Körömgomba vagy Onychomycosis

utoljára frissítve: 2017.03.07

I/Szavak és tények

• Mycosis: gomba okozta betegség. Leggyakrabban az élesztőfertőzés bőr, de előfordulhat általános élesztőfertőzés.
• Onychomycosis: a köröm gombák okozta fertőzése.
• Dermatophyták: rezisztens spórákkal rendelkező rostos, többsejtű gombák családja.
• Élesztők: nagyon sok egysejtű gomba család elterjedt a természetben (erjedés). Csak a candida nemzetség patogén az ember számára.
• Formák: a soksejtű gombák sok családja ritkán patogén az ember számára.
• Mechanikus dystrophia: a köröm rendellenes megjelenése ismétlődő trauma vagy mikrotrauma miatt (nagyon gyakori helyzet)
• Gombaellenes szer: élesztőgombafertőzések elleni gyógyszer.

II/Előzetes elképzelések elleni küzdelem

• A körmök betegségei és rendellenességei nem mindig gombás fertőzések, csak az esetek felében a körmöknél, és az esetek kevesebb mint 20% -ánál a körmöknél.
• A körmöknél leggyakrabban ismételt traumás elváltozások utalnak élesztő fertőzésre. Előfordul azonban, hogy a mycosis másodlagosan jelentkezik több hónap vagy év mikrotrauma (sport, cipő) után.
• A klinikai diagnózis nagyon nehéz.
  • Számos betegség körömgombák megjelenését keltheti (különösen pikkelysömör, de rákos megbetegedések is, például melanoma vagy jóindulatú daganatok)
  • Számos trauma (mechanikus dystrophia) élesztő-fertőzésnek tűnik
• Az onichomycosist soha nem szabad kezelni, mielőtt köröm mintát venne a diagnózis és az érintett gomba megerősítésére.
• A valódi onychomycosis kezelése nagyon hosszú ideig, gyakran több hónapig tart
• Mindig egy helyi kezeléssel kell kezdenünk és helyesen kell elvégeznünk (ami fárasztó lehet)
• A szisztémás kezelések (tabletták) veszélyesek lehetnek, és nehéz esetekre kell fenntartani őket, helyi kezeléssel kombinálva.

III/A fő gondolatok

• A lábak onchomycosisa
  • Ezek messze a leggyakoribbak
  • A felelős gombák általában dermatofiták: Tricophyton rubrum az esetek 80% -ában és Tricophyton interdigitale az esetek 20% -ában.
  • Viszonylag nehezebben gyógyíthatóak
  • A dermatofita szennyeződése mezítláb járás útján történik (úszómedence, szauna, öltözők a sportcsarnokban, tánctermek, tatami szőnyegek, színházi színpadok, orvosi rendelők).
  • Gyakran túldiagnosztizálják őket, mert összetévesztik őket a körmök mechanikai dystrophiáival (sport, túl szoros cipő)
  • Minden bizonnyal a lábujj gombák diagnózisának több mint 80% -a téves diagnózis.
  • Ezért elengedhetetlen, hogy ezt egy speciális laboratóriumból származó mintával erősítsék meg.
  • Előfordulhat azonban, hogy a sport által túl sokáig károsodott körömön valódi élesztőfertőzés lép fel, de soha nem gyógyul meg, ha az okot nem korrigálják. .
  • A szennyeződés a lábujjak közötti bőrrel kezdődik, és több hónapig vagy évig is eltarthat a köröm eléréséig.
  • A tünetek nagyon változatosak, és soha nem erősítik meg a diagnózist (laza, megvastagodott köröm, sárgásfehér színű, sárgásbarna vonalak vagy foltok, fehér foltok stb.)

• A kezek onchomycosis
  • A általában felelős gombák a candida nemzetség élesztői (főleg Candida albicans és Candida tropicalis).
  • Sokkal ritkábbak, mint a lábak, kivéve bizonyos szakembereket
  • Az élesztő szennyeződése elsősorban a túlzott páratartalomból származik (túlzott kézmosás, étkezési szakemberek, egészségügyi szakemberek, óvodai alkalmazottak, a körmök harapásának szokása).
  • A körmön lévő élesztőfertőzéseket gyakran baktériumok felülfertőzik (a köröm zöldes színe és a köröm körül vörös, fájdalmas gyöngy)

• Onychomycosis a penészgombák miatt
  • Kivételesek
  • A felelős nemzetségek sokfélék (Acremonium, Fusarium, Scopulariopsis, Aspergillus és Scytallidium).
  • A szennyeződés ritka, ha mezítláb jár a szennyezett földön.

• Onychomycosis aggodalmak
  • Nagyon ritkán gyermekek
  • A felnőttek 8-10% -a
  • A 70 év felettiek 30% -a

  ---