Laboratóriumi nyelőcső fekély tünetei, okai és kezelése

Nyelőcső fekély: tünetek, okok és kezelés

kezelése

A fekélyek olyan sebek vagy elváltozások, amelyek gyakran előfordulnak a felső emésztőrendszer mentén. Ezen a területen keletkezve együttesen peptikus fekélyekként ismerik őket. A peptikus fekélyeket egyedileg a lokalizációjuk alapján írják le, a leggyakoribbak a gyomorfekélyek a gyomorban és a nyombélfekélyek a vékonybél felső részében. A nyelőcsőben előforduló peptikus fekélyek nyelőcső fekélyekként ismertek. Ebben a cikkben a nyelőcső fekélyeinek részleteit vizsgáljuk, beleértve az elérhető tüneteket, okokat és kezeléseket.

Gyors tények a nyelőcső fekélyeiről

Ezek egyfajta peptikus fekélyek, amelyek a nyelőcső bélésében, a nyakat a gyomorral összekötő csőben alakulnak ki.

A tünetek közé tartozik a fájdalom vagy az égő érzés a háton vagy a szegycsont alatt, a lapos csont a mellkas közepén folyik. Gyakori okok a gyógyszerek, a fertőzések és a gyomorsavnak való kitettség. A kezelés magában foglalja a fekély okának kezelését.

Mi a nyelőcső fekély?

A nyelőcső fekély egy olyan típusú peptikus fekély, amely a nyelőcső bélésében alakul ki, a csőben, amely összeköti a nyakat a gyomorral. A nyelőcső fekélyei akkor fordulnak elő, amikor a gyomor-bél traktust összehangoló és védő nyálka réteg elhasználódik. Ez lehetővé teszi, hogy a gyomorsav és más gyomornedv irritálja a gyomor-bél falát, ami fekélyhez vezet.

A mellkas közepén égő fájdalom mellett a nyelőcső fekélyei általában fájdalmat vagy égő érzést okoznak a mellkas közepén, a hátsó részen vagy a szegycsont alatt. Egyéb tünetek:

  • étvágytalanság
  • nyelési nehézség
  • éget
  • hányinger
  • légszomj
  • torokfájás
  • savanyú íz a szájban
  • hasi fájdalom
  • hányás, néha vér is
  • fogyás

Hogyan okozzák a nyelőcső fekélyeit?

A nyelőcső fekélyeinek fő okai:

  • Gyomorsavnak való kitettség: Ez krónikus gyulladást és a nyelőcső irritációját okozza, lehetővé téve a fekélyek kialakulását. A gyomorsavnak való kitettség leggyakrabban más emésztőrendszeri rendellenességekkel küzdő embereknél fordul elő. Ide tartozhatnak a hiatal sérvek és a gyomor-bél reflux betegségei, amelyeket gyakrabban gyomorégésnek neveznek.
  • Gyógyszerek: Bizonyos gyógyszerek, beleértve az aszpirint, az ibuprofent, a biszfoszfonátokat és néhány antibiotikumot, nyelőcsőgyulladást vagy nyelőcsőgyulladást és nyelőcsőfekélyt okozhatnak.
  • Fertőzés: A fertőzés okozta fekélyek nem gyakoriak, de a candida, herpesz és humán papillomavírus (HPV) néven ismert gombás fertőzés mind a nyelőcső fekélyeihez kapcsolódik.
  • Maró léziók: A nyelőcső fekélyeit maró anyag bevitele okozhatja. Ez a fajta sérülés elsősorban a gyermekeket érinti, de pszichózisban szenvedő, öngyilkossági hajlamú vagy alkohollal visszaélő felnőtteknél is előfordulhat.
  • Bizonyos típusú gyomorműtétek vagy idegen testek is okozhatnak nyelőcső fekélyeket.

A korai beavatkozás elengedhetetlen a nyelőcső fekélyeinek szövődményeinek megelőzéséhez. Savas reflux esetén a kezelés magában foglalhatja:

  • Olyan gyógyszerek, mint antacidok, H-2 receptor blokkolók és protonpumpa-gátlók (PPI).
  • Az étrend és az életmód megváltoztatása az emésztés elősegítése érdekében.
  • Műtét, súlyos esetekre. A műtét típusai közé tartozik az SLE (alsó nyelőcső záróizom) szelep meghúzása a gyomor teteje közelében, vagy egy mágneses eszköz behelyezése az SLE szelep működésének elősegítésére.

A nyelőcső fekélyei, amelyeket nem a gasztrointesztinális reflux betegség okoz, különféle beavatkozásokat igényelhetnek. Például antibiotikumokat vagy gombaellenes szereket írhatnak fel fertőzés okozta fekélyek esetén. Az életmód és az étrend megváltoztatása előnyös lehet a savas reflux és az emésztőrendszeri reflux betegség csökkentésében, amelyek a nyelőcső fekélyképződésének gyakori okai.

Az életmód és az étrend változásai

A fekélyek kezelésének életmódbeli változásai a következők:

  • lassan eszik
  • soha nem eszik túl
  • kerülje az étkezés után körülbelül 3 órával lefekvést
  • az egészséges testtömeg fenntartása
  • könnyű ruházat viselése a gyomor nyomásának csökkentése érdekében
  • abbahagyni a dohányzást, mert a dohányosoknak nagyobb a kockázata a gyomor-bélrendszeri reflux betegségben
  • az ágy fejének felemelése az éjszakai savas reflux csökkentése érdekében

Az étrendi változások a fekélyek kezelésében tartalmazzák az alacsony fehérjetartalmú, teljes kiőrlésű gabonafélék, diófélék, magvak, gyümölcsök és zöldségek kiegyensúlyozott étrendjét. Bizonyos ételek és italok a gyomor-bél reflux betegségét váltják ki, ezért kerülni kell őket. Ide tartoznak: alkohol, koffein, csokoládé, citrusfélék, sült ételek, fokhagyma, magas zsírtartalmú ételek, menta, hagyma, fűszeres ételek, paradicsom és paradicsom alapú ételek.

Mivel a savas refluxot és a gyomor-bél rendszeri reflux betegséget kiváltó ételek egyénenként változhatnak, hasznos lehet naplót vezetni a napi táplálékfelvételről és a kapcsolódó tünetekről.

A nyelőcső fekélyének diagnózisát a következők alapján fogják felállítani:

  • egy személy kórtörténete
  • fizikai vizsgálat
  • endoszkópia a nyelőcső belsejébe
  • egy bárium röntgen

Ha fekélyt észlel, orvosa további vizsgálathoz kis mintát vehet a fekélyszövetből.

szövődmények

Számos betegség növelheti a nyelőcső fekélyének kialakulásának kockázatát. Tartalmazzák:

  • gyomorfekély
  • nyombélfekélyek
  • gyomor-bél reflux betegség
  • nyelőcsőgyulladás
  • oropharyngealis candidiasis vagy élesztőfertőzés
  • HIV és AIDS
  • Cukorbetegség
  • nyelőcsőrák

A nyelőcső fekélye miatt előforduló szövődmények a következők lehetnek:

  • gasztrointesztinális vérzés, ritka esetekben
  • visszatérő peptikus fekélyek
  • nyelőcsőszerkezetek, amelyek beszűkítik a nyelőcsövet
  • nyelőcsőrák
  • Túlzott fogyás étvágytalanság és nyelési nehézség miatt
  • nyelőcsőrepedés
  • halál vérzés vagy fekély perforáció ritka esetekben.