Lyme-kór terápiás folyamata és időtartama - NetDoktor
Fabian Dupont szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán. Az embergyógyászati szakember tudományos munkáért dolgozik már Belgiumban, Spanyolországban, Ruandában, az USA-ban, Nagy-Britanniában, Dél-Afrikában, Új-Zélandon és Svájcban. Doktori disszertációjának középpontjában a trópusi neurológia állt, de különös érdeke a nemzetközi közegészségügy és az orvosi tények érthető közlése.
Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.
A Lyme-kór terápiája magában foglalja az antibiotikumok beadását több hétig. A hatóanyagok és az adagolás kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi többek között a betegség stádiumát és a beteg életkorát. Itt olvashat el mindent, amit tudnia kell a Lyme-kór kezeléséről!
Borreliosis terápia: minél korábban, annál jobb!
A borreliosis terápia a Antibiotikumok. A következõk érvényesek: Minél korábban kezdjük el a kezelést, annál gyorsabban regresszálódnak a Lyme-kór tünetei. Ugyanakkor a komplikációk aránya korai és helyes kezeléssel csökken. A Lyme-kór olyan súlyos betegség, amely kezeletlenül komplikációkat és következményes károkat okozhat.
Az, hogy az orvos milyen antibiotikumokat ír fel egyedi esetekben, többek között a Lyme-kór tüneteitől (korai vagy késői megnyilvánulások), a beteg életkorától, valamint az esetleges terhességi vagy szoptatási periódustól függ.
Lyme-kór kezelése a korai megjelenés érdekében
Olyan korai megnyilvánulásokkal, mint a tipikus "Az orvosok általában doxiciklint vagy amoxicillint alkalmaznak a Lyme-kór kezelésére. Ezeket az antibiotikumokat naponta tabletták formájában vagy lé formájában (gyakran többször) szedik. Az orvos általában 10–21 napig írja fel a gyógyszert (a terápia pontos időtartama a pácienstől függ) a tünetek időtartamától és súlyosságától, valamint az antibiotikumtól függően).
A doxiciklin hatékony és általában jól tolerálható. Terhes nők nem szedhetik ezt az antibiotikumot. Helyette amoxicillint kap. A címen is szoptató anyák A korai Lyme-kór kezelésében az amoxicillint részesítik előnyben a doxiciklinnel szemben.
gyermekek 9 éves kortól doxiciklinnel kezelhető, mint a felnőttek. A kisebb gyermekek viszont általában amoxicillint (néha más antibiotikumot) kapnak. Az ok: A doxiciklin többek között a fog elszíneződését és a fogzománc károsodását okozhatja. Ezért csak a zománc kialakulása után szabad adni.
A doxiciklin és az amoxicillin lehetséges alternatívái (például allergia esetén) a cefuroxim és az azitromicin antibiotikumok.
A korai neuroborreliosis kezelése
A korai neuroborreliosis kezelésére az orvosok gyakran 14 napig írják elő a doxiciklin alkalmazását.
A ceftriaxon, a cefotaxim és a penicillin G antibiotikumok alternatívaként állnak rendelkezésre. Infúzió formájában adják be közvetlenül egy vénába (intravénásan). Ez garantálja a vérben a hatóanyagok lehető legmagasabb szintjét. A doxiciklinhez hasonlóan a szakosodott társaságok is javasolják a terápia 14 napos időtartamát.
Vigyázz, vámpírok!
Luise Heine 2012 óta a Netdoktor.de szerkesztője. A képesített biológus Regensburgban és Brisbane-ben (Ausztrália) tanult, és újságíróként szerzett tapasztalatokat a televízióban, a Ratgeber-Verlag-ban és egy nyomtatott magazinban. A NetDoktor.de-n kívül végzett munkája mellett gyerekeknek is ír, például a Stuttgarter Kinderzeitung számára, és saját reggeliző blogja van a "Kuchen zum Frühstück" címen.
Ezek a vérszívók belénk csapnak
szúnyog
fék
Fekete legyek
pióca
Midges
ketyegés
Ágyi poloska
Homok légy
pillangó
Viszkető immunrendszer
Taxik kórokozók számára
Lyme-kór kezelése késői megjelenés esetén
A Lyme-kór késői megnyilvánulásai általában az ízületeket érintik (Lyme ízületi gyulladás). A borreliosis kezelés általában doxiciklin vagy - ha a doxiciklint nem szabad megadni (pl. Terhes nők vagy nyolc év alatti gyermekek esetében) - amoxicillin szedését 30 napig.
Ugyanez vonatkozik a Lyme-kór kezelésére is krónikus bőrgyulladás (Acrodermatitis chronica atrophicans): Ha az idegrendszer nem érintett, az orvos 30 napig doxiciklint vagy amoxicillint ír fel.
Ha neurológiai tünetek kísérik a krónikus bőrgyulladást, a betegek általában penicillin G, ceftriaxon vagy cefotaxim infúziókat kapnak. Ennek az intravénás Lyme-kórterápiának az időtartama 14-21 nap, azaz két-három hét.
Késői neuroborreliosis kezelése
Az orvosok egyidejű bőrgyulladás nélkül is kezelik a borreliosis késői neurológiai megnyilvánulásait (késői neuroborreliosis) akár doxiciklin tablettákkal, akár penicillin G, ceftriaxon vagy cefotaxim infúziókkal. Az alkalmazást itt is végezzük 14–21 napig.
Hosszabbítsa vagy ismételje meg az antibiotikum terápiát?
Egyes Lyme-kór aktivisták (beleértve az egyes orvosokat is) az antibiotikumok hosszabb ideig történő alkalmazását javasolják, amint azt a különféle vizsgálatok alapján az irányelvek ajánlják (tartós) Lyme-kór tünetei (például krónikus bőrgyulladás vagy neuroborreliosis) esetén. Egyes neuroborreliosis betegek hónapokig vagy akár évekig szednek antibiotikumokat.
Az ilyen hosszú ideig tartó Lyme-kór antibiotikumokkal történő kezelésének súlyos mellékhatásai lehetnek. Ezenkívül nincs bizonyíték arra, hogy hatékonyabb lenne, mint az ajánlott antibiotikum-terápia két hét alatt (korai neuroborreliosis) vagy két-három héten keresztül (késői neuroborreliosis).
Ha a Lyme-kór tünetei továbbra is fennállnak a bőr területén, és az orvosok ott észlelik Borreliát, újra antibiotikumot írnak fel.
Ha viszont az ajánlott antibiotikum-kezelés után hat hónappal a neuroborreliosisban továbbra is fennállnak olyan tünetek, mint a zsibbadás vagy a bénulás, akkor az orvosok megismétlik a Lyme-kór antibiotikum-terápiáját - feltéve, hogy az idegfolyadék (folyadék) új vizsgálata továbbra is megnövekedett számot mutat fehérvérsejteket detektálnak.
Az orvosi társaságok nem javasolják hónapokig tartó antibiotikum-terápiát, többszörös ismétlést vagy több hatóanyag kombinációját!
A Lyme-kór terápiájának további intézkedései
A krónikus ízületi gyulladás (Lyme arthritis) antibiotikum borreliosis kezelését az orvosok szükség esetén fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentőkkel egészítik ki. Úgynevezett NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentők), például diklofenakot vagy ibuprofent.
Szükség esetén az orvos fájdalomcsillapítókat is előírhat a neuroborreliosis kezelésére. Ezenkívül a neurológiai tünetek típusától és súlyosságától függően további terápiás intézkedések is hasznosak lehetnek. Ide tartoznak például a fizioterápia, a fizikoterápia, a foglalkozási terápia, a logoterápia és a pszichoszociális intézkedések.
Jarisch-Herxheimer-reakció
Az orvosok az antibiotikum-terápia előtt elmagyarázzák az úgynevezett Jarisch-Herxheimer-reakciót vagy hasonló mellékhatásokat. Ez a reakció ritkán fordul elő disszeminált Lyme-kór fertőzés kezelésénél. Számos bakteriális toxin (endotoxin) szabadul fel röviddel (általában néhány órával) a Lyme-kór terápia megkezdése után, ami a kórokozók lebomlását eredményezi.
Az érintettek súlyos betegségérzetben szenvednek, például lázzal, fejfájással és izomfájdalommal, versenyző szívvel és émelygéssel. A tipikus kiütések szintén ismét növekedhetnek. Ez az állapot általában néhány óra múlva megszűnik. Támogatásként az orvosok gyakran előírnak nem szteroid gyulladáscsökkentőket (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például diklofenakot vagy ibuprofent), és esetenként kortizont is.
Általában nem szükséges abbahagyni az antibiotikum szedését!