat és más alternatív gyógyító módszereket alkalmaznak. Hatékonyságukat tudományosan nem bizonyították, de általában nem árt a próbálkozás.
Például a homeopátiák javasolják az Arsenicum album, a Lycopodium clavatum, a Foszfor vagy a Vinca minor bevételét az alopecia areata kezelésére. Az 5. számú kálium-foszforikum megfelelő Schüßler-sónak számít. De más gyógymódok, például a 11. Silicea vagy a 21. számú Zincum chloratum segíthetnek a körkörös hajhullásban.
Körkörös hajhullás: prognózis
A körkörös hajhullás menete nem kiszámítható. Általában a gyermekeknél a prognózis jobb, mint a felnőtteknél.
Sok esetben a körkörös hajhullás önmagától gyógyul meg váratlanul. A visszanövő haj kezdetben nagyon finom és színtelen, de később általában ismét megmutatja szokásos erősségét és színét. Néha ez a spontán gyógyulás tartós, más esetekben csak átmeneti - a haj ismét kihull.
A különféle terápiás módszerek sikerének esélye nagyon változó. Általában egy kezelés nagyobb valószínűséggel lesz sikeres, ha a körkörös hajhullás nagyon hosszú ideje nem létezik. A prognózis gyenge a három évnél idősebb kopasz foltok esetében.
Ha a haj a kezelés alatt visszanő, akkor általában pigment nélküli (fehér). Ezután az érintettek fején fehér hajfoltok lehetnek, amelyeket az orvosok poliosisnak neveznek. Bizonyos esetekben később visszaesik, és a haj ismét kihull.
Néhány szenvedő végül úgy dönt, hogy parókát visel - különösen, ha a kör alakú hajhullás az egész fejet érinti.