Krónikus cervicitis - seb a méhnyakon
A krónikus cervicitis a méhnyak krónikus gyulladása - a méh alsó része, amely henger alakú, 2,5 cm magas, és amelyet az endocervicalis csatorna keresztez.
A populációban a méhnyakgyulladás a méh "sebeként" ismert. Orvosi szempontból ez a seb nem más, mint egy gyulladásos elváltozás, amely a méhnyak nyálkahártyájában jelentkezik, több kockázati tényező helyi kölcsönhatását követően.

A méhnyak-gyulladás az orvosi gyakorlatban gyakran feljegyzett gyulladásos nemi szervi betegség, amelyet változatos etiológia határoz meg és sajátos klinikai kép jellemez. [1], [2], [3], [4]
Miért fordul elő krónikus cervicitis - seb a méhnyakon
A krónikus cervicitis előfordulásában közvetlenül érintett etiológiai tényezők:
- Bakteriális vaginosis
- Nemi úton terjedő betegségek (például nemi herpesz, gonorrhoea, genitális szemölcsök vagy chlamydia)
- Intravaginális eszközök
- Vegyi anyagok (vegyi anyagok az intim higiéniai gélekben, vegyszerek az intravaginális tamponokban stb.)
- Óvszerekben vagy spermicidekben található latexre adott allergiás reakciók fogamzásgátló szereppel.
Ezenkívül leírhatók bizonyos kockázati tényezők, amelyek jelenlétükkel megkönnyíthetik a krónikus cervicitis megjelenését.
Közülük megemlítjük:
- A nemi úton terjedő betegségek (például trichomoniasis, genitális szemölcsök, gonorrhoea, bakteriális vaginosis, genitális herpesz, chlamydia stb.) Előzményei
- A szexuális élet kezdete viszonylag fiatal korban
- Védtelen szexuális érintkezés
- Több szexuális partner. [1], [2], [3], [4]
A krónikus cervicitisre jellemző klinikai megnyilvánulások
Az akut cervicitistől eltérően a krónikus cervicitis progresszív megjelenése és lassú fejlődése több mint három hónap. Noha a krónikus állapot tünetei általában kevésbé hangsúlyosak, mint egy akut betegség tünetei, a nyaki nyálkahártya gyulladásos elváltozásának mértéke miatt a krónikus cervicitis meglehetősen súlyos klinikai képet hozhat létre.
A krónikus cervicitis tünetmentesen alakulhat ki, anélkül, hogy a kérdéses beteg bizonyos helyi kellemetlenségről panaszkodna, vagy klinikai megnyilvánulások megjelenésével jellemezhető, alacsonyabb intenzitással, mint az akut forma.
Ezek a klinikai megnyilvánulások lehetnek:
- Kóros hüvelyváladékok (fehéresszürke színű és kellemetlen szagúak), tartósak
- Kóros hüvelyváladék
- Dyspareunia (fájdalom nemi aktus során)
- Kismedencei nyomásérzet
- Hüvelyi fájdalom
- Hüvelyi viszketés vagy hüvelyi irritáció
- Gyakori és fájdalmas vizelés
- Intermenstruációs vérzés
- Hüvelyi vérzés közösülés után, menstruáción kívül jelentkező
- Hátfájás
- Fájdalom a méhnyak klinikai vizsgálata során
- Hasi és kismedencei fájdalom.
Az evolúció során a krónikus cervicitis méhnyakelváltozássá válhat, gennyes helyi váladék kíséretében. [1], [2], [3], [4]
Krónikus cervicitis diagnózisa - seb a méhnyakon
A krónikus cervicitis diagnózisa nőgyógyászati konzultációt és bizonyos, a kezelőorvos által javasolt paraklinikai vizsgálatokat igényel.
A nőgyógyászati konzultáció egy részletes anamnézis elvégzéséből áll (beleértve a tünetek megjelenésének idejére, a tünetek kialakulásától a kezdetektől az orvoshoz történő bemutatásig, a beteg személyes és családi kórtörténetét - a nemi úton terjedő betegségek jelenlétét a történelemben) személyes vagy családi körülmények, élet- és munkakörülmények, a szexuális élet részletei, dohányzásról vagy alkoholfogyasztásról, alkalmazott gyógyszerekről, valamint a beteg klinikai vizsgálata (kismedencei vizsgálat), amely lehetővé teszi a méhnyak gyulladásos elváltozásainak és más klinikai tünetek azonosítását méhnyak gyulladásra utalhat (például gennyes váladék, a nyaki nyálkahártya vörössége és ödémája stb.).
Ajánlott paraklinikai vizsgálatok a krónikus cervicitis - nyaki seb diagnózisának megerősítésére:
- Pap-kenet teszt
- Méhnyak-szekréciós kultúra
- Méhnyak biopszia, majd szövettani vizsgálat
- Szerológiai és bakteriológiai vizsgálatok a nemi úton terjedő betegségek diagnosztizálására. [1], [2], [3], [4]
A méhnyak sebének kezelése
A krónikus cervicitis kezelése mindenekelőtt az okozó tényező korrekcióját foglalja magában. Ha a krónikus cervicitis fertőző jellegű és nemi úton terjedő betegség miatt következik be, antibiotikus kezelésre van szükség.
A vegyi anyagoknak való kitettség miatt másodlagos krónikus cervicitis esetén, vagy helyi irritációk vagy helyi allergiás reakciók miatt ajánlott eltávolítani az etiológiai tényezőt (kerülni kell az intravaginális tamponok vagy mérgező anyagokat tartalmazó intimhigiénés oldatok használatát, el kell hagyni az intravénás eszközök használatát, óvszer vagy spermicid stb.).
Ezenkívül ajánlott a megváltozott méhnyakszövet eltávolítása a gyulladásos folyamat útján, a következő eljárásokkal: lézeres kezelés, krioterápia vagy elektrokoagulációval történő cauterizáció.
A helyi fájdalom és gyulladás csökkentése elérhető gyulladáscsökkentő gyógyszerek (orális vagy helyi) alkalmazásával. [1], [2], [3], [4]
A krónikus cervicitis szövődményei
A méhnyak gátként működik, megakadályozva a különböző kórokozók behatolását a méh üregébe. A méhnyak gyulladásának összefüggésében a méhnyak gátfunkciója megváltozik, a kórokozók másodlagos növekedésével jár a méh üregének inváziója.
A hosszú evolúció miatt a krónikus cervicitis társulhat bizonyos szövődményekkel:
- Kismedencei gyulladásos betegség (különféle kórokozók behatolásával a méh üregébe és a petevezetékbe)
- Az emberi immunhiányos vírusfertőzés fokozott kockázata. [1], [2], [4]
A méhnyak sebének megelőzése
A méhnyak-gyulladás a méhnyak problémája, amelyet a legtöbb esetben a rajta keresztül terjedő fertőzések okoznak.
Mi a nyaki elváltozás, hogyan lehet kimutatni, milyen kockázatokkal jár, milyen lehetőségek vannak .
A méhnyakrák (CCU) súlyos, orvosi és társadalmi jelentőségű súlyos krónikus betegség, nagyon súlyos evolúcióval.