Lymphedema láb vagy kar - Tünetek Nyirokelégtelenség
A nyirokrendszer
A nyirokrendszer az artériák és vénák után az emberi test 3. legnagyobb érrendszere. Ez egy szállító és elvezető rendszer, nyirokcsomókkal ellátva.
A nyirokerek a testen futnak, párhuzamosan az erekkel. Naponta körülbelül 2 liter nyirokot hordoznak.
A nyirok a vérből származik, és fontos szerepet játszik az immunrendszerben.
A nyirokrendszer a felesleges vizet, fehérjét és kötőszöveti hulladékot visszavezeti a véráramba. E szállítás során a nyirkot megtisztítják, szűrik és koncentrálják. Sok immunreakció zajlik a nyirokcsomókban.
Ha az utak torlódnak, elzáródnak vagy megsérülnek, folyadékok gyűlhetnek össze a kötőszövetben, és ödéma alakulhat ki.
Fertőző szövődmények: 5 betegből 1 (20%)
A nőket gyakrabban érinti.
A nyirok szerepe
* A belső környezet tisztítása:
csapdába ejti a káros anyagokat, mielőtt a vérbe kerülne
a fehérjekoncentráció szabályozása
makromolekula transzport
* A fertőzések elleni küzdelem:
limfociták és antitestek termelődése
Vénás keringés/nyirokkeringés
Nincs olyan szerv, amely a vénás rendszer számára a szivattyú szerepét biztosítsa, mint a szív.
A nyirokrendszer a következőknek köszönhetően működik:
- izomösszehúzódás
- anti-reflux szelepek (szelepek)
- nyirokcsomók összehúzhatósága
A nyirokkeringési sebesség alacsony, cm/perc nagyságrendű, míg mi cm/másodperc a vér.
Anti-reflux szelepek: csak a lábakban a vénás hálózat számára, és a testben mindenhol a nyirokhálózat számára
Vénás ödéma: a víz + ásványi anyagok ezért könnyebben visszafejlődnek
Nyiroködéma: a nyirok nagy molekulasúlyú fehérjékben gazdag, ami fibrózishoz és irreverzibilis ödémához vezethet
Nyirok: 80% a felszíni hálózatban/20% a mély hálózatban - belülről kifelé kering
Vér: 10% a felszíni hálózatban/90% a mély hálózatban - kívülről befelé kering
A nyirokelégtelenség első tünetei
- Nehézség, nyomás, feszültség érzése
- Bizsergés, szúrás, zsibbadás
- Az egyik véglet aszimmetrikus duzzanata
- A láb vagy a kéz hátulja duzzadt
- A végek nagyon terjedelmessé válnak
- A bőr színének és textúrájának változása
- Összecsukódik a bőrben
Elsődleges (vagy primer) lymphedema: a nyirokrendszer alkotmányos rendellenességei
Nyirokrendszeri aplasia: nincs nyirokrendszer
Nyirokhipoplazia: kevés nyirokrendszer
Másodlagos lymphedema: a nyirokhálózat megsemmisülése vagy elzáródása műtét, nyirokcsomó-boncolás, sugárkezelés után .
Az emlőrák kezelését követően a nők mintegy 20% -ában a felső végtag lymphedema alakul ki.
Az elhízás szintén kockázati tényező.
A lymphedema különböző szakaszai
Látens lymphedema:
Nincs klinikai tünet, csak limfoszcintigráfián észlelhető
0. szakasz - látens szakasz
A nyirokrendszer romlása ödéma nélkül
1. szakasz - spontán reverzibilis szakasz
Az ödéma eltűnik, amikor a végtag felemelkedik