Krónikus fáradtság szindróma - Medic Chat

A krónikus fáradtság szindróma (SOC) egy hosszú távú betegség, a tünetek széles skálájával, a leggyakoribb tünet a rendkívüli fáradtság. A SOC myalgic encephalomyelitis (MS) néven is ismert. A SOC/EM bárkit érinthet, beleértve a gyermekeket is. Nőknél gyakoribb, és 25 és 45 év között szokott kialakulni.

tünetek

A tünetek személyenként változnak, és a tünetek súlyossága napról napra, vagy akár egyik napról a másikra változhat.

Rendkívüli fáradtság

A SOC/EM fő tünete a rendkívüli fizikai és szellemi fáradtság, amely nem múlik el pihenés vagy alvás útján. Ez megnehezítheti a napi feladatok és tevékenységek elvégzését. A legtöbb SOC/ME-ben szenvedő ember fáradtságát elsöprő és másként jellemzi, mint korábban.

Egyéb tünetek

A SOC/EM egyéb tünetei a következők:

• alvási problémák, például álmatlanság
• izom- vagy ízületi fájdalom
• fejfájás
• torokfájás vagy nem gyulladt fájdalmas mirigyek
• gondolkodással, memóriával vagy koncentrációval kapcsolatos problémák
• influenzaszerű tünetek
• szédülés vagy rossz közérzet
• gyors vagy szabálytalan szívverés (szívdobogás)

A testmozgás általában súlyosbítja a tüneteket. Néha a hatás késik, és néhány órával edzés után, vagy akár másnap nagyon fáradtnak érzi magát.

A tünetek súlyossága

A SOC/MS legtöbb esete enyhe vagy mérsékelt, de néhány embernek súlyos tünetei vannak.

Figyelembe veendő SOC/EM tünetek:

• fény - mindennapi tevékenységeket, például munkát, tanulmányokat vagy házimunkát végezhet, de nehezen; előfordulhat, hogy feladnia kell a hobbikat vagy a társas tevékenységeket, hogy a szabadidejében pihenhessen.
• mérsékelt - enyhe mozgási nehézségei és problémái lehetnek a napi tevékenységek végrehajtása során; lehet, hogy nem tud dolgozni vagy folytatni a tanulmányait, és gyakran kell pihennie; és alvási problémái is lehetnek
• szigorú - lehet, hogy csak napi alapvető feladatokat hajthat végre, például fogmosást; nem biztos, hogy elmehet dolgozni, és kerekesszékre van szüksége a közlekedéshez; nehézségekbe ütközhet a koncentráció, érzékeny a zajra és a fényre, és nehezen tud kilábalni olyan tevékenységekből, amelyek extra erőfeszítéssel járnak, például kijutnak a házból vagy hosszú ideig beszélgetnek.

Előfordulhat, hogy a tünetek súlyosbodnak. Ezeket az időszakokat regressziónak vagy visszatérésnek nevezzük.

A SOC/EM tünetei hasonlóak más állapotokhoz, ideértve a posturalis tachycardia szindrómát is, ahol ülve vagy állva a szívfrekvencia rendellenesen megnő, ami szédülést, ájulást és egyéb tüneteket okozhat.

Diagnosztikai

Nincs teszt a krónikus fáradtság szindrómára, de vannak biztonságos módszerek az orvosok diagnosztizálására.

Az orvos megkérdezi az Ön kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez. Vérvizsgálatokat vagy vizeletvizsgálatokat javasolhat egyéb állapotok kizárására, mint például vérszegénység (vörösvértestek hiánya), nem negatív pajzsmirigy vagy máj- és veseproblémák.

Időbe telhet a SOC/EM diagnosztizálása, mivel előbb ki kell zárni más, hasonló tünetekkel járó állapotokat. Addig is adhatok néhány tippet a tünetek kezelésére.

A SOC/EM diagnosztizálásának eszközei

Az orvosoknak mérlegelniük kell a SOC/SM diagnózisát, ha a páciens rendkívüli fáradtságot tapasztal, amely más okokkal nem magyarázható:

• a fáradtság nemrégiben kezdődött, hosszú ideig tartott, vagy visszatér
• az illető nem teheti meg azokat a dolgokat, amelyeket korábban tett
• a fáradtság súlyosbodik fizikai aktivitás vagy könnyű testmozgás, például rövid séta után

A fent felsorolt ​​tünetek közül néhánynak is rendelkeznie kell.

Háziorvosa szakorvoshoz irányítja, ha nem biztos a diagnózisban, vagy ha súlyos tünetei vannak.

Ha egy 18 évesnél fiatalabb gyermeknek vagy fiatalnak vannak SOC/EM tünetei, akkor gyermekorvosnak is konzultálnia kell vele.

Mivel a SOC/ME tünetei hasonlóak sok gyakori betegség tüneteihez, amelyek általában önmagukban elmúlnak, a SOC/EM diagnózisát fontolóra lehet venni, ha az Ön állapota nem javul.

Az orvosnak meg kell erősítenie a diagnózist, miután más feltételeket kizártak, és ha a tünetei legalább tartottak:

• négy hónap felnőttnél
• három hónap gyermeknél vagy fiatalnál

Kezelés

A SOC/EM kezelésének célja a tünetek enyhítése, és ezekhez igazodik. Hasznos a korai diagnózis, a bizonyos tünetek kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés és az életmódbeli változások.

Néhány ember teljesen felépül, és visszatérhet a korábbi tevékenységekhez. Másoknak továbbra is vannak olyan tünetei vagy periódusai, amelyekben tüneteik súlyosbodnak.

Kezelési tervek

A SOC/EM kezelésének egyetlen, mindenki számára megfelelő módja nincs, de számos kezelési lehetőség létezik. Orvosának meg kell beszélnie Önnel az összes lehetőséget, és meg kell magyaráznia a kezelés előnyeit és kockázatait.

Orvosának együtt kell működnie Önnel egy olyan kezelési terv kidolgozásán, amely megfelel Önnek, és figyelembe veszi körülményeit és preferenciáit.Szükség lehet tanácsra életmódváltással, speciális kezelésekkel vagy mindkettő kombinációjával kapcsolatban.

Ha a tünetei súlyosak, a háziorvosnak szakemberhez kell irányítania. A kezelési tervet rendszeresen felül kell vizsgálni.

Speciális kezelések

A SOC/EM számára számos speciális kezelés létezik.

Kognitív viselkedésterápia

Ha enyhe vagy mérsékelt SOC/EM van, akkor kognitív viselkedésterápiát (CBT) végezhet.

A CBT egy olyan beszédterápia, amely a gondolkodásmód és a viselkedés megváltoztatásával segíthet az SOC/EM kezelésében. Ez segíthet:

• a diagnózis elfogadása
• tünetkezelés
• kihívásokkal teli érzések, amelyek megakadályozhatják a tünetek enyhülését
• annak jobb megértése, hogyan viselkedése befolyásolhatja állapotát

Ideális esetben a terapeutának tapasztalattal kell rendelkeznie a SOC/SM kezelésében, és a kezelés betegenként eltérő lesz.

A CBT alkalmazása nem jelenti azt, hogy az SOC/MS pszichológiai állapotnak tekinthető. A CBT-t különféle hosszú távú állapotok kezelésére használják.

Terápia osztályozott gyakorlatokkal

A Graded Exercise Therapy (TEG) egy strukturált edzésprogram, amelynek célja a fizikai aktivitás fokozatos növelése.

Általában fizikai gyakorlatokkal jár, amelyek növelik a pulzusszámot, úgymint úszás vagy séta. Az edzésprogramot az adott személy fizikai képességeihez igazítják.

A TEG-et csak tapasztalt SOC/EM szakember segítségével szabad elvégezni, és ha lehetséges, egyedül, csoportosan nem. Miután a gyakorlatsor kényelmessé válik, a gyakorlat időtartama és az intenzitás fokozatosan növekszik.

Edzésprogramjának részeként Ön és terapeutája olyan célokat fog kitűzni, mint a vásárlás vagy a kertészkedés. Hetek, hónapok vagy akár évek is eltelhetnek e célok elérése érdekében, de fontos, hogy ne próbáljunk túl gyorsan túl sokat tenni.

Tevékenységmenedzsment

A tevékenységmenedzsment magában foglalja az egyéni célok kitűzését és az aktivitás fokozatos növelését. Megkérhetik az aktuális tevékenységek és pihenőidők naplójának vezetésére az alapérték meghatározásához. Ezután a tevékenységek fokozatosan növelhetők oly módon, hogy kezelhetőnek találja.

Kábítószerek

A SOC/EM kezelésére nincsenek speciális gyógyszerek, de a tünetek enyhítésére gyógyszerek alkalmazhatók.

A fájdalomcsillapítók segíthetnek a fejfájásban, valamint az izom- és ízületi fájdalmakban. A háziorvos erősebb fájdalomcsillapítót írhat fel, bár ezeket csak rövid távon szabad alkalmazni.

Menjen szakrendelésre, ha hosszan tartó fájdalma van.

Az antidepresszánsok hasznosak lehetnek olyan SOC/MS-ben szenvedők számára, akik szenvednek vagy alvászavarok vannak. Az amitriptilin egy alacsony dózisú triciklusos antidepresszáns, amely felírható az izomfájdalom enyhítésére.

Életmódváltás

Diéta és étrend-kiegészítők

Fontos a rendszeres étkezés és az egészséges, kiegyensúlyozott étrend. Gyakorlati tanácsokat kaphat ennek mikéntjéről, ha például SOC/EM tünetei megnehezítik az ételek vásárlását vagy elkészítését.

Ha rosszul érzi magát (hányinger), hozzáadhat keményítőt az ételekhez, keveset és gyakran fogyaszthat, és csökkentheti az alkoholos italok mennyiségét. Ha ez nem működik, gyógyszereket írhatnak fel.

Azok a diéták, amelyek kizárnak bizonyos típusú ételeket, nem ajánlottak SOC/EM-ben szenvedőknek. Nincs elegendő bizonyíték olyan kiegészítők ajánlására, mint a B12-vitamin, a C-vitamin, a magnézium vagy a Q10 koenzim.

Alvás, pihenés és kikapcsolódás

Alvási problémái lehetnek, amelyek súlyosbítják a SOC/EM tüneteit. Például:

• gondjai voltak az alvással
• meggondolatlan vagy nyugtalan alvása volt
• túlzott alvásra volt szüksége
• aludjon nappal, ébren maradjon éjszaka

Tanácsot kell kapnia a normális alvási szokások kialakításához. A túl sok alvás általában nem javítja a SOC/EM tüneteit, és a nappali alvás megakadályozhatja az éjszakai alvást.

Fokozatosan kell megváltoztatnia az alvási szintet, és orvosának rendszeresen ellenőriznie kell állapotát. Ha alvása nem javul a változtatások végrehajtása után, alvási problémája lehet, amelyet meg kell oldani.

Lehet, hogy a nap folyamán pihennie kell, és orvosa tanácsot ad Önnek a legjobb módszerről. Például javasolhatják az egyes pihenőidők 30 percre történő korlátozását, és relaxációs technikákat, például légzési gyakorlatokat taníthatnak meg.

Ha súlyos SOC/EM állapotban van, és sok időt kell töltenie az ágyban, ez problémákat okozhat, beleértve a szívbetegségeket és a vérrögöket.

Egyéb életmódbeli változások

A SOC/ME kezelésének egyéb módjai a következők:

• különleges felszerelés - egyeseknek szükségük lehet speciális parkolójelvényre, kerekesszékre, kerekesszékes létra vagy más otthoni átalakításra
• munkahelyi vagy tanulmányi változások - ha készen áll visszatérni a munkába vagy a tanulásra, orvosának képesnek kell lennie tanácsot adni olyan változásokról, amelyek megkönnyíthetik a visszatérést

Nincs bizonyíték a következő intézkedésekre:

• ingerlés - ez egy olyan technika, amelyet sok SOC/EM-ben szenvedő ember hasznosnak talál a tünetei kezelésében; az általános cél a pihenés és az aktivitás egyensúlyának megteremtése a fáradtság és egyéb tünetek súlyosbodásának elkerülése érdekében, de nincs elég tanulmány annak igazolására, hogy javítja-e a SOC/EM-t, vagy jelent-e kockázatot
• teljes pihenés - nincs bizonyíték arra, hogy ez a módszer segít Önnek
• kiegészítő gyógyszerek - nincs elegendő bizonyíték arra, hogy ezek hasznosak lennének az SOC/EM számára

Ne végezzen intenzív, felügyelet nélküli testmozgást, például edzőterembe járni, mert ez súlyosbíthatja tüneteit.

Regresszió vagy kiújulás

Regresszió vagy visszaesés akkor fordul elő, amikor a tünetek egy bizonyos idő alatt súlyosbodnak. Ezek a SOC/MS gyakori részei, és számos tényező okozhatja, például fertőzés vagy nem tervezett tevékenység. Néha nincs egyértelmű ok.

A kezelő orvosok segíthetnek a regresszió vagy a visszaesés kezelésében:

• több szünet, az elvégzett tevékenységtől függően
• új relaxációs és légzési technikák
• biztató, hogy optimista legyen a gyógyulás kapcsán

A krónikus fáradtság szindróma okai

A SOC/MS okai nem ismertek, de számos elmélet létezik - ezt például egy fertőzés vagy bizonyos tényezők válthatják ki, amelyek a betegség kialakulását okozhatják.

A SOC/ME lehetséges okai vagy tényezői a következők:

• vírusfertőzések, például mirigyláz
• bakteriális fertőzések, például tüdőgyulladás
• immunrendszeri problémák
• hormonális egyensúlyhiány
• mentális egészségi problémák, például stressz és érzelmi trauma
• genetika - Úgy tűnik, hogy a SOC/EM a családban gyakoribb

Mindennapi élet krónikus fáradtság szindrómával

A mindennapi élet a SOC/EM használatával nehéz lehet. A rendkívüli fáradtság és egyéb fizikai tünetek megnehezítik a napi tevékenységek elvégzését. Lehet, hogy néhány jelentős életmódbeli változtatást kell végrehajtania.

A SOC/EM szintén befolyásolhatja mentális és érzelmi egészségét, és negatívan befolyásolhatja önértékelését.

Amellett, hogy segítséget kér családjától és barátaitól, hasznos lehet, ha másokkal is beszél erről az állapotról.

Gyakran feltett kérdések a krónikus fáradtság szindrómáról

A krónikus fáradtság szindróma oka nem ismert, bár számos elmélet létezik - a vírusfertőzésektől a pszichés stresszig. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a krónikus fáradtság szindróma tényezők kombinációjával válthat ki. Nincs egyetlen teszt a krónikus fáradtság szindróma diagnózisának megerősítésére.

A krónikus fáradtság szindróma diagnosztizálásához a tüneteknek legalább hat hónapig kell tartaniuk. Sajnos sok embernél a tünetek évekig fennállnak. A tünetek általában a legrosszabbak az első két évben, és az állapot idővel fokozatosan javul.

---