Leptin - nem csupán étvágycsökkentő NZZ

Az étvágycsökkentő leptin hormon, amelyet kezdetben az elhízás régóta várt gyógymódjaként ünnepeltek, sokkal bonyolultabban hat az energia-anyagcserére, mint azt eredetileg feltételezték. Abban a reményben, hogy a zsírszövetben előállított hírvivő anyaggal történő kezelés mindenkiben csökkentheti a testzsírt

Az étvágycsökkentő leptin hormon, amelyet eredetileg az elhízás régóta várt gyógymódjaként ünnepeltek, sokkal bonyolultabban hat az energia-anyagcserére, mint azt eredetileg feltételezték. Az a remény, hogy a zsírszövetben előállított hírvivő anyaggal történő kezelés mindenkinek a testzsírját eltüntetheti, mindenesetre nem teljesült. Mivel az elhízott emberek csak kisebb része reagál ilyen terápiára. A leptin hatása iránti nagy tudományos érdeklődés ennek ellenére számos fontos megállapításra derített fényt. Ide tartoznak az amerikai kutatók legfrissebb megfigyelései, többek között Michael Rosenbaum, a New York-i Columbia Egyetemről.

Eredményeik arra utalnak, hogy a leptin közvetetten hibás abban a tényben, hogy a fogyókúrás étrendek sikere általában nem tart sokáig. Mert ha a szervezet több kalóriát fogyaszt, mint amennyit kap, akkor a fogyó zsírlerakódásokkal csökken a vér leptinszintje. A létfontosságú funkciók ellenőrzéséért felelős agyközpontok a leptinhiányt életveszélyként értelmezik, amelyet ellensúlyozni kell. Az energiafogyasztás csökkentésével és az étvágy ösztönzésével megpróbálják feltölteni a zsírtartalékokat. Ennek érdekében a vázizmok takarékosabb módon használják fel a meglévő energiatartalékokat, csökken a szimpatikus idegrendszer aktivitása - az autonóm idegrendszer azon ága, amely többek között a szívet és a keringést irányítja - és csökken a több anyagcsere-folyamatot elősegítő pajzsmirigyfunkció. A fokozott éhségérzet mellett ezek az intézkedések a zsugorodott zsírpárnák fokozatosan visszanőnek. Ez számos korábbi tanulmányból kiderül, amelyben a New York-i tudósok is részt vettek.

Egy kis tanulmányban Rosenbaum és munkatársai most azt vizsgálták, hogy a diéta után aktivált energiatakarékos mód milyen mértékben kapcsolható ki újra, ha a vér leptintartalmát a fogyás előtti szintre emelik. Összesen tíz egészséges, részben elhízott férfi és nő vett részt a projektben, akiknek testsúlya hosszú ideje nem változott. Több hetes kontrollidőszak után, amelynek során a kutatók meghatározták a tesztalanyok energiafogyasztását és számos laboratóriumi vizsgálatot végeztek, valamennyi tesztalany alacsony kalóriatartalmú étrendet kapott. Ez tíz százalékkal csökkentette a tesztalanyok súlyát. A várakozásoknak megfelelően a szervezet reagált a fent leírt ellenintézkedésekkel. A kutatók a csökkent energiaigényt napi 300-500 kilokalóriára becsülik.

A vizsgálat utolsó részében a tudósok annyi leptint adtak be a tesztalanyoknak, hogy a vér szintje ismét elérte a súlycsökkentő kezelés előtt mért szintet. Ily módon meg tudták fordítani az összes energiatakarékossági intézkedést, amelyet a test a súlycsökkentés révén kezdeményezett. A zsírtartalék csökkenése ellenére a szervezet nem tett semmit a leadott kilók visszanyerése érdekében. Épp ellenkezőleg, ugyanaz az alacsony kalóriatartalmú étrend további fogyást eredményezett - mind a túlsúlyos, mind a sovány alanyok esetében. A további vizsgálatoknak most megmutatniuk kell, hogy ezek a megállapítások milyen mértékben alkalmazhatók klinikailag.

Forrás: Journal of Clinical Investigation 115, 3579-3586 (2005).