Kóros sejtek kezelése - méhnyakrák

Ez a szakasz ismerteti azokat a különféle kezeléseket, amelyek előírhatók Önnek, ha abnormális sejteket észlelnek a méhnyakban, a méhnyakrák szűrését követően. Ezért a méhnyak sejtjeiben a rákot megelőző változások kezeléséről van szó

Miért van szükség kezelésre?
Ha a méhnyakrák szűrővizsgálat eredménye kóros, az azt jelenti, hogy a méhnyak sejtjei változnak. Ha ezeket a kóros sejteket nem kezelik, fennáll annak a veszélye, hogy a jövőben némelyikük méhnyakrákká alakul. A szűrővizsgálat eredménye megállapíthatja:

• Enyhe sejtes változások (kezdeti dyskariasis);
• Mérsékelt vagy súlyos sejtes változások (súlyos dyskaryosis);

Alternatív megoldásként elmondhatják, hogy rendelkezik:

• NCI 1 - azt jelenti, hogy vannak abnormális sejtek, olyan vastagságig, amely a méhnyakot borító hám vastagságának egyharmadát képviseli;
• NCI 2 - azt jelenti, hogy vannak abnormális sejtek, olyan vastagságig, amely a méhnyakot borító hám vastagságának kétharmadát képviseli;
• NCI 3 - azt jelenti, hogy a méhnyak kóros sejtekkel rendelkezik a méhnyakot borító hám teljes vastagságában;

Hogyan működik a kezelés?

Lézerterápia

A lézerterápiát néha lézeres ablációnak nevezik. Ez azt jelenti, hogy a lézer megégeti a kóros sejteket. Ez a kezelés járóbeteg-alapon áll rendelkezésre. Az orvos tágítót helyez be a hüvelybe, hogy nyitva maradjon, majd helyi érzéstelenítőt alkalmaz a méhnyakra, hogy elzsibbítsa. Ezután a lézersugarat a rendellenes területekre irányítja. A lézersugár nagyon erős és forró fénysugár. Rendellenes sejtekkel égeti meg a területet. Enyhe égő érzést érezhet a kezelés során. Nem kell aggódnia emiatt. A lézersugár hat. A kezelés befejezése után azonnal hazamehet.

Hideg koaguláció

Ez nem "hideg" kezelés, ahogy a neve is sugallja. A valóságban a szakember forró csővel fogja megégetni a kóros sejteket. Az orvos tágítót helyez be a hüvelybe, hogy az nyitva maradjon. Ezután az orvos egy forró csővel megsemmisíti a kóros sejteket. Nem szabad éreznie, hogy a szonda a méhnyakban működik, de a kezelés alatt és utána rövid ideig a menstruációs fájdalomhoz hasonló fájdalmat érezhet.

Krioterápia

A szakember hideg szondával lefagyasztja a kóros sejteket. Az orvos tágítót helyez be a hüvelybe, hogy az nyitva maradjon. Ezután az orvos szondával elpusztítja a kóros sejteket. Nem szabad éreznie, hogy a szonda a méhnyakban működik, de a kezelés alatt és utána rövid ideig a menstruációs fájdalomhoz hasonló fájdalmat érezhet.

Ezt az eljárást helyi érzéstelenítésben hajtják végre. A kezelés elektromos áram segítségével vágja le a kóros sejteket tartalmazó szövetet. Elég gyors, és a kezelés után hazamehet. Vegyen magával abszorbens anyagot A kezelés után körülbelül 4 hétig vérzése vagy váladékozása lesz. Belső tamponok vagy nemi érintkezés 4 hétig nem ajánlott, mivel ez növeli a fertőzés kockázatát.
Az olyan eljárások előnye, mint a diatermia, az LLETZ és a LEEP a lézeres kezeléssel szemben, hogy az a szövetdarab, amelyet az orvos kivon a méhnyakból, mikroszkóp alatt küldhető vizsgálatra. Lézeres abláció esetén a sejtek megsemmisülnek, így a patológus nem tudja megvizsgálni őket a kezelés után. A laboratóriumban a patológus újra ellenőrzi a szöveti sejtek változásának szintjét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szűrővizsgálat eredménye helyes volt. Gondosan megvizsgálja a teljes szövetdarabot is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a rendellenes sejteket tartalmazó területet teljesen eltávolították-e.

LLETZ eljárás

Az LLETZ eljárás teljes neve "széles elektrochirurgiai kivágás a nyaki transzformációs terület hurokjával". Az Egyesült Államokban ezt az eljárást LEEP-nek hívják - elektro-sebészeti kivágás hurokkal. Lényegében hasonlít a diatermiához. A rendellenes sejtekkel rendelkező terület teljesen eltávolításra kerül. Ez járóbeteg-kezelés, és a szokásoknak megfelelően helyi érzéstelenítőt kap. Ha nagy területet kell eltávolítani, vagy ha nagyon aggódik a kezelés miatt, az eljárást általános érzéstelenítésben végezhetjük.
Ezt a kezelést kolposzkópiával kaphatja meg. Az átalakulási terület általában az endocervicalis csatornán belül található. Pontos helyzete az életkortól és a terhességtől függ, ha gyermekei voltak. Ezért szűrővizsgálat végrehajtásakor nem mindig látható egyértelműen. De ez a kolposzkópia során megfigyelhető. A kóros sejtek jelenléte ezen a területen meglehetősen gyakori. Egyes orvosok a kóros sejtek észlelésekor azonnal kezelést választanak, ahelyett, hogy visszajönnének.

Orvosa javasolhatja ezt a kisebb műveletet a méhnyakrák diagnosztizálására vagy a kóros sejtek kezelésére. Az LLETZ-hez hasonlóan az orvos eltávolítja azt a teljes területet, ahol a sejtek rendellenesek lehetnek (az átalakulási terület). Ezt az eljárást konizációnak nevezzük, mert a sebész kúp alakú területet távolít el a nyaki szövetből. A konizálás elvégezhető általános vagy helyi érzéstelenítésben.

méheltávolítás

Ha menopauzán esett át, vagy olyan gyermekei voltak, akiket szeretne, orvosa javasolhatja a méh teljes eltávolítását. Ez sokkal valószínűbb, ha többször észleltek abnormális sejteket a méhnyakban. Vagy ha a feltárt rendellenességek súlyosak voltak. Más szóval, nem szenved méhnyakrákban, de a méhnyak abnormális sejtjei valószínűleg rákos sejtekké válnak.

A kezelés fizikai hatásai
A legtöbb nő jól érzi magát a méhnyak abnormális sejtjeinek kezelése után. Néhány nő rosszul érezheti magát, és haza kell mennie és pihennie kell. Hacsak nem volt méheltávolítása (vagy konizációja), a kezelés napján hazamehet a kórházból. Azt javasoljuk azonban, hogy ne készítsen más terveket arra a napra, amikor az eljárás alá esik.

Fájdalom
A nap további részében menstruációszerű fájdalmat érezhet. Körülbelül minden harmadik nő azt mondta, hogy fájt az ilyen típusú kezelés után. A fájdalom nagyobb valószínűséggel fordul elő azoknál a nőknél, akiknek még nem volt gyermekük. A gyakori fájdalomcsillapítók, például a paracetamol vagy az ibuprofen, segítenek.

Vérzés vagy váladék

A kezelés után néhány napig vérzése vagy váladékai lesznek. Ezek akár 4 hétig is folytatódhatnak. Időtartamuk részben az Ön által választott kezelés típusától függ. Lehet, hogy:

• Enyhe vérzés több napig/hétig;
• Vizes hüvelyváladék;

Enyhe vérzés vagy váladékozás, amely a kezelés után több hétig is eltarthat. Vérzés nagyobb valószínűséggel fordul elő, és súlyosabb, ha menstruáció alatt kezelik Önt. Ezért az orvosok inkább az időszakok között kezelik Önt, ha lehetséges. Nem kell aggódnia, hacsak:
-a váladék kezd rossz szagot érezni;
-a vérzés bőségesebbé válik, mint az elején.
Néha a vérzés a kezelés után 10-12 nappal bőségesebbé válik. Nem kell aggódnia. Ha azonban a vérzés súlyosabb, mint egy súlyos időszak, akkor térjen vissza a klinikára, forduljon orvosához vagy menjen az ügyeletre. Szüksége lesz egy konzultációra, hogy minden rendben legyen. Orvosa gyógyszert ad a vérzésének kezelésére. Ha olyan váladék van, amelyiknek szaga van, fertőzést szenvedhet, és orvoshoz kell fordulnia.

A hangulatod és az érzelmeid

Ezeket gyakran figyelmen kívül hagyják. De sok nő számára ez a fajta kezelés érzelmi hatást fejt ki. Körülbelül minden negyedik nő azt mondja, hogy a méhnyakának kezelése után úgy érzi:

• traumatizált;
• nyomott;
• sebezhető;
• betört;

Ez nem meglepő. Ez egy nagyon intim testrész. Az a helyzet, amelyben be kell ülnie a méhnyak szűrésére vagy kezelésére, sok nő számára idegesítő lehet. Általában a legtöbb nő rövid idő után túljut ezen az érzésen. De ha úgy érzi, hogy segítségre van szüksége, akkor beszéljen háziorvosával a tanácsadás lehetőségéről. Ha olyan valakivel szeretne beszélni, aki nem tagja a családjának vagy a baráti körének, kérjük, olvassa el a listánkat arról, hogyan kezelheti a rákot tanácsadó szervezetek keresésével.
Néhány nő számára a kóros méhnyaksejtek kezelésének szükségessége okozza a legnagyobb aggodalmat. Ezt az állapotot gyakran összekeverik a méhnyakrákkal. De még akkor is, ha ismeri a különbségeket, a tapasztalat bármilyen típusú rákos megbetegedést okozhat.

Vissza a normál állapotba

Elvileg 6 hét után gyógyulnia kell a kezelés után. Ha lézeres kezelésen esett át egy kis területen, akkor gyorsabban felépül. 4 héten át tartó szexuális kapcsolat nem ajánlott, mivel ez növeli a fertőzés kockázatát. De ezen kezelések bármelyikét követően képesnek kell lennie a szexre és bármilyen munkára vagy fizikai megterhelésre hat hét után. Ezen kezelések egyike sem fogja befolyásolni a nemi életét a jövőben.

Az evolúció követése

Nagyon fontos, hogy a kóros sejtek kezelése után visszatérjen a kórházba vagy az orvosi rendelőbe ellenőrzésre. Valószínűleg nem lesz többé problémája. A kezelés 5 nőből 4 esetében sikeres. Ha a kóros sejtek újra megjelennek, akkor egy másik kezelést kell követnie. Körülbelül 6 hónappal a kezelés után meghívást kapnak egy utólagos szűrővizsgálat elvégzésére. Ha a minta normális vagy enyhe sejtváltozást mutat, akkor a mintát a HPV jelenléte szempontjából is ellenőrizni kell. Ha nem észlelnek HPV-törzset, 3 évig nem kell más szűrővizsgálatot elvégeznie.
Ha HPV-t észlelnek, vagy ha a sejtváltozások mérsékeltek vagy súlyosak, akkor vissza kell térnie egy kolposzkópiára, hogy lássa, szükség van-e más kezelésre.
A nyomon követési eljárás során a HPV-teszteket szakaszosan vezették be, kezdve a legutóbbi kezelést kapott nőktől. Ezért, ha valamivel ezelőtt kóros sejteket kezeltek, vagy olyan területen él, ahol a HPV-teszt még nem kezdődött el, akkor évente jogosult lehet szűrővizsgálatokra.

---