Kreatinin vérvizsgálati eredmények; Laboratóriumi értékek »
Crea - egy pillanat alatt
Mikor van értelme a kreatinin tesztnek?
Miért tanulmányozzák a kreatinint?
Megnézni, hogy a veseműködés normális-e, és ellenőrizni lehet a vesebetegséget.
Mely betegségekben kell vizsgálni a kreatinint?
Rendszeresen a kiterjesztett anyagcsere-vizsgálat részeként, ha veseelégtelenség gyanúja merül fel, akut vagy krónikus betegségekben, amelyek károsítják a veseműködést vagy súlyosbítják a meglévő veseelégtelenséget, rendszeres időközönként a vesebetegség vagy a vesefunkció monitorozására bizonyos gyógyszeres kezelés során.
Kreatinin vizsgálat
Amit vizsgálnak?
Ez a teszt a kreatinin mennyiségét méri a vérben és/vagy a vizeletben. A kreatinin az izmok bomlástermékeként jön létre a kreatin lebontása révén. A kreatin akkor van, amikor az izmok összehúzódnak, és a kreatininhez hasonlóan viszonylag folyamatosan termelődik.
Szinte az összes kreatinin a vesén keresztül ürül, így a vér kreatininszintje jól jelzi a veseműködést.
A termelt kreatinin mennyisége függ az ember méretétől és izomtömegétől. Ezért a kreatinin koncentráció a férfiaknál valamivel magasabb, mint a nőknél és a gyermekeknél. Az élelmiszerekből, különösen a húsból származó kreatinbevitel szintén befolyásolja a kreatinin termelését.
A minta anyaga
Melyik mintaanyagból hajtják végre a kreatinint?
Vért vagy vizeletet használnak mintaanyagként
Pixabay/jaytaix
Karvénás szúrásból vett vérmintából és esetleg a vizeletből 24 órás vizeletgyűjtés után.
Hogyan készül a minta anyag a vizsgálathoz?
Vérmintát veszünk a kar vénájának szúrásával. Ezenkívül gyakran gyűjtenek 24 órás vizeletet. Az orvos biztosítja az ehhez szükséges edényeket, és pontos utasításokat ad a vizelet összegyűjtésére.
Általában ez reggel kelés után kezdődik. Ezután összegyűjtjük az összes vizeletet, amely ugyanabban az ősi időben körülbelül másnapra termelődött.
A kreatinin teszt
Hogyan használják a tesztet?
A kreatinin vérvizsgálatot általában a karbamid teszttel együtt végzik a veseműködés értékelésére. Ezeket a vizsgálatokat gyakran egy rutinvizsgálat részeként végzik egészséges embereknél és kórházban azok számára, akik akut vagy krónikus betegek.
A kreatinin- és karbamidvizsgálatot röntgen előtt is el lehet rendelni bizonyos kontrasztanyagokkal, amelyek befolyásolhatják a veseműködést.
A kreatinin-clearance kiszámításához a vér és a vizelet kreatininértékeinek kombinációját alkalmazzák. Ez azt jelzi, hogy a vesék mennyire hatékonyan szűrik ki a vérből a kis molekulákat, például a kreatinint. A vizelet kreatininje jó marker a vesén keresztül kiválasztódó egyéb anyagokra. Mivel a kreatinin viszonylag folyamatosan képződik és ürül, a vizeletben lévő mennyiség összehasonlításként felhasználható más anyagok (pl. Fehérjék) mérésére.
A szérum kreatinin mérését (kortól, testsúlytól és nemtől függően) a becsült gfr (EGFR) kiszámítására használják a vesekárosodás kimutatására.
Teszt - mikor van értelme?
Mikor lehet hasznos a teszt?
A kreatinint rutinszerűen mérik az alapvető metabolikus vizsgálat vagy a kiterjesztett anyagcsere-vizsgálat részeként tünetmentes, akutan beteg vagy gyanított veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
A kreatinin vérvizsgálatot rendszeres időközönként a karbamidpróbával együtt végezzük, ha ismert veseelégtelensége, veseelégtelenséget károsító betegségei, vagy veseelégtelenség súlyosbítja.
A teszt eredménye
Mit jelent a teszt eredménye?
A vér kreatininszintjének emelkedését a következő tényezők válthatják ki, amelyek károsítják a veseműködést:
A megnövekedett kreatininszint pl. B. autoimmun betegségek, például cukorbetegség okozta
- A vese erek károsodása (glomerulonephritis), amelyet fertőzés vagy autoimmun betegség okoz
- A vese bakteriális fertőzése (pyelonephritis)
- A kis vese tubulusokban lévő sejtek halála (akut tubuláris nekrózis), amelyet gyógyszerek vagy mérgező anyagok okoznak
- Prosztata betegség, vesekő vagy a húgyúti elzáródás egyéb okai
- Csökkent vese véráramlás sokk, kiszáradás, szívelégtelenség, arterioszklerózis vagy cukorbetegség szövődményei esetén.
- De a kreatinin átmenetileg növekedhet izomsérülésekkel is.
A túl alacsony kreatininszint ritka, és nem okoz aggodalmat. Az izomtömeg csökkenésével összefüggésben fordul elő. A kreatininszint gyakran kissé csökken a terhesség alatt.
hasznos információ
Van még valami, amit tudnom kell?
Az olyan gyógyszerek, mint az aminoglikozidok (pl. Gentamicin), vesekárosodást okozhatnak. Ezért a vesefunkciót a kreatinin meghatározása követi ezeknek a gyógyszereknek a kezelése során. Más gyógyszerek, pl. Cefalosporinok (cefoxitin) szedésekor a kreatinin koncentráció vesekárosodás nélkül emelkedhet.
Megjegyzések és hibák
- Stabilitás és a minta szállítása
Stabil egy héten belül szobahőmérsékleten. - Referencia tartomány
A referencia tartományok a meghatározási módszertől függenek. Az enzimatikus meghatározás általában valamivel alacsonyabb koncentrációt eredményez, mint a Jaffé-módszer. Iránymutatásként a nőknél 0,6-1,0 mg/dl, a férfiaknál 0,7-1,2 mg/dl alkalmazandó. - Zavaró tényezők és hivatkozások speciális jellemzőkre
A hemolízis, a sárgaság és bizonyos antibiotikumok zavarják a meghatározást. - Minőség-ellenőrzési irányelvek
A kreatinin szérumban és vizeletben való meghatározása a Rilibaek feladata.
Gyakori kérdések (GYIK)
Az izmok edzése növelheti a kreatinin szintjét?
Általában a mérsékelt testmozgás nem befolyásolja a kreatinin szintjét. Túlzott edzéssel és az izomtömeg növekedésével a kreatinin enyhén emelkedhet, de általában nem ér el semmilyen rendellenes értéket.
A diéta befolyásolja-e a kreatinin szintjét?
A kreatinin szintje húsdús étrenddel növekedhet
Normális étrend esetén a kreatin általában nem változik. Nagyon húsban gazdag étrend mellett azonban 10-30% -kal növekedhet.
Mi a kreatin A kreatinin szintje emelkedik a kreatin szedésekor?
A kreatin egy olyan vegyület, amelyet a májban állítanak elő, majd az izomba szállítanak, ahol energiaforrásként használják az izom összehúzódásához. Az izomba kerülve a kreatin egy része átalakul kreatininné.
Mindkét anyag, a kreatin és a kreatinin mennyisége az izomtömegtől függ, ezért a férfiak általában magasabb szintet mutatnak, mint a nők. A kreatin kiegészíthető egy étrenddel. A kreatininszint emelkedhet, és ezáltal befolyásolhatja a kreatinin koncentrációját is.
Mekkora a karbamid/kreatinin arány?
Annak diagnosztizálásához, hogy a kreatinin miért túl magas, meghatározzák a vér BUN és kreatinin arányát. Ez az arány általában 10: 1 és 20: 1 között van. Ha az arány emelkedik, annak oka lehet a csökkent vese véráramlás, például szívelégtelenség vagy dehidráció esetén.
Ez az arány akkor is növekszik, ha a fehérjék aránya a vérben túl magas, gyomor-bélrendszeri vérzés esetén, vagy ha a fehérje bevitele diéta részeként növekszik. Májbetegség (a karbamidképződés csökkenése) és alultápláltság esetén csökken az arány.