Le a vérzsírokkal Miért csökkenti a koleszterinszintet a sztatinokkal és az együtt
Az emelkedett koleszterinszint, különösen a túl sok LDL-koleszterin, az ateroszklerózis és így a szív- és érrendszeri betegségek fő kockázati tényezője. A káros vérzsír alacsony szinten tartása érdekében különféle gyógyszereket alkalmaznak, beleértve az úgynevezett lipidcsökkentő gyógyszereket, például a sztatinokat. De mi áll mindegyik mögött?
"Jó" és "rossz" koleszterin
A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése során különös figyelmet kell fordítania a koleszterinszintre. A koleszterin a vér lipidjeinek egyike, és számos testfunkció szempontjából fontos, például a sejtfalak stabilizálása vagy egyes létfontosságú hormonok építőköve. De különböző formákban fordul elő, amelyek néha több, néha kevésbé hasznosak az egészségünkre:
Az úgynevezett "rossz" LDL-koleszterin a zsírokat a májból a test szöveteibe szállítja. Ha már nem képesek felszívni semmit, az a vérben marad. Ha túl sok LDL-koleszterin halmozódik fel ott, akkor plakkok formájában rakódik le az érfalban. A vénák összehúzódnak, és kevesebb vér folyhat rajtuk keresztül (arterioszklerózis, köznyelven edzett artériák). Ha a szívet vérrel ellátó erek érintettek, az már nem kap elegendő oxigént. A szívnek erősebben pumpálnia kell, fennáll a túlterhelés és ezáltal a szívelégtelenség veszélye. A hajók teljesen bezáródhatnak. Az LDL-koleszterin tehát az arterioszklerózis és a szív- és érrendszeri betegségek, például a szívroham vagy agyvérzés egyik oka.
A HDL-koleszterint viszont „jó” koleszterinnek tekintik, mivel a felesleges koleszterint a vérből és a szövetekből a májba szállítja, ahol lebontják. Magas HDL érték mellett alacsonyabb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.
Mikor kell kezelni a magas koleszterinszintet?
Ha orvosa most magas koleszterinszintet talált, akkor általában a "rossz" LDL-koleszterint jelenti. Ezt ellenőrizni kell az érelmeszesedés és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzése érdekében. A lipid anyagcserezavarok és következményes betegségeik leküzdésére szolgáló német társaság szerint a DGFF (Lipid Liga) e. V. A deciliterenként 115 milligrammnál kisebb LDL-értéket kedvezőnek tekintik az egészséges emberek számára. A megnövekedett családi kockázattal rendelkező betegeknél vagy azoknál, akiknél már volt szívroham, az LDL-értékeknek szignifikánsan alacsonyabbnak kell lenniük. Az, hogy egy bizonyos koleszterinszint kezelésre szorul-e, egyénenként nagyon különbözik, és több tényezőtől függ. Orvosa fel tudja mérni, hogy szüksége van-e orvosi kezelésre a koleszterinszint csökkentéséhez.
Hogyan kezelhető a magas koleszterinszint?
Ha olyan LDL-koleszterinszintje van, amely kezelést igényel, orvosa felír Önnek egy LDL-koleszterinszint-csökkentő gyógyszert. Kimutatták, hogy ez csökkenti a szívelégtelenség és más szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Ezek a koleszterin- vagy lipidcsökkentő szerek (lipid = zsír) különböző hatóanyagokkal és különböző hatásmechanizmusokkal állnak rendelkezésre. Amikor ezek közül a gyógyszerek mellett vagy ellen dönt, orvosa mérlegeli Önnel a megfelelő előnyöket és hátrányokat.
- Statinok (koleszterinszintézis gátlók)
A sztatinokkal történő kezelés a magas koleszterinszint szokásos terápiája. Azoknál az embereknél, akiknek soha nem volt szívrohama, stroke vagy más szív- és érrendszeri betegség, valójában ők az egyetlen jól tesztelt gyógyszercsoport. A hatóanyagnak köszönhetően a szervezet maga kevesebb koleszterint termel, mivel blokkolja azt az enzimet, amely kulcsfontosságú szerepet játszik a máj koleszterintermelésében. A sejtekben hiányzik a koleszterin, és több receptort termelnek annak érdekében, hogy a maradék LDL-koleszterinből a lehető legtöbbet felszívják a vérből. Így távozik a véráramból. A Németországban jóváhagyott hatóanyagok neve „-statinnal” végződik, mint például atorvasztatin, fluvasztatin, lovasztatin, pitavasztatin, pravasztatin, rozuvasztatin vagy szimvasztatin.
Tudtad …?
A sztatinok gátolhatják az érfal meglévő gyulladásos folyamatait is. Ezért használják őket már meglévő szívbetegségben szenvedőknél is, például szívroham után - függetlenül attól, hogy magas-e a koleszterinszintjük vagy sem.
Melyik gyógyszer mikor?
Az említett gyógyszerek és eljárások hatékonyságukban és tolerálhatóságukban különböznek egymástól. Az, hogy melyik gyógyszer kinek megfelelő, nagyban függ a korábbi betegségektől, a szív- és érrendszeri betegségek egyéni kockázatától, valamint az aktuális koleszterinszinttől és a kívánt célszinttől. Orvosa megbeszéli Önnel, hogy ezek közül melyik alkalmas az Ön konkrét helyzetére.
Egészséges életmód - természetes koleszterinszint-csökkentő szer
Nem mindig kell gyógyszert szednie: egészségesebb életmód mellett sokat tehet az LDL-koleszterinszint szabályozása vagy csökkentése érdekében. Ez mindenekelőtt magában foglalja az egészséges és kiegyensúlyozott étrendet, a sok testmozgást, a túlsúly csökkentését, a dohányzást és a kevés alkoholfogyasztást.
Szerző: Böttcher Andrea, medproduction GmbH, www.medproduction.de
Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S et al. 2016. évi európai irányelvek a szív- és érrendszeri betegségek megelőzéséről a klinikai gyakorlatban: Az Európai Kardiológiai és Más Társaságok Hatodik Közös Munkacsoportja a kardiovaszkuláris betegségek megelőzéséről a klinikai gyakorlatban (10 társaság képviselői és meghívott szakértők alkotják). Eur Heart J. 2016; 37 (29): 2315-2381.
Catapano AL, Graham I, De Backer G és mtsai. 2016. évi ESC/EAS irányelvek a diszlipidémiák kezelésére. Eur Heart J. 2016; 37 (39): 2999-3058.