L; porcos részek
A porc károsodásának okai
A porc károsodásának két típusa van: degeneratív elváltozások és traumás elváltozások
A degeneratív elváltozások a térdízület öregedésével jelennek meg. Ezért a térd osteoarthritisének részei, néha kapcsolódó meniszkusz elváltozásokkal. Okaikat, orvosi és műtéti kezelésüket a térdízület osteoarthritisében kezelik.
A traumás sérülés, amint a neve is mutatja, a térd traumáját követően következik be, általában fiatalokban. Kapcsolódhat szalagszakadáshoz (elülső keresztszalag) és/vagy meniszkuláris elváltozásokhoz
Az osteochondritis dissecans külön patológia: magában foglalja a porc alatti csontot (a porc alatt helyezkedik el) a térd korlátozott területén. Haladhat porcos szeleppé vagy csontelválasztássá. Ezek leválhatnak és szabad töredéket adhatnak az ízületben ("idegen test"). Ez a patológia a gyermekeket és a fiatalokat érinti
A medialis femorális condylus osteochondritis dissecans
A térd CT-vizsgálata: a medialis femoralis condylus osteochondritis dissecans
A térd CT artrográfiája: a laterális femoralis condylus traumás porcos elváltozása
A laterális femoralis condylus traumás porcelváltozása
A traumás porcsérülés következményei
A traumás porc károsodása a következőképpen nyilvánulhat meg:
idegen test érzése a térd belsejében
elzáródások vagy ütközések
a térd duzzanata
az osteoarthritis másodlagosan megjelenhet
Traumás porc sérülés orvosi kezelése
Fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők szedése
Gyógyszerek szedése a porc védelme érdekében
Ortopéd talpbetét viselése
Fizioterápiás foglalkozások
A sporttevékenység korlátozása
Az érintett tag részleges felmentése
Néha intraartikuláris infiltrációkat (visco-pótlást) hajtanak végre, amelyek átmenetileg enyhíthetik a fájdalmat
Traumás porc sérülés műtéti kezelése
A műtéti indikációt ortopéd sebésznek kell viselnie, miután elvégezte a térd CT artrográfiáját
Kétféle sebészeti beavatkozás hajtható végre:
- mikro-perforációk (vagy mikrotörések) artroszkópiában és
- szabadtéri mozaik-műanyag
(a masszív allogén porcátültetés és a kondrocita-transzplantáció továbbra is kivételes jelzés, amelyekkel ez a fejezet nem fog foglalkozni). A sebész dönt az elvégzendő eljárásról az elváltozás méretétől, helyétől és típusától, valamint életkorától és sporttevékenységétől függően.
Felkészülés a műtétre
Konzultáció az aneszteziológussal: az aneszteziológus megkérdezi Önt a kórtörténetéről és a szokásos kezeléséről annak érdekében, hogy felajánlhassa Önnek az orvosi helyzetének leginkább megfelelő érzéstelenítést.
Ha Ön 50 évesnél idősebb, az eljárás előtt konzultálnia kell egy kardiológussal
Az eljárást általában általános érzéstelenítésben hajtják végre
Feltétlenül hagyja abba a dohányzást és fogyjon, ha túlsúlyos
Mikroperforációk
(vagy mikrotörések) artroszkópia alatt
Kórházi ápolás
Az eljárás reggelén történik. A műtét járóbeteg-alapon történik, vagyis a műtét ugyanazon estéjén hazatér. Ne felejtsen el magával hozni egy mankót és kompressziós harisnyát
A műtét elve
Az artroszkópia egy olyan vizsgálat, amely lehetővé teszi a térdízület megkerülését egy kamera használatával: a meniscusok, a keresztszalagok és a porc többi részének ellenőrzése után a sebész mindent először az idegen testek eltávolításához csatol (amikor egy porcdarab megérkezett) laza az ízületben). Ezután meg kell határoznia a porc elváltozásának helyét és felületét, mielőtt huzal vagy kis fúró segítségével mikroperforációkat készítene a hegporc megszerzése érdekében. Ez a hegporc nem ugyanolyan minőségű, mint a normál porc, és az eljárás ellenére fájdalom jelentkezhet 4. fotó: Artrhoscopy: porcelváltozás, 5. fotó: mikro-perforáció artroszkópia alatt