Krónikus veseelégtelenség (CRF)
Bevezetés
A krónikus veseelégtelenség (CRF) a csökkent glomeruláris szűrési sebesség által meghatározott szindróma, amely magában foglalja a folyadék- és elektrolit-, valamint az endokrin rendellenességeket is. A funkcionális nephronok számának állandó és végleges csökkenésével függ össze (amely megkülönbözteti az akut vagy funkcionális veseelégtelenségtől).
Végstádiumú krónikus veseelégtelenségről beszélünk, amikor időszakos dialízis vagy veseátültetés szükséges, mivel a vese már nem felel meg a test szükségleteinek.
Járványtan
(Forrás: Krónikus veseelégtelenség cselekvési program 2002-2003-2004, Egészségügyi Minisztérium)
- Franciaországban 1,74 és 2,5 millió között van krónikus veseelégtelenség a végstádium előtt.
- Mint minden fejlett országban, a krónikus veseelégtelenség előfordulása és prevalenciája is folyamatosan növekszik. Ennek oka a népesség elöregedése és a vese-visszahatással járó vaszkuláris vagy metabolikus patológiák (artériás hipertónia és cukorbetegség) növekedése.
- A végstádiumú krónikus vesebetegség (ESRD) körülbelül 45 000 beteget érint. Kétharmadát jelenleg dialízissel, egyharmadát veseátültetéssel kezelik. Ez a népesség évente körülbelül 7000 új esettel növekszik. Az IRCT előfordulásának növekedése elsősorban a népesség legöregebb szegmenseit érinti, a népesség elöregedésével párhuzamosan. A tengerentúli megyékben kétszer olyan gyakoriságú, mint Franciaország nagyvárosában.
- A hemodialízissel kezelt betegek ellátása jelentős költségekkel jár: évi 45 750-61 000 euró, vagyis az egészségügyi kiadások közel 2% -a. Ez vezette Bernard Kouchner egészségügyi minisztert egy krónikus veseelégtelenségi terv benyújtására 2002-2003-2004 között.
A CKD okai
- Cukorbetegség
A cukorbetegek a CRSD formáinak körülbelül 30% -át képviselik, országonként nagy eltérésekkel és észak-déli gradienssel.