Krónikus székrekedés felnőtteknél és időseknél a klinikai megközelítés alapelvei

ANESZTÉZIA ÉS INTENZÍV TERÁPIA ROMÁN TÁRSADALMÁNAK 46. KONGRESSZUSA

időseknél

Ultrahang Konstanca tábor 2020

klinikai

A KOROS NEUROTUDOMÁNYOK NEMZETI KONGRESSZUSA "A NEUROTUDOMÁNYOK MEGKÖZELítik AZ EMBEREKET"

A Román Pneumológiai Társaság 26. országos kongresszusa, ONLINE

időseknél

XXIII. Országos PszichoNeuroEndokrinológia Szimpózium - Online

IV. Fordítási szimpózium a személyre szabott onkológiáról a rák elleni küzdelemben

ROSPEN - XXI Nemzeti Klinikai Táplálkozási Szimpózium, 2020

felnőtteknél

XXIII. Országos Neuroendokrinológiai Szimpózium 2020

krónikus

13. emésztési patológiai tanfolyam

székrekedés

Frissítés a Hepatology 2020-ról: "A májbetegségek multiszisztémás jellege"

18. cukorbetegség, táplálkozási és anyagcsere-betegségek országos kongresszusa 2020

felnőtteknél

ONLINE SZIMPÓZIUM A "FÁJTTERÁPIA ÉS MOZGÁSI ZAVAROK" MODULÁRIS TUDOMÁNYOSSÁGOKRÓL

krónikus

Romániai Nukleáris Orvosi Napok 2020

krónikus

Országos Fül-Orr-gégészeti és Cervico-Arcsebészeti Konferencia 2020

krónikus

Az Országos Konferencia "Hírek és perspektívák az invazív orvoslásban" második kiadása, Online

időseknél

Őrjelentés a specialitások között - online

Tanfolyam Anatómopatológiai és klinikai összefüggések a gasztroenterológiában

krónikus

A Román Cukorbetegség, Táplálkozás, Metabolikus Betegségek Szövetségének (FRDNBM) 18. nemzeti kongresszusa

klinikai

klinikai

A magas vérnyomású román társaság kongresszusának 6. kiadása

székrekedés

Hírek a szisztémás betegségekről 2020-ban

Országos Mellképalkotó Konferencia

A Kontaktlencse és Szemfelszíni Társaság éves kongresszusa

székrekedés

MEGFELELŐSÉGEK - A Farma Practic webinárium a bánáti és olteniai gyógyszertárak munkatársainak szól, de nem csak

klinikai

Az éves klinikai tanulmányi szimpózium előtérbe hozza a COVID-19 járvány következtében felmerülő tanulságokat

székrekedés

A Román Csonttranszplantációs Társaság kongresszusa - ONLINE

A Kontaktlencse és a Szemfelszíni Társaság 2020 éves találkozója, online esemény

krónikus

A Román Érsebészeti Társaság IV. Kongresszusa

krónikus

„Hozzáférhetőség, szolgáltatások és kommunikáció. Fókuszban: a háziorvosi rendelő és a gyógyszertár "

felnőtteknél

"Vasile Dobrovici" orvosi napok és az Urogynecology Országos Kongresszusa - ONLINE

Országos Gyógyszertári Konferencia 2020

Szeretnék. Univ. Dr. Oana Petrea

székrekedés

A székrekedés tünet, önmagában nem betegség, és számos más állapot következménye lehet. Így a másodlagos krónikus székrekedés sokféle betegséggel társulhat, valamint a különféle gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásával (1. táblázat). A másodlagos székrekedés fő okainak kizárását követően az úgynevezett primer vagy idiopátiás székrekedést vesszük figyelembe, amely a vastagbéltranzit és/vagy a székletürítési rendellenességek lelassulásának patofiziológiai következménye.

krónikus
NSAID-ok: nem szteroid gyulladáscsökkentők; BII: gyulladásos bélbetegség; IBS: irritábilis bél szindróma
A tranzit székrekedés (a székrekedés lelassult vastagbél-átjutással) a vastagbél csökkentett mozgásainak köszönhető.

A disztális székrekedést (székletürítési rendellenességet) a medencefenék izmainak koordinációjának hiánya okozza a székletürítés során.

Mind a tranzit, mind a disztális székrekedés külön-külön találkozhat, vagy együtt is létezhet. Sőt, az esetek 24-58% -ában a vastagbél tranzitjának és a defekációs rendellenességeknek a lassulása együtt járhat az irritábilis bél szindrómával és a székrekedés túlsúlyával.

Az idősek esetében a székrekedés előfordulása eléri a 70 év feletti lakosság 43% -át. Az idősek a székrekedést a széklet kiürítésének feszültségérzetének és nehézségének is érzékelik. Úgy tűnik, hogy a székrekedés megjelenése időseknél a végbél érzékenységének megváltozásával és a bélmozgások érzésének gátlásával jár. Ugyanakkor az autonóm neuropathia olyan állapotokban, mint a cukorbetegség és a Parkinson-kór, vagy a gyógyszerek (opioidok, antikolinerg szerek) alkalmazása felelős lehet a székrekedés kialakulásáért idősekben.

A kockázati tényezők közé tartozik az elhúzódó ágynyugalom, a gerincvelő sérülései és a kognitív károsodás. Az is látszik, hogy az elhúzódó székletürítési erőfeszítések az aranyér, az anális repedések vagy a végbél prolapsusának kialakulásával járnak.

A krónikus székrekedés kezelésének alapelvei az életmód és az étrend megváltoztatásából, valamint a farmakológiai intézkedésekből, a biofeedback terápiából és gondosan kiválasztott esetekben a műtétből állnak.

A nem farmakológiai intézkedések célja a növényi rostokban (20-35g/nap) gazdag étrend elfogadása gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék étrendbe történő bevitelével, megfelelő hidratálással (minimum 8 pohár víz/nap), az étel elkerülése mellett feldolgozott, alacsony rosttartalmú. Javasoljuk, hogy az életmódba illessze be a rendszeres, minden egyes beteghez igazított fizikai gyakorlatot, a széklet napi ütemezését, valamint óvatosságot a hashajtók túlzott használatakor.