L; étel - Franciaország Parkinson
Étkezési rendellenességek és Parkinson-kór
Claire Trémolières dietetikus táplálkozási szakember, Henri-Mondor kórház, neurológiai osztály.
A diéta szerepe a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél kritikus. Hatását gyakran későn veszik figyelembe, amikor a jelentős fogyás vagy más szövődmények már befolyásolták a beteg életminőségét. Ezért elengedhetetlen a beteg megfelelő támogatása a betegséggel és annak kezelésével járó problémák korlátozására, mint például az alultápláltság, székrekedés vagy nyelési rendellenességek miatti fogyás.
Alultápláltság
A Parkinson-kór peremén lassan letelepedve az alultápláltság kóros állapot, mivel a táplálék-bevitel (fehérje, tápanyagok) a test szükségleteihez képest tartósan hiányos. Az izomtömeg és gyakran a zsírtömeg csökkenése jellemzi.
Levodopa és fehérjék
A fehérje elengedhetetlen a jó táplálkozási állapot fenntartásához. Húsban, tojásban, halban, tejben és tejtermékekben találhatók, kalóriabevitelt biztosítanak, és szerepet játszanak az izomszövet építésében és a gyógyulásban.
Részt vesznek az immunválaszban is. Parkinson-kórban az alultápláltság a kezelés mellékhatása lehet, mivel a levodopa az emésztőrendszerben versenyez az étkezési fehérjével, ami a kezelés gyenge felszívódását eredményezi, és befolyásolja annak hatékonyságát. Néhány beteg ezt követően nem megfelelő étrendet alkalmaz, a táplálékigényével arányosan csökkentve a fehérjebevitelt. Akaratlanul is ki vannak téve az alultápláltság következményeinek. Fontos megjegyezni, hogy ez az emésztési verseny nem minden beteget érint.
Fehérje nélküli snack ?
A levodopát étkezés nélkül is beveheti. Ha emésztési kényelmetlenséget észlel, akkor ezt snackekkel kell kísérnie: kompót, gyümölcspép, gyümölcsdarab, madeleine, két kicsi vaj, két kétszersült. Ezeket az ételeket akkor is el lehet fogyasztani, ha éhesnek érzi magát a kezelés megkezdése előtt.
Ha emésztőrendszeri kölcsönhatás lép fel a fehérje és a levodopa között, akkor a legjobb, ha harminc perccel egy órával étkezés előtt, vagy két órával azután kezdjük el a kezelést. Ezután jobban felszívódik, és ez is megkönnyíti az ételek fogyasztását a motoros elzáródások csökkentésének köszönhetően.
Betegség okozta rendellenességek
- Az émelygés, hányás, íz- és szagváltozások, valamint a depresszió étvágytalanságot okoznak, csökkentve ezzel az elfogyasztott ételek mennyiségét.
- A diszkinéziák (ellenőrizetlen akaratlan mozgások) megnehezítik az evőeszközök és az étel kezelését, és növelik a kalóriaigényt.
- végül a nyálzavarok és a fáradtság nyelési problémákhoz vezetnek (dysphagia).
Mit kell tenni minden nap ?
Már most fontos tudni a fehérjében gazdag ételeket. Ez segít jobban szabályozni a fehérje bevitelét a nap folyamán. Kétféle fehérje létezik:
- Az állati fehérjék a táplálékunk fő forrásai, mert a szervezet jobban felszívja őket. Megtalálhatók húsokban, halakban, tojásokban, tejben, sajtokban és tejtermékekben; - szárított zöldségekben (lencse, fehér- és vörösbab, csicseriborsó stb.), szójabab-steakben, olajos gyümölcsökben (dió, mogyoró, mandula stb.) található növényi fehérjék.
Az étvágycsökkenés orvoslására megfontolhatjuk a dúsított étrend elfogyasztását a fehérje és az energia bevitelének növelésével anélkül, hogy a lemez térfogatát növelnénk. A táplálkozási szükségleteket így fedezik. Ennek a "dúsított lemeznek" a megszerzéséhez tehát fehérjeforrásra és zsír hozzáadására van szükség. Az extra fehérjebevitel elősegíti az izmok újjáépítését és növeli a teljes kalóriatérfogatot.
Például egy vegyes salátába tehetünk kockára vágott sonkát és/vagy sajtot, vagy keverhetünk egy nyers tojást egy pürébe, vagy akár tejport is adhatunk készítményekhez vagy tejtermékekhez. Sok ötlet van, csak az egyéni étkezési preferenciákhoz kell igazítani őket. Állati vagy növényi zsír hozzáadásával, anélkül, hogy nagy mennyiséget adna a lemeznek, gyorsan megnő a lemez kalóriaértéke. Ha az alultápláltság továbbra is fennáll, lehetőség van orális táplálék-kiegészítőkkel (CNo) való kiegészítésre.
Hozzá kell adni az étkezésekhez, de ne cserélje ki őket. E kiegészítők kiválasztásához a legjobb, ha az orvost vagy a dietetikust kérdezi meg. A fő cél az, hogy elegendő energiát juttasson a testhez, hogy az ne maradhasson tartalékaiban, és ez ne váltsa ki az általános állapot megváltozását.