Lewy-test-demencia Lewy-test-demencia »Várható élettartam, tanfolyam; több
Lewy test demencia (még: Lewy test demencia vagy Lewy test demencia) a demencia egyik neurodegeneratív formája, amelyet az agykéreg idegsejtjeiben található névadó Lewy-testek váltanak ki. A Lewy testdementia ritkább, mint az Alzheimer-kór, és az összes demencia körülbelül 5% -ánál diagnosztizálják. A progresszív memória- és mozgászavar mellett az érintettek észrevehetően gyorsan ingadoznak mentális képességeikben és éberségükben a nap folyamán.
Tartalomjegyzék
Lewy test demencia: meghatározás
A Lewy test-demencia a neurodegeneratív demencia egyik formája, amelyet az agykéreg idegsejtjeiben fellépő kis fehérje zárványok váltanak ki. A demencia ezen formájára jellemzőek elsősorban a pszichotikus rendellenességek, a mozgászavarok és az érintett személy mentális és fizikai állapotának, valamint a napközbeni éberség észrevehetően erős ingadozása.
A Lewy test demencia vagy a Lewy test demencia előfordulhat önmagában vagy a Parkinson-szindróma kísérő betegségeként.
Mik azok a Lewy-testek?
Friedrich Lewy német neurológus 1910 körül kutatta a Parkinson-kórt, és kis fehérje-maradványokat fedezett fel a középagy idegsejtjeiben Parkinson-betegeknél. Ezeket a "testeket" az ő tiszteletére "Lewy corpuscles" -nek nevezték el.
Új kutatási módszerek 1989 táján tették ismertté, hogy az ilyen Lewy-testek nemcsak a középagyban, hanem az agykéregben és az agykéregben (kortikális és subkortikális) is előfordulhatnak, és hogy nem a Parkinson-kórt váltják ki, hanem egy másik klinikai képet: Lewy-test dementia vagy demencia Lewy testekkel (rövid: "DLB").
Lewy test-demencia: tünetek
Az Alzheimer-típusú demenciában előforduló fehérje-lerakódásokkal (úgynevezett plakkok) szemben a Lewy-testek sokkal ritkábbak, de szinte a kezdetektől súlyos tüneteket okoznak:
Összetévesztés az Alzheimer-kór és a demencia között
Nagyon gyakran helytelenül diagnosztizálják az Alzheimer-típusú demenciát, annak ellenére, hogy Lewy-test-demencia van jelen. Az úgynevezett extrapiramidális motoros rendellenességek, vagyis a mozgás, az izmok és a testtartás zavara valamivel megbízhatóbb jelzés lehet. Ezért különösen fontos a korai őszi megelőzés. A hallucinációk szintén sürgős kezelésre szorulnak.
Ha demenciában szenved, szervezze meg a megfelelő segédeszközöket kedvesének! Otthoni segélyhívó rendszerrel vagy mobil segélyhívással a kedvesed pl. B. bukás után gyorsan szervezzen segítséget; A GPS nyomkövető lehetővé teszi, hogy pontosan megtalálja a demenciában szenvedő kedvesét, ha hajlamos futni vagy eltévedt.
A Lewy testdementia kockázati tényezői
A német Alzheimer Társaság szerint nem ismertek olyan kockázati tényezők, amelyek kedveznének a Lewy test demenciának. Csak néhány családban okozta és bizonyította a betegséget a megváltozott genetikai felépítés.
Lewy testdementia diagnózisa
Az élet során a diagnózis meglehetősen nehéz, mivel sok tünet Alzheimer- és Parkinson-kórra utal. Fontos információt nyújtanak azonban a pszichológiai rendellenességek és a kognitív teljesítmény gyakran erős ingadozása a nap folyamán.
5 lehetséges figyelmeztető jelzés és riasztási jel a Lewy test dementia esetén:
- Az érintettek gyakran esik.
- Az érintett személynél kialakul a frappáns járásminta: Lassabban jár, mint korábban, vagy észrevehetően előre vagy oldalra hajlik.
- Az érintettek gyakran elveszíti az eszméletét (pl. reggel felkelés után).
- Gyakrabban fordul elő vizuális és akusztikus hallucinációk tovább. Ez azt jelenti: Az érintett hallja a z-t. B. nem létező hangok vagy ijesztő embereket vagy állatokat lát.
- Néha kész elfoglalt és nem sokkal később ismét tiszta és orientált.
Ezen események gyakorisága segíthet az orvosnak a diagnózis felállításában. Műszaki vizsgálati eljárások révén, mint pl B. A számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRT) csak más betegségeket (például agydaganatot) zárhat ki, de ezek nem sokat segítenek a Lewy testdementia diagnosztizálásában.
Végül a Lewy-testdementia csak akkor bizonyítható meg megbízhatóan, ha a halál utáni boncolás során kimutatták a fehérje zárványokat, a Lewy-testeket az agykéregben és alatt.
Tekintsük a Lewy-féle demenciát
A diagnózis felállításakor különösen fontos a demencia ezen speciális formájára gondolni. Sok esetben a Lewy test demenciát a tipikus tünetek ellenére sem ismerik fel. B. Alzheimer-kór demenciájaként diagnosztizálták.
Lewy testdementia: lefolyás/szakaszok
A Lewy testdementia általában csak magas életkorban kezdődik 65 éves kortól, a betegség átlagos időtartama nyolc év. A Lewy test dementia nagyon eltérő ütemben alakul ki. A Parkinson-kórhoz hasonló tünetek (pl. Izomremegés, lassú mozgások és korlátozott arckifejezések) miatt fennáll annak a veszélye is, hogy összetéveszthető egy másik klinikai képpel, ami viszont más terápiákat igényel és más lefolyást is igénybe vesz.
Lewy testdementia esetén az érintett személy viselkedési problémái különösen nagy kihívást jelentenek a rokonok számára. A téveszmék, a hallucinációk és a testi fogyatékosság gyakran elvonásra készteti az érintetteket. Annál is fontosabb, hogy a hozzátartozók jól tájékozódjanak a klinikai képről - annak érdekében, hogy más, közeli embereket és gondozókat is tájékoztathassanak a betegségről és annak tüneteiről.
A Lewy testdementia különösen nehéz a rokonok számára. Fel kell készülnie arra a tényre, hogy az érintett gyakran elesik, elcseszi álmát (pl. Mert szorongásos álma van, és fizikailag is reagál rájuk), hirtelen elveszíti az eszméletét vagy inkontinenciában szenved.
A mozgáskorlátozás és az elesés kockázata mindenekelőtt oda vezet, hogy az érintettek végül ágyhoz kötődnek. Nagyon gyakran a végstádiumban nyelési rendellenességek (dysphagia) és tüdőgyulladás lépnek fel, amelyek halálhoz vezethetnek.
Lewy testdementia terápiája
Mint sok más típusú demenciánál, a Lewy test demenciát sem lehet még megállítani. Vannak azonban gyógyszeres és nem gyógyszeres terápiák a tünetek enyhítésére.
1. Lewy testdementia gyógyszeres terápiája
Az emberek gyakran félelemmel, agresszióval és téveszmékkel reagálnak. A neuroleptikumok alkalmazása rendkívül nehéz számukra, mert a Lewy-féle demenciában szenvedők nagyon érzékenyen reagálnak rájuk, és nagyon rosszul tolerálják ezeket a gyógyszereket. A kolinészteráz inhibitorok viszont pozitívan befolyásolhatják a hallucinációkat, zavartságot és viselkedési rendellenességeket.
A kolinészteráz inhibitorok megakadályozzák az acetilkolin, a központi idegrendszerben lévő hírvivő anyag lebomlását. Az ilyen kolinészteráz inhibitorokat az Alzheimer-kórban alkalmazzák, mert pozitívan befolyásolhatják a betegség lefolyását.
Gondosan mérlegelni kell az antipszichotikumok alkalmazását is. Számos gyógyszer nem engedélyezett a Lewy testdementia kezelésére, de egyes esetekben mégis jól működik. Az orvosoknak itt nagyon érzékenyeknek kell lenniük.
- Nem gyógyszeres terápia Lewy testdementia esetén
A nem gyógyszeres terápia különösen fontos Lewy testdementiában - és ez azt jelenti, hogy az őket gondozó rokonok is különös kihívásokkal küzdenek.
4 fontos tényező a Lewy testdementia nem gyógyszeres terápiájában
- Kognitív tréning (pl. Valóságorientációs tréning, röviden RED)
- Testmozgás, sport
- Egészséges étrend, szükség esetén étrend-kiegészítők
- Memória edzés
Kerülje a stresszt Lewy testdementiában
A Lewy Body demenciában szenvedők nagyon érzékenyek a környezetükre. Minden terápiás ajánlat mellett függ attól, hogy a gondozók ismerjék-e a Lewy testdementia speciális kihívásait, és gondosan reagáljanak rájuk. Mindenáron kerülni kell a túlzott igényeket vagy a túlzott érzékszervi ingerlést.
Lewy testdementia: várható élettartam
A Lewy test demencia a demencia speciális típusa. A növekvő mozdulatlanság ágynyugalomhoz és nyelési nehézségekhez vezet, ami gyakran tüdőgyulladáshoz vezet. A várható élettartam a demencia ezen formájával körülbelül hét-nyolc év a diagnózis felállítása után.