Lipoma egészségem
Tapintható göbös induráció a bőr alatt? Sok embernek rossz gondolatai vannak a rákkal kapcsolatban. Szerencsére szinte mindig ártalmatlan zsírdaganatok. Minden, amit tudnia kell ezekről a jóindulatú sejtnövekedésekről a lipomában.
Szinonimák
Zsírdaganat, adipocita tumor, jóindulatú adipocita neoplazia
meghatározás
Az orvosok a lipómát a zsírszöveti sejtek (adipociták) jóindulatú növekedésének nevezik, néha adipocita tumorról is beszélnek. A lipómák az úgynevezett lágyrészdaganatok közé tartoznak. Legtöbbször a zsírszövet közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el (szubkután), ezért könnyen érezhető. A lipómák különböző méretűek lehetnek. Néha felfelé tolják a bőrt. Óriás lipómák, amelyek súlya akár 2 kg is, nagyon ritkán alakulnak ki.
A lipómák oka nem ismert. Mivel főként csak 40 éves koruk után jelentkeznek, feltételezhető, hogy az életkorral összefüggő zsírsejt-osztódás szerepet játszik. Általános szabály, hogy a lipómák nem okoznak tüneteket és nem feltétlenül igényelnek terápiát. Gyakran azonban kozmetikai okai vannak a kezelésnek. Akkor a zsírleszívás vagy a kisebb műtét a választott módszer.
frekvencia
A lipómák 40 éves kortól nagyon gyakoriak. A háziorvosok és a bőrgyógyászok számára a mindennapi gyakorlat részét képezik. A lipómák valamivel gyakoribbak a férfiaknál, mint a nőknél. 100 emberenként évente 2,1 eset fordul elő. Ez az információ a teljes népességre vonatkozik. Összehasonlításképpen: a rosszindulatú liposzarkóma gyakorisága 2,5 új eset/millió lakos/év.
Tünetek
A lipómák általában a bőr alatti zsírszövetben képződnek, ezért ovális vagy kerek csomóként érezhetők a bőr alatt. Ezeket a szubkután lipómákat általában könnyű mozgatni. Gyakran a zsíros csomók sokáig észrevétlenek maradnak. A lipómák ritkábban alakulnak ki a mélyebb szövetrétegekben. Az orvosok ezeket a zsíros növekedéseket beszivárgó lipomáknak nevezik. Ezeket általában egyéb vizsgálatokban találják mellékesen.
A lipómák mérete széles körben változhat. A legtöbb szubkután lipoma mennyisége a borsó és a mogyoró között van. A lipomák néha fájdalmat okoznak, amikor nyomást gyakorolnak rájuk. Ez a nyomás például mozgáskor keletkezik, amikor a lipómák ízületek vagy izmok közelében vannak.
A daganatok főleg a fej és a nyak régiójának hátulján és oldalán, a karokon és a lábakon, valamint a felsőtesten képződnek. Az arc, a fejbőr, a kezek, az ujjak és a lábak ritkán érintettek.
A lipoma speciális formái
- Óriás lipom: Ritka kivételes esetekben nagyon kiterjedt zsírnövekedések alakulnak ki, amelyek súlya meghaladhatja a 10 kg-ot. Az 5 cm-nél nagyobb lipoma nagyságtól az orvosok óriási lipómáról beszélnek.
- Mikor Angiolipoma Az orvosok olyan lipomákra utalnak, amelyekbe az erek kinőttek. Ezek általában olyan erek, amelyeket a vérrögök elzárnak. Az angiolipomák súlyos fájdalmat okozhatnak. A normál lipómákkal ellentétben elsősorban nem 50 év feletti embereknél fordulnak elő, hanem fiatal férfiaknál.
- A Orsósejtes lipoma a lipoma másik speciális formája. Ezt a változatot a hát felső részén, a váll és a nyak területén zsírduzzanat jellemzi. Az orsósejtes lipoma főleg a 45 és 60 év közötti férfiakat érinti.
- A veleszületett gerinc lipoma a lipoma speciális formája is. Ezek a gerinccsatorna zsírszövet-felhalmozódásai. Ezek a lipómák egy ritka embrionális fejlődési rendellenesség következményei.
okoz
A lipómák oka nem ismert. Mivel a legtöbb szövetnövekedés 50 éves kor után következik be, feltételezhető az életkorral összefüggő összetevő. De ez sem bizonyított.
Csak a speciális formáknál vannak más betegségekre utaló jelek. Számos lipoma (lipomatosis) egyidejű előfordulása gyakran metabolikus betegségekkel jár. Ilyen például a cukorbetegség (cukorbetegség), valamint a megnövekedett húgysavszint (hiperurikémia, például köszvény esetén) vagy a vér lipidszintjének emelkedése (hiperlipidémia). A neurofibromatosis esetében is átlag feletti a lipómák aránya. A lipomák és ezek a betegségek vagy tünetek közötti okozati összefüggés nem bizonyított.
vizsgálat
A háziorvosok, a bőrgyógyászok vagy a sebészek általában egyszerű vizuális és tapintási vizsgálat alapján állapítják meg a lipoma gyanúját. Sok esetben a lipómákat ultrahangvizsgálattal kellő biztonsággal meg lehet különböztetni a cisztáktól vagy más növekedéstől. Néha ehhez röntgenvizsgálatra is szükség van, és mélyen fekvő lipomák esetén ritkán van szükség mágneses rezonancia képalkotásra is.
Nagyon ritkán szövetmintát kell venni, hogy kizárják a súlyos betegségeket vagy a rosszindulatú liposzarkómát, amely a daganat kialakulásának oka. Gyorsan növekvő és nem mozgatható fájdalmas növekedések ilyen liposarcomára utalhatnak. Az orvos tisztázza ezt a feltételezett diagnózist olyan képalkotó eljárásokkal, mint a számítógépes tomográfia, a mágneses rezonancia tomográfia, az angiográfia és/vagy a szcintigráfia.
kezelés
A bőrhöz közeli lipómák, amelyek nem okoznak kényelmetlenséget és nem zavarják a kozmetikát, nem igényelnek célzott terápiát. Ha a tünetek egy későbbi időpontban jelentkeznek, vagy ha a daganatok vizuálisan észrevehetőek, a lipómák továbbra is eltávolíthatók.
Sebészileg távolítsa el a lipómákat
A lipomák egyetlen terápiája a zsíros csomók műtéti eltávolítása. Kis szubkután lipómák esetén ezt az eljárást járóbeteg alapon végezheti bőrgyógyász vagy sebész helyi érzéstelenítésben. A nagyobb vagy mélyen elhelyezkedő lipómákat általában altatásban távolítják el a műtét során. Ez vonatkozik a többszörös lipómák kezelésére is. A daganat helyétől függően ez több napos tartózkodással is járhat a klinikán.
Lipomák elszívása (zsírleszívás)
A lipómák műtéti eltávolításának nem teljesen megfelelő alternatívája a lipómák kiszívása. A zsírleszívás hátránya: a lipómát nem mindig lehet teljesen elszívni. Néha a daganat kötőszöveti kapszula a szövetben marad. Ez elősegíti az új lipómák kialakulását. Ezért a zsírleszívás lehetőség, különösen a kis lipomák esetében. Az is lehetőség, ha kozmetikai okokból a hegesedést a lehető legnagyobb mértékben el akarják kerülni.
A betegség lefolyása
A lipómák prognózisa nagyon jó. A kezelés során vagy a kezelés során fellépő szövődmények szinte ismeretlenek. A lipómák az eltávolítás után bármikor újra kialakulhatnak.
megelőzés
A lipómák megelőzése nem lehetséges, mert az okok és a kiváltó okok nagyrészt ismeretlenek.