Krónikus limfocita leukémia (CLL) Iránymutatás a betegek számára
Krónikus limfocita leukémia (CLL) Iránymutatás a betegek számára Konzultációs változat, 2018. május 18.
Tartalomjegyzék 2 Tartalomjegyzék Impresszum. 7 1 Mit kínál ez a betegirányelv. 8 1.1 Miért támaszkodhat a jelen prospektus állításaira? 9 1.2 Erős és gyenge ajánlások, mit jelent ez 9 2 Röviden: Krónikus limfocita leukémia (CLL). 11 2.1 Mi a krónikus limfocita leukémia. 11 2.2 Melyek a CLL jelei és tünetei. 11 2.3 Hogyan diagnosztizálják a CLL-t. 11 2.4 Hogyan kezelik a CLL-t. 12 3 Vér és nyirokrendszer. 13 3.1 Mi a vér. 13 3.2 Mi a nyirokrendszer. 13 4 Krónikus limfocita leukémia mi ez.15 4.1 Rák, limfóma, leukémia mi ez. 15 4.1.1 Mi a rák. 15 4.1.2 Mi a lymphoma. 15 4.1.3 Mi a leukémia. 16 4.2 Mi is pontosan a krónikus limfocita leukémia. 17 4.3 Mennyire gyakori a krónikus limfocita leukémia? 17 4.4 Mi a krónikus limfocita leukémia lefolyása. 18 4.5 Miért alakul ki krónikus limfocita leukémia. 18 5 Hogyan diagnosztizálják a krónikus limfocita leukémiát. 19 5.1 Kérdés és megértés. 19 5.2 A krónikus limfocita leukémia jelei. 20 5.3 Az orvosi interjú (anamnézis). 21 5.4 A fizikális vizsgálat. 22 5.5 A vér vizsgálata. 22-én
Tartalom 5 9 A krónikus limfocita leukémia ritka formái. 62 9.1 Amikor az immunrendszer önmagával szemben fordul: autoimmun citopéniák. 62 9.1.1 Jelek. 62 9.1.2 Vizsgálatok. 62 9.1.3 Kezelés. 62 9.2 A Richter-transzformáció. 63 9.2.1 Jelek. 64 9.2.2 Vizsgálatok. 64 9.2.3 Kezelés. 64 10 Rehabilitáció a mindennapi élethez vezető út. 66 10.1 Mi a rehabilitáció. 66 10.2 Ki fizeti a költségeket. 66 11 Követés Mi történik a kezelés után vagy hosszú távú terápia esetén? 68 11.1 Milyen gyakran és meddig. 68 11.2 Utóvizsgálatok. 69 11.3 Egyéb rákok korai felismerése. 69 12 Tanács kérése Segítség elfogadása. 70 12.1 Pszicho-onkológiai és pszichoszociális támogatás. 70 12.2 Szociális törvény szerinti támogatás. 72 12.2.1. Kapcsolattartók és kapcsolattartók. 72 12.2.2 Milyen szociális juttatások vannak? 72 12.3 Önsegítés. 74 13 Élet krónikus limfocita leukémiával. 75 13.1 Élet a rák diagnózisával. 75 13.1.1 Miért pont én. 75 13.1.2 A hangulatváltozások kezelése. 75 13.1.3 Tudatosan élni. 75
Tartalomjegyzék 6 13.1.4 Testedzés és sport. 76 13.1.5 Diéta. 76 13.1.6 Tilos a dohányzás. 77 13.2 Kapcsolattartás: család, barátok és kollégák. 77 13.2.1 Család és barátok. 77 13.2.2 Munkahely. 78 14 Tájékoztatás rokonok és barátok számára. 79 15 A jogod. 80 15.1 Második orvosi vélemény. 81 15.2 Adatvédelem a kórházakban. 15.3 Óvintézkedések megtétele: megélhetési akarat, meghatalmazás, gondozási akarat. 83 16 Címek és kapcsolattartók. 85 16.1 Önsegítés. 85 16.2 Tanácsadó központok. 86 16.3 Egyéb címek. 91 17 Ha többet szeretne olvasni a témáról. 93 18 Kis szótár. 95 19 Felhasznált irodalom. 114 20 Javaslatai ezekre a betegirányelvekre. 116
3 Vér és nyirokrendszer 14 nyirokcsomó, csontvelő, lép, mandulák és mandulák (lásd 2. ábra). A nyirokerek végigfutnak a testen, és összekapcsolják a nyirokszerveket. A nyirokcsomókba szállítják a nyirokfolyadékot, egyfajta szövetvizet. A sejttörmeléket, a kórokozókat és a hibás testsejteket itt szűrjük ki. A limfociták elpusztítják őket, és megvédik a testet olyan betegségektől, mint a fertőzések, gyulladások vagy rák. A lép lebontja a régi vérsejteket. 2. ábra: Az emberi nyirokrendszer
5 Hogyan diagnosztizálják a krónikus limfocita leukémiát? 26 5.8 Összefoglaló: vizsgálatok, ha CLL krónikus limfocita leukémia gyanúja esetén részletes orvosi kikérdezés (anamnézis) fizikális vizsgálat kis vérkép a megállapítások megerősítésére nagy vérkép immunfenotipizálás a vérből egészségi állapotának és a CLL további vérvizsgálatok terjedésének felmérése érdekében, pl. Máj- és veseértékek, immunglobulinok A has ultrahangvizsgálata Csak kivételes esetekben, citogenetikai és molekuláris genetikai vizsgálatok: egyéb vérbetegségek kizárása, a betegség lefolyásának felmérése. Szövetminta csontvelőből vagy nyirokcsomókból: csak akkor, ha a vér immunfenotipizálása nem meggyőző. Mellkas röntgen, komputertomográfia vagy magnetronok: panaszok vagy klinikai vizsgálatban való részvétel esetén A CLL diagnosztizálása után pszicho-onkológiai diagnózis