Köszvényes betegség kezelési lehetőségei
Tartalomjegyzék
- Klinikai kép
- diagnózis
- okoz
- Tanfolyam/következmények
- áttekintés
- Gyógyszer
- Homeop. drog
- táplálás
- Ezek az ételek különösen gazdagok .
- Ezek az ételek különösen keveset tartalmaznak .
- Ezek az ételek alig vagy egyáltalán nem tartalmaznak purint
- Házi gyógymódok
- Sport/fitnesz
- Mások
- Köszvény akut rohama esetén
- Általános étrendi ajánlások
- Klinikai kép
- diagnózis
- okoz
- Tanfolyam/következmények
- áttekintés
- Gyógyszer
- Homeop. drog
- táplálás
- Ezek az ételek különösen gazdagok .
- Ezek az ételek különösen keveset tartalmaznak .
- Ezek az ételek alig vagy egyáltalán nem tartalmaznak purint
- Házi gyógymódok
- Sport/fitnesz
- Mások
- Akut köszvényes rohamok esetén
- Általános étrendi ajánlások
Klinikai kép
A köszvény tipikus jóléti betegség. Jellemzi a megnövekedett húgysavszint a vérben. Amint a vér húgysavkoncentrációja meghaladja egy bizonyos küszöbértéket, apró húgysavkristályok képződnek, amelyek előnyösen az ízületi térben rakódnak le. Ott irritálják a szinoviumot, és rendkívül akut és fájdalmas gyulladásokhoz vezetnek. Amikor a kristályokkal töltött csomópontok felszakadnak, a köszvény tipikus, rendkívül fájdalmas, akut támadása következik be.
Jellemzően az első tünetek a nagylábujjon jelentkeznek. Úgy gondolják, hogy a hideg ingerek felelősek ezért. Mert amikor a lábakat éjszaka leplezik, a lábujj különösen erősen lehűl. Mivel a húgysav kevésbé oldódik a vérben, ha a testhőmérséklet alacsonyabb, a kristályok általában akkor alakulnak ki, amikor a testhőmérséklet alacsonyabb. Ezért a test hűvösebb területei a legnagyobb valószínűséggel érintettek.
A férfi populáció körülbelül 30 százalékának túl magas a húgysavszintje, tíz százalékuk köszvényben szenved. A nők szinte soha nem kapnak köszvényt a menopauza előtt, mert az ösztrogén növeli a húgysav kiválasztását.
diagnózis
A megnövekedett húgysavszint a vérben egyszerű vérvizsgálat segítségével határozható meg.
A normál húgysavszint a vérben férfiaknál és nőknél eltérő. feküdtek
3,4 és 7,0 mg/100 ml között van
2,4 és 5,7 mg/100 ml között van
Ha valaha köszvényes rohama volt, orvosa megpróbálja gyógyszeres kezeléssel csökkenteni a szintet 6 mg/100 ml alá, és súlyos formában 5 mg/100 ml alá.
okoz
A megnövekedett húgysavszint a vérben olyan anyagcserezavar miatt következik be, amelyben
- a húgysav már nem ürülhet ki kellő mértékben a vesén keresztül, vagy
- a test saját húgysavtermelése megnő.
Mindkettő a húgysav szintjének emelkedéséhez vezet a vérben.
Az örökletes hajlam mellett elsősorban a diéta a hibás
A köszvény általában a húgysav eliminációjának gyengeségén alapul. A hajlam örökletes. A betegség kitörése érdekében azonban kedvező tényezőket kell hozzáadni, elsősorban:
- bőséges, zsíros és húsban gazdag étrend és
- alkohol.
- Gyógyszerek, különösen vízhajtók
Ezek a kiváltó tényezők mindenekelőtt gazdag társadalomban találhatók meg. Ezért a köszvény gyakoribb azokban az országokban, ahol magas az életszínvonal. Itt az összes férfi körülbelül 1–3% -a emelkedett húgysavszinttel, a nők tízszer kisebb eséllyel betegednek meg. A helytelen táplálkozás mellett olyan betegségek is elősegíthetik a köszvényt, mint a rák, a leukémia és a 2-es típusú cukorbetegség, valamint az olyan gyógyszerek, mint az alacsony dózisú acetilszalicilsav.
Nagyon ritka esetekben a köszvény veleszületett anyagcserezavar eredménye. Ebben az úgynevezett elsődleges köszvényben az érintettek nem rendelkeznek enzimmel, ami fokozott húgysavtermelést eredményez.
A betegség kialakulása alattomos
Eleinte a megnövekedett húgysav-koncentráció a vérben nem okoz tüneteket. Súlyos következmények csak akkor fordulnak elő, ha a vér húgysavszintje meghaladja a 9 mg-ot 100 ml vérre. Ettől a koncentrációtól kezdve a húgysav már nem maradhat oldott a vérben és kikristályosodik. Amikor ez az ízületekben történik, köszvényes roham lép fel. Az első általában kékből jön. Ha nem kezelik, napokig, hetekig tarthat.
Tanfolyam/következmények
Hónapok vagy évek telhetnek el az egyes köszvényes rohamok között, visszatérő tünetek nélkül. Ha azonban a köszvényt nem kezelik, vagy ha nem tartják be az étrendre vonatkozó irányelveket, krónikussá válhat. A fájdalommentes időszakok ezután egyre rövidebbek, és ennek következményei vannak. A köszvénycsomók idővel elpusztítják az ízületeket. Deformációk vagy osteoarthritis az ízület merevedéséig terjednek. A köszvény más szerveket és szöveteket is elpusztíthat. A magas vérnyomás és a vesekárosodás viszonylag gyakori a köszvényben szenvedőknél.
áttekintés
A köszvény akut rohamában a fájdalomcsillapítók és a hűvös borogatások enyhíthetik a tüneteket.
Amellett, hogy következetesen betartja a gyulladáscsökkentő gyógyszeres terápiát, a megelőzés szempontjából meghatározó jelentőségű a megfelelő táplálkozás. Az emelkedett húgysavszinttel rendelkezőknek szigorúan be kell tartaniuk a köszvényes étrendet.
A köszvényes étrend egy úgynevezett alacsony purintartalmú étrend. A purinok, amelyeket csak kis mennyiségben szabad enni, olyan anyagok, amelyeket húgysavra bontanak a szervezetben. Ezek gyakrabban fordulnak elő állati eredetű élelmiszerekben. A köszvényes étrendben ezért nagyrészt kerülik a húst és húskészítményeket, és több zöldséget fogyasztanak. Fontos biztosítani, hogy ne kerüljön túl sok hüvelyes. A köszvényes étrend sikerének esélyét ma kritikusan tekintik, a húgysavszint gyakran csak fél mg/100 ml-rel csökkenthető.
Tartsa fenn a normális súlyt
Aki túlsúlyos az emelkedett húgysavszint mellett, annak csökkentett kalóriát kell fogyasztania a túlsúly csökkentése érdekében.
Gyógyszer
Az első köszvényes roham után általában gyógyszert írnak fel Önnek a húgysavszint csökkentésére. Ne hagyja abba ezek tetszését, beszéljen erről orvosával. Ha ezeket a gyógyszereket rendszertelenül szedik, elkerülhetetlen a köszvény új támadása.
Homeop. drog
Az alábbi lista felsorolja azokat az egyedi homeopátiás gyógyszereket, amelyeket gyakran használnak erre a tünetre. Nem állítja, hogy teljes.
vándorló ízületi fájdalmak és vörös vagy halvány színű váltakozó duzzanatok; Gyengeség; Nehezíti a hideg és a testmozgás; Javulás melegséggel és pihenéssel.
a hátsó merevség hosszú ülések után és hajlamos a reszketésre; Az ágy melege súlyosbodása; Olvadás hideg és hideg záporok által.
hipochondriás, elégedetlen emberek számára; Nehezíti a pihenés és a meleg, enyhíti a hűvös, friss levegő és a testmozgás.
Köszvény akut rohama esetén
amikor a hideg párnák enyhítik.
amikor a meleg párnák enyhítik.
táplálás
A köszvényes roham elkerülése érdekében az alacsony purintartalmú étrend egész életen át tartó betartása és mérsékelt alkoholfogyasztás szükséges. Ha az alkohol, akkor válassza a bort. Úgy tűnik, hogy ez a legkevesebb hatással van a köszvény kockázatára.
Általános étrendi ajánlások
- Ha túlsúlyos, akkor fogynia kell, de nem radikálisan! Még a köszvény támadását is kiválthatja helytelen fogyókúrával.
- Az étrendnek alacsony purintartalmúnak kell lennie (legfeljebb napi 300 mg purin), ennek legegyszerűbb módja az alacsony húsú étrend (belsőségek nélkül, kevés hús és kolbász nélkül), és csökkentheti az élesztő termékek, halak és hüvelyesek fogyasztását. További információt alább talál.
Egyébként: kevésbé veszélyes túl magas purintartalmú ételt fogyasztani, mint folyamatosan kisebb diétás bűnöket követni! - Kerülje a fruktózzal (gyümölcscukorral) édesített ételeket, például italokat, gabonapelyheket, édességeket és fagylaltot.
A növekvő fruktózfogyasztással nő a köszvény kockázata. Ezt mutatta ki egy új tanulmány. Naponta egy fruktózzal édesített üdítő megduplázta a köszvény arányát. Ennek oka a szervezet saját purintermelésének növekedése a fruktóz lebontása révén. Az élelmiszeripar fokozott fruktóz-felhasználását tekintik ma elsősorban a köszvény arányának növekedéséért a nyugati országokban, még inkább, mint a purinban gazdag ételek.
- Egyél rendszeresen nyers növényi ételeket. Ez egy bázikus reakcióhoz vezet a szervezetben, amely lehetővé teszi több húgysav kiválasztását.
- Igyon sokat. Naponta 2,5–3 liternek kell lennie. Tea és kávé is megengedett (kávé lásd alább) és alkalmanként egy pohár alkoholos italt, de nem többet! És vegye figyelembe: a legtöbb köszvényes rohamot a sör váltja ki! A múltban gyakran elhangzott ajánlás, hogy sör helyett jobb fehérbort igyon, már elavult. A sör magasabb purintartalmát ellensúlyozza a bor magasabb alkoholtartalma, ezért mindkettő egyformán rossz.
- Fogyasszon naponta alacsony zsírtartalmú tejet és tejtermékeket.
- Korlátozza az étkezési só fogyasztását, és kerülje a sós ételeket/ételeket.
Döntő fontosságú, hogy ételeiben kevés az úgynevezett purin; mert elsősorban a purin bomlástermékei váltják ki a tüneteit. A következő élelmiszerbolt-listák segíthetnek az Ön számára megfelelő termékek kiválasztásában.
Ezek az ételek különösen gazdagok .
Szója kenyér, teljes kiőrlésű kenyér, teljes kiőrlésű kenyér
Birsalma, szárított gomba, szójatermékek (texturált), csicseriborsó, lencse, fehér babmag ***
Petrezselyem, metélőhagyma, zeller, leves zöldség (mind szárítva) *
Rozs és búzacsíra, szójaliszt
Édes kenyér, máj, vese, szardella, fésűkagyló, matjes, fehérhal, juh- és marhacsülök, marhahús filé, májkolbász és pástétom, baromfi belsőségek, heringfilé, bőrrel ellátott cipzárak, szardínia **
Sörélesztő, sütőélesztő, húskivonat
* A szárított gyógynövények purintartalma magas, de csak a gramm használja őket.
** Halakban és baromfikban különösen a bőr purinban gazdag.
*** Bár a szárított hüvelyesek viszonylag magas purintartalommal rendelkeznek, főzésükkor duzzadóképességük általában kilátásba helyezi a purinbevitelt, mivel a húgysavszint jelentős növeléséhez sok előkészített hüvelyeset kellene enni.
Ezek az ételek különösen keveset tartalmaznak .
Közepes purintartalmú élelmiszerek (20-50mg purin/100g):
Fehér kenyér, ropogós kenyér, perec, omlós kenyér, mézeskalács,
Szilva, füge, gomba (konzerv), gomba, spenót, kelbimbó, brokkoli, zöldborsó
Az erősen édes gyümölcsök, például az alma vagy a banán kevésbé alkalmasak magas fruktóztartalmuk miatt.
Búzapehely, zabpehely, kukoricapehely, tészta, mandula, földimogyoró
Marhaszegy, szarvasmarha, nyúl, szarvasnyereg, pulykamell, főtt sonka, bőr nélküli sült csirke, sertés (friss), wiener kolbász, konzerv rák, homár, kagyló (friss), tőkehal, szürke tőkehal, pisztráng
Ezek az ételek alig vagy egyáltalán nem tartalmaznak purint
Purinmentes vagy alacsony purintartalmú ételek, valamint olyan élelmiszerek, amelyek purint tartalmaznak nem húgysavra bontva:
Kukorica lapos kenyér, liszt, rizs, polenta, rizstészta, homoktorta, gofri,
Burgonya (főtt, püré vagy galuskaként), bogyós gyümölcsök, bogyós lekvárok, avokádó, édeskömény, hagyma, uborka, paprika, paradicsom, tök, bambuszrügy, babkonzerv, zöldbab (főtt), tofu, hasábburgonya, konzerv gomba, uborka, cukkini, spárga, Bárány saláta, karfiol, retek, retek, saláták
Író, tej (alacsony zsírtartalmú), joghurt, kvark, Edam, Limburger,
Ásványvíz, kóla keverék, kávé, fekete tea, kakaó, fehérbor, habzóbor, vermut, portói bor, pálinka, Campari szóda, pilsner
Vigyázzon a gyümölcslevekkel a fruktóztartalom miatt!
Olívaolaj, napraforgóolaj, margarin, kókuszolaj, vaj, ecet
Tojás (2-3/hét), mustár, ketchup, paradicsompüré
Igyon sok üdítőt, legalább napi 2 litert, mivel a hidratálás serkenti a húgysav kiválasztását. Az alkohol fokozott húgysavtermelést eredményez; Ezért nagyrészt kerülnie kell az alkoholos italokat. Kávét, teát és kakaót ihat purintartalma ellenére, mivel ezek a purinok nem metabolizálódnak húgysavvá.
Iszol kávét!
Tanulmányok kimutatták, hogy naponta négy vagy több csésze kávé 40-60 százalékkal csökkentheti a húgysavszintet és ezáltal a köszvény kockázatát. A koffeinmentes kávé kevésbé hatékony, a tea vagy más koffeinmentes italok nincsenek hatással.
Tejet inni!
Napi negyed liter tej vagy természetes joghurt jelentősen csökkenti a köszvényes rohamok gyakoriságát. Ennek oka valószínűleg a tej különböző fehérjéinek vizelethajtó hatása. Kerülje az alacsony zsírtartalmú joghurtokat, ezeket gyakran ízesítési okokból fruktózzal édesítik (lásd fent)
Fogyasszon C-vitamint. !
Kimutatták, hogy napi 500 mg aszkorbinsav mennyiségétől a köszvényes roham kockázata 20% -kal csökken, nagyobb dózisoknál a hatás még erősebb.
Ne élj vegánul vagy vegetáriánusan!
Egy tanulmány kimutatta, hogy a vegánok a fehérjeszükségletük kielégítése érdekében nagyobb mennyiségben fogyasztanak purinban gazdag hüvelyeseket, és átlagosan a legmagasabb húgysavszinttel rendelkeznek. Olcsóbb, ha fehérjeszükségletét alacsony purintartalmú hússal fedezi (legfeljebb kb. 100-150g/nap)
Házi gyógymódok
Akut roham esetén a hideg borogatás enyhíti a tüneteket.
Krónikus ízületi fájdalom esetén a következők bizonyultak hasznosnak:
Áztasson be egy gézszövetet orbáncfű olajjal, helyezze a fájdalmas ízületekre, és rugalmas nyomógomb segítségével rögzítse, miközben elkerüli a nyomást.
Teaterápia
Érdemes lehet a következőkre is Köszvény és reumás tea próbálkozzon a panaszai ellen:
A természetgyógyászatban ezt a teát gyakran használják reumatikus betegségek és köszvény esetén.
20g nyírfalevél (Folia betulae)
20 g fűzfakéreg (Cortex Salicis)
15 g Attich gyökér (Radix Ebuli)
15 g újratárcsázó gyökér (Radix Ononidis)
10g bodza (Fructus Sambuci)
10g borókabogyó (Fructus juniperi)
A gyógyszertárban elkészítheti a teát vegyesen, és biztos lehet benne, hogy a felhasznált gyógynövények a legmagasabb, tesztelt minőségűek.
Sport/fitnesz
Rendszeres fizikai aktivitás. Rendkívül előnyösnek bizonyult a betegség lefolyása szempontjából.
Mások
Egyéb terápiás módszerek
Az alacsony purintartalmú étrend mellett a következő terápiás módszereket alkalmazzák:
- akupunktúra
- Autohemoterápia
- A fájdalom idegi terápiája
- Oxigén- és ózonterápia